Back Clinic Sports Injuries Ομάδα Χειροπρακτικής και Φυσικής Θεραπείας. Οι αθλητές από όλα τα αθλήματα μπορούν να επωφεληθούν από τη χειροπρακτική θεραπεία. Οι προσαρμογές μπορούν να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση τραυματισμών από αθλήματα υψηλής πρόσκρουσης, π.χ. πάλη, ποδόσφαιρο και χόκεϊ. Οι αθλητές που λαμβάνουν προσαρμογές ρουτίνας μπορεί να παρατηρήσουν βελτιωμένη αθλητική απόδοση, βελτιωμένο εύρος κίνησης μαζί με ευελιξία και αυξημένη ροή αίματος. Επειδή οι προσαρμογές της σπονδυλικής στήλης θα μειώσουν τον ερεθισμό των νευρικών ριζών μεταξύ των σπονδύλων, ο χρόνος επούλωσης από μικροτραυματισμούς μπορεί να μειωθεί, γεγονός που βελτιώνει την απόδοση. Τόσο οι αθλητές υψηλής πρόσκρουσης όσο και οι αθλητές χαμηλής πρόσκρουσης μπορούν να επωφεληθούν από τις συνήθεις προσαρμογές της σπονδυλικής στήλης.
Για αθλητές υψηλής πρόσκρουσης, αυξάνει την απόδοση και την ευελιξία και μειώνει τον κίνδυνο τραυματισμού για αθλητές χαμηλής πρόσκρουσης, π.χ. παίκτες του τένις, σφαιριστές και παίκτες γκολφ. Η χειροπρακτική είναι ένας φυσικός τρόπος αντιμετώπισης και πρόληψης διαφορετικών τραυματισμών και καταστάσεων που επηρεάζουν τους αθλητές. Σύμφωνα με τον Δρ Χιμένεθ, η υπερβολική προπόνηση ή ο ακατάλληλος εξοπλισμός, μεταξύ άλλων παραγόντων, είναι κοινές αιτίες τραυματισμού. Ο Δρ. Jimenez συνοψίζει τις διάφορες αιτίες και επιπτώσεις των αθλητικών τραυματισμών στον αθλητή, καθώς και εξηγεί τους τύπους θεραπειών και μεθόδων αποκατάστασης που μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της κατάστασης ενός αθλητή. Για περισσότερες πληροφορίες, μη διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί μας στο (915) 850-0900 ή να στείλετε μήνυμα κειμένου για να καλέσετε τον Dr. Jimenez προσωπικά στο (915) 540-8444.
Ποιοι είναι οι χρόνοι επούλωσης των κοινών αθλητικών κακώσεων για αθλητές και άτομα που ασχολούνται με ψυχαγωγικές αθλητικές δραστηριότητες;
Μια νεαρή, χαρούμενη αθλήτρια κάνει δεκάδες θεραπείες ηλεκτροθεραπείας σε μια ιατρική κλινική.
Χρόνοι θεραπείας για αθλητικούς τραυματισμούς
Ο χρόνος επούλωσης από αθλητικούς τραυματισμούς εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως η θέση και η έκταση του τραυματισμού και η υγεία του δέρματος, των αρθρώσεων, των τενόντων, των μυών και των οστών. Είναι επίσης σημαντικό να αφιερώσετε χρόνο για να αναρρώσετε ή να μην βιαστείτε να επιστρέψετε σε σωματικές αθλητικές δραστηριότητες πριν τα οστά ή οι ιστοί επουλωθούν πλήρως. Για να αποφύγετε τον εκ νέου τραυματισμό, βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός έχει καθαρίσει την υγεία του πριν επιστρέψει στον αθλητισμό ή την έντονη σωματική δραστηριότητα.
Σύμφωνα με έρευνα του CDC, σημειώνονται κατά μέσο όρο 8.6 εκατομμύρια τραυματισμοί που σχετίζονται με αθλήματα και ψυχαγωγία ετησίως. (Sheu, Y., Chen, LH και Hedegaard, H. 2016) Ωστόσο, οι περισσότεροι αθλητικοί τραυματισμοί είναι επιφανειακοί ή προκαλούνται από καταπονήσεις ή διαστρέμματα χαμηλού βαθμού. τουλάχιστον το 20% των τραυματισμών οφείλεται σε κατάγματα οστών ή σε πιο σοβαρούς τραυματισμούς. Τα κατάγματα των οστών διαρκούν περισσότερο από τα διαστρέμματα ή τις καταπονήσεις και οι πλήρεις ρήξεις τένοντα ή μυών μπορεί να χρειαστούν μήνες πριν κάποιος μπορέσει να επιστρέψει πλήρως στις δραστηριότητες. Άτομα με αξιοπρεπή φυσική κατάσταση χωρίς υποκείμενη ασθένεια ή αναπηρία, δείτε τι μπορούν να περιμένουν όταν αναρρώνουν από τους ακόλουθους αθλητικούς τραυματισμούς:
Κατάγματα οστών
Στον αθλητισμό, το υψηλότερο ποσοστό καταγμάτων των οστών εμφανίζεται με το ποδόσφαιρο και τα αθλήματα επαφής. Τα περισσότερα είναι κεντραρισμένα γύρω από τα κάτω άκρα, αλλά μπορεί να αφορούν το λαιμό και τις ωμοπλάτες, τα χέρια και τα πλευρά.
Απλά Κατάγματα
Εξαρτάται από την ηλικία, την υγεία, τον τύπο και την τοποθεσία του ατόμου.
Γενικά, χρειάζονται τουλάχιστον έξι εβδομάδες για να επουλωθούν.
Σύνθετα Κατάγματα
Σε αυτή την περίπτωση, ένα οστό σπάει σε πολλά σημεία.
Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για τη σταθεροποίηση του οστού.
Ο χρόνος επούλωσης μπορεί να διαρκέσει έως και οκτώ μήνες.
Κάταγμα κλείδας/κλείδας
Μπορεί να απαιτεί την ακινητοποίηση του ώμου και του άνω βραχίονα.
Μπορεί να χρειαστούν πέντε έως δέκα εβδομάδες για να επουλωθούν πλήρως.
Τα σπασμένα δάχτυλα των χεριών ή των ποδιών μπορούν να επουλωθούν σε τρεις έως πέντε εβδομάδες.
Σπασμένα πλευρά
Μέρος του σχεδίου θεραπείας περιλαμβάνει ασκήσεις αναπνοής.
Τα παυσίπονα μπορεί να χρειαστούν βραχυπρόθεσμα.
Συνήθως, χρειάζονται περίπου έξι εβδομάδες για να επουλωθούν.
Κατάγματα Αυχένα
Μπορεί να αφορά οποιονδήποτε από τους επτά σπονδύλους του αυχένα.
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα στήριγμα λαιμού ή μια συσκευή halo που βιδώνεται στο κρανίο για σταθερότητα.
Μπορεί να χρειαστούν έως και έξι εβδομάδες για να θεραπευτεί.
Διαστρέμματα και Στελέχη
Σύμφωνα με την έκθεση του CDC, τα διαστρέμματα και οι καταπονήσεις αντιπροσωπεύουν το 41.4% όλων των αθλητικών τραυματισμών. (Sheu, Y., Chen, LH και Hedegaard, H. 2016)
A εξάρθρωση είναι το τέντωμα ή η ρήξη των συνδέσμων ή οι σκληρές ταινίες ινώδους ιστού που συνδέουν δύο οστά σε μια άρθρωση.
A ένταση είναι η υπερβολική διάταση ή ρήξη των μυών ή τένοντες.
Διαστρέμματα Αστραγάλων
Μπορεί να επουλωθεί σε πέντε ημέρες εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές.
Σοβαρά διαστρέμματα που περιλαμβάνουν σχισμένο ή ρήξη τενόντων μπορεί να χρειαστούν τρεις έως έξι εβδομάδες για να επουλωθούν.
Στελέχη μόσχου
Ταξινομείται ως βαθμού 1 – ένα ήπιο στέλεχος μπορεί να επουλωθεί σε δύο εβδομάδες.
Μια σοβαρή καταπόνηση βαθμού 3 μπορεί να απαιτήσει τρεις μήνες ή περισσότερο για να επουλωθεί πλήρως.
Η χρήση μανικιών καταστολής της γάμπας μπορεί να επιταχύνει την αποκατάσταση των τεντωμάτων και των διαστρέμματα στο κάτω πόδι.
Οξεία καταπόνηση του λαιμού
Ένα τάκλιν, πρόσκρουση, πτώση, γρήγορη μετατόπιση ή κίνηση χτυπήματος μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό στο μαστίγιο.
Ο χρόνος επούλωσης μπορεί να διαρκέσει από μερικές εβδομάδες έως έξι εβδομάδες.
Άλλοι τραυματισμοί
Δάκρυα ACL
Εμπλοκή του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου.
Συνήθως, απαιτεί μήνες ανάρρωσης και αποκατάστασης, ανάλογα με διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του είδους της αθλητικής δραστηριότητας.
Η πλήρης ανάρρωση από το χειρουργείο διαρκεί έξι έως 12 μήνες.
Χωρίς χειρουργική επέμβαση, δεν υπάρχει συγκεκριμένο χρονοδιάγραμμα για την αποκατάσταση.
Ρήξεις Αχίλλειου τένοντα
Είναι σοβαρός τραυματισμός.
Αυτά συμβαίνουν όταν ο τένοντας είναι είτε μερικώς είτε πλήρως σχισμένος.
Τα άτομα μάλλον θα χρειαστούν χειρουργική επέμβαση.
Ο χρόνος αποθεραπείας είναι τέσσερις έως έξι μήνες.
Κοψίματα και πληγές
Εξαρτάται από το βάθος και τη θέση του τραυματισμού.
Μπορεί να πάρει οπουδήποτε από μια εβδομάδα έως ένα μήνα για να επουλωθεί.
Εάν δεν υπάρχουν συνοδοί τραυματισμοί, τα ράμματα μπορούν να αφαιρεθούν εντός δύο έως τριών εβδομάδων.
Εάν ένα βαθύ κόψιμο απαιτεί ράμματα, χρειάζεται περισσότερος χρόνος.
Ήπιες Μώλωπες/Μώλωπες
Προκαλούνται από τραύμα στο δέρμα, προκαλώντας σπάσιμο των αιμοφόρων αγγείων.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια θλάση θα χρειαστούν πέντε έως επτά ημέρες για να επουλωθεί.
Διαχωρισμοί ώμων
Όταν αντιμετωπιστεί σωστά, συνήθως χρειάζονται περίπου δύο εβδομάδες ανάπαυσης και ανάκαμψης πριν ο ασθενής επιστρέψει στη δραστηριότητα.
Πολυθεματική Θεραπεία
Μετά την υποχώρηση της αρχικής φλεγμονής και του οιδήματος, ένας γιατρός θα συστήσει ένα σχέδιο θεραπείας που συνήθως περιλαμβάνει φυσικοθεραπεία, αυτο-εκτελούμενη φυσική αποκατάσταση ή επίβλεψη από φυσιοθεραπευτή ή ομάδα. Ευτυχώς, οι αθλητές και τα άτομα που ασκούνται τακτικά τείνουν να έχουν ταχύτερο χρόνο επούλωσης επειδή είναι σε άριστη φυσική κατάσταση και το καρδιαγγειακό τους σύστημα παρέχει ισχυρότερη παροχή αίματος που επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης. Στο El Paso's Chiropractic Rehabilitation Clinic & Integrated Medicine Center, εστιάζουμε με πάθος στη θεραπεία των τραυματισμών των ασθενών και των συνδρόμων χρόνιου πόνου. Εστιάζουμε στη βελτίωση της ικανότητας μέσω προγραμμάτων ευελιξίας, κινητικότητας και ευκινησίας προσαρμοσμένα στο άτομο. Χρησιμοποιούμε προσωπική και εικονική καθοδήγηση υγείας και ολοκληρωμένα σχέδια φροντίδας για να διασφαλίσουμε την εξατομικευμένη φροντίδα και τα αποτελέσματα ευεξίας κάθε ασθενή.
Οι πάροχοι μας χρησιμοποιούν μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για τη δημιουργία εξατομικευμένων σχεδίων φροντίδας που περιλαμβάνουν αρχές Λειτουργικής Ιατρικής, Βελονισμού, Ηλεκτροβελονισμού και Αθλητιατρικής. Στόχος μας είναι να ανακουφίσουμε τον πόνο με φυσικό τρόπο αποκαθιστώντας την υγεία και τη λειτουργία του σώματος.
Εάν ο χειροπράκτης αισθάνεται ότι το άτομο χρειάζεται άλλη θεραπεία, θα παραπεμφθεί σε μια κλινική ή ιατρό που ταιριάζει καλύτερα σε αυτό. Ο Δρ. Jimenez συνεργάστηκε με τους κορυφαίους χειρουργούς, κλινικούς ειδικούς, ιατρικούς ερευνητές και κορυφαίους παρόχους αποκατάστασης για να παρέχει τις κορυφαίες κλινικές θεραπείες για την κοινότητά μας. Η παροχή εξαιρετικά μη επεμβατικών πρωτοκόλλων είναι η προτεραιότητά μας και η εξατομικευμένη κλινική εικόνα μας με βάση τους ασθενείς είναι αυτό που παρέχουμε.
Τραυματισμοί οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης στον αθλητισμό: Χειροπρακτική θεραπεία
αναφορές
Sheu, Y., Chen, LH, & Hedegaard, H. (2016). Επεισόδια τραυματισμών που σχετίζονται με τον αθλητισμό και την αναψυχή στις Ηνωμένες Πολιτείες, 2011-2014. Εθνικές στατιστικές για την υγεία εκθέσεις, (99), 1–12.
Για άτομα που σηκώνουν βάρη, υπάρχουν τρόποι να προστατέψουν τους καρπούς και να αποτρέψουν τραυματισμούς κατά την άρση βαρών;
Προστασία καρπού
Οι καρποί είναι πολύπλοκες αρθρώσεις. Οι καρποί συμβάλλουν σημαντικά στη σταθερότητα και την κινητικότητα κατά την εκτέλεση εργασιών ή την ανύψωση βαρών. Παρέχουν κινητικότητα για κινήσεις χρησιμοποιώντας τα χέρια και σταθερότητα για τη μεταφορά και την ανύψωση αντικειμένων με ασφάλεια και ασφάλεια (Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής, 2024). Η άρση βαρών συνήθως εκτελείται για την ενίσχυση και σταθεροποίηση των καρπών. Ωστόσο, αυτές οι κινήσεις μπορεί να προκαλέσουν πόνο στον καρπό και να οδηγήσουν σε τραυματισμούς εάν δεν εκτελεστούν σωστά. Η προστασία του καρπού μπορεί να κρατήσει τους καρπούς δυνατούς και υγιείς και είναι το κλειδί για την αποφυγή καταπονήσεων και τραυματισμών.
Δύναμη καρπού
Οι αρθρώσεις του καρπού τοποθετούνται μεταξύ των οστών του χεριού και του αντιβραχίου. Οι καρποί ευθυγραμμίζονται σε δύο σειρές των οκτώ ή εννέα συνολικά μικρών οστών/καρπίων οστών και συνδέονται με τα οστά του βραχίονα και του χεριού με συνδέσμους, ενώ οι τένοντες συνδέουν τους γύρω μύες με τα οστά. Οι αρθρώσεις του καρπού είναι κονδυλοειδής ή τροποποιημένες σφαιρικές αρθρώσεις που βοηθούν στην κάμψη, την έκταση, την απαγωγή και τις κινήσεις προσαγωγής. (Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής. 2024) Αυτό σημαίνει ότι οι καρποί μπορούν να κινηθούν σε όλα τα επίπεδα κίνησης:
Διπλα διπλα
Πάνω και κάτω
Περιστροφή
Αυτό παρέχει μεγάλο εύρος κίνησης, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει υπερβολική φθορά και να αυξήσει τον κίνδυνο καταπόνησης και τραυματισμού. Οι μύες του αντιβραχίου και του χεριού ελέγχουν την κίνηση των δακτύλων που είναι απαραίτητα για το κράτημα. Αυτοί οι μύες και οι τένοντες και οι σύνδεσμοι που εμπλέκονται διατρέχουν τον καρπό. Η ενίσχυση των καρπών θα τους κρατήσει κινητικούς, θα βοηθήσει στην πρόληψη τραυματισμών και θα αυξήσει και θα διατηρήσει τη δύναμη λαβής. Σε μια ανασκόπηση για αρσιβαρίστες και αρσιβαρίστες που εξέτασε τους τύπους τραυματισμών που υφίστανται, οι τραυματισμοί στον καρπό ήταν συχνοί, με τους τραυματισμούς των μυών και των τενόντων να είναι οι πιο συνηθισμένοι μεταξύ των αρσιβαρών. (Ulrika Aasa et al., 2017)
Προστασία των Καρπών
Η προστασία του καρπού μπορεί να χρησιμοποιήσει μια πολλαπλή προσέγγιση, η οποία περιλαμβάνει σταθερά αυξανόμενη δύναμη, κινητικότητα και ευελιξία για τη βελτίωση της υγείας και την πρόληψη τραυματισμών. Πριν σηκώσουν ή εμπλακούν σε οποιαδήποτε νέα άσκηση, τα άτομα θα πρέπει να συμβουλευτούν τον πάροχο πρωτοβάθμιας υγειονομικής περίθαλψης, τον φυσιοθεραπευτή, τον προπονητή, τον ειδικό γιατρό ή τον αθλητικό χειροπράκτη για να δουν ποιες ασκήσεις είναι ασφαλείς και παρέχουν οφέλη με βάση το ιστορικό τραυματισμών και το τρέχον επίπεδο υγείας.
Αύξηση κινητικότητας
Η κινητικότητα επιτρέπει στους καρπούς να έχουν πλήρες εύρος κίνησης διατηρώντας παράλληλα τη σταθερότητα που είναι απαραίτητη για αντοχή και ανθεκτικότητα. Η έλλειψη κινητικότητας στην άρθρωση του καρπού μπορεί να προκαλέσει δυσκαμψία και πόνο. Η ευελιξία συνδέεται με την κινητικότητα, αλλά η υπερβολική ευελιξία και η έλλειψη σταθερότητας μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμούς. Για να αυξήσετε την κινητικότητα του καρπού, κάντε ασκήσεις τουλάχιστον δύο έως τρεις φορές την εβδομάδα για να βελτιώσετε το εύρος κίνησης με έλεγχο και σταθερότητα. Επίσης, κάνοντας τακτικά διαλείμματα κατά τη διάρκεια της ημέρας για να περιστρέψετε και να κυκλώσετε τους καρπούς και να τραβήξετε απαλά προς τα πίσω τα δάχτυλα για να τα τεντώσετε, θα βοηθήσει στην ανακούφιση από την ένταση και τη δυσκαμψία που μπορεί να προκαλέσουν κινητικά προβλήματα.
Ζέσταμα
Πριν προπονηθείτε, θερμαίνετε τους καρπούς και το υπόλοιπο σώμα πριν ασκηθείτε. Ξεκινήστε με ελαφριά καρδιαγγειακά για να κυκλοφορήσει το αρθρικό υγρό στις αρθρώσεις για να λιπάνει τις αρθρώσεις, επιτρέποντας πιο ομαλή κίνηση. Για παράδειγμα, τα άτομα μπορούν να κάνουν γροθιές, να περιστρέψουν τους καρπούς τους, να κάνουν ασκήσεις κινητικότητας, να λυγίσουν και να επεκτείνουν τους καρπούς και να χρησιμοποιήσουν το ένα χέρι για να τραβήξουν απαλά τα δάχτυλα προς τα πίσω. Περίπου το 25% των αθλητικών τραυματισμών αφορά το χέρι ή τον καρπό. Αυτά περιλαμβάνουν τραυματισμό υπερέκτασης, ρήξεις συνδέσμων, πόνο στον καρπό στο μπροστινό μέρος ή στην πλευρά του αντίχειρα από κακώσεις κατάχρησης, τραυματισμούς εκτατών και άλλα. (Daniel M. Avery 3rd et al., 2016)
Ασκήσεις Ενδυνάμωσης
Οι δυνατοί καρποί είναι πιο σταθεροί και η ενδυνάμωσή τους μπορεί να προσφέρει προστασία στον καρπό. Οι ασκήσεις που βελτιώνουν την αντοχή του καρπού περιλαμβάνουν έλξεις, άρσεις νεκρών, φόρτωση φόρτωσης και Μπούκλες Zottman. Η δύναμη λαβής είναι ζωτικής σημασίας για την εκτέλεση καθημερινών εργασιών, την υγιή γήρανση και τη συνεχή επιτυχία με την άρση βαρών. (Richard W. Bohannon 2019) Για παράδειγμα, άτομα που δυσκολεύονται να αυξήσουν το βάρος στις άρσεις θανάτου τους επειδή η μπάρα γλιστράει από τα χέρια τους μπορεί να έχουν ανεπαρκή δύναμη στον καρπό και στο κράτημα.
Αναδιπλώνεται
Τα περιτυλίγματα καρπού ή τα προϊόντα που βοηθούν στη λαβή αξίζει να ληφθούν υπόψη για όσους έχουν προβλήματα ή ανησυχίες στον καρπό. Μπορούν να παρέχουν πρόσθετη εξωτερική σταθερότητα κατά την ανύψωση, μειώνοντας την κόπωση και την καταπόνηση των συνδέσμων και των τενόντων. Ωστόσο, συνιστάται να μην βασίζεστε στα περιτυλίγματα ως μέτρο θεραπείας και να εστιάσετε στη βελτίωση της ατομικής δύναμης, κινητικότητας και σταθερότητας. Μια μελέτη σε αθλητές με τραυματισμούς στον καρπό αποκάλυψε ότι οι τραυματισμοί εξακολουθούσαν να εμφανίζονται παρά τα περιτυλίγματα που φορούσαν το 34% του χρόνου πριν από τον τραυματισμό. Επειδή οι περισσότεροι τραυματισμένοι αθλητές δεν χρησιμοποιούσαν περιτυλίγματα, αυτό έδειξε πιθανά προληπτικά μέτρα, αλλά οι ειδικοί συμφώνησαν ότι χρειάζεται περισσότερη έρευνα. (Amr Tawfik et al., 2021)
Πρόληψη τραυματισμών από υπερβολική χρήση
Όταν μια περιοχή του σώματος υποβάλλεται σε πάρα πολλές επαναλαμβανόμενες κινήσεις χωρίς την κατάλληλη ανάπαυση, φθείρεται, καταπονείται ή φλεγμονώνεται πιο γρήγορα, προκαλώντας τραυματισμό από υπερβολική χρήση. Οι λόγοι για τους τραυματισμούς από υπερβολική χρήση ποικίλλουν, αλλά περιλαμβάνουν όχι αρκετά διαφορετικές προπονήσεις για να ξεκουραστούν οι μύες και να αποφευχθεί η καταπόνηση. Μια ερευνητική ανασκόπηση σχετικά με τον επιπολασμό των τραυματισμών στους αρσιβαρίστες διαπίστωσε ότι το 25% οφειλόταν σε κακώσεις τενόντων κατάχρησης. (Ulrika Aasa et al., 2017) Η πρόληψη της υπερβολικής χρήσης μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή πιθανών προβλημάτων στον καρπό.
Σωστή φόρμα
Το να γνωρίζετε πώς να εκτελείτε σωστά τις κινήσεις και να χρησιμοποιείτε τη σωστή φόρμα κατά τη διάρκεια κάθε προπόνησης/προπόνησης είναι απαραίτητο για την πρόληψη τραυματισμών. Ένας προσωπικός προπονητής, αθλητικός φυσιοθεραπευτής ή φυσιοθεραπευτής μπορεί να διδάξει πώς να προσαρμόζει το κράτημα ή να διατηρεί τη σωστή φόρμα.
Βεβαιωθείτε ότι έχετε επισκεφθεί τον παροχέα σας για άδεια πριν σηκώσετε ή ξεκινήσετε ένα πρόγραμμα άσκησης. Ιατρική τραυματισμών Χειροπρακτική και η Κλινική Λειτουργικής Ιατρικής μπορεί να συμβουλεύει σχετικά με την εκπαίδευση και την προεγκατάσταση ή να κάνει μια παραπομπή εάν χρειάζεται.
Aasa, U., Svartholm, I., Andersson, F., & Berglund, L. (2017). Τραυματισμοί μεταξύ αρσιβαριστών και αρσιβαριστών: μια συστηματική ανασκόπηση. Βρετανικό περιοδικό αθλητικής ιατρικής, 51(4), 211–219. doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037
Avery, DM, 3rd, Rodner, CM, & Edgar, CM (2016). Τραυματισμοί καρπού και χεριού που σχετίζονται με τον αθλητισμό: μια ανασκόπηση. Περιοδικό ορθοπεδικής χειρουργικής και έρευνας, 11(1), 99. doi.org/10.1186/s13018-016-0432-8
Bohannon RW (2019). Δύναμη λαβής: Ένας απαραίτητος βιοδείκτης για ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας. Clinical intervents in aging, 14, 1681–1691. doi.org/10.2147/CIA.S194543
Tawfik, A., Katt, BM, Sirch, F., Simon, ME, Padua, F., Fletcher, D., Beredjiklian, P., & Nakashian, M. (2021). Μελέτη για τη συχνότητα τραυματισμών χεριών ή καρπού σε αθλητές CrossFit. Cureus, 13(3), e13818. doi.org/10.7759/cureus.13818
Για τους αθλητές και τους λάτρεις των σπορ, ένας σχισμένος τρικέφαλος μπορεί να είναι σοβαρός τραυματισμός. Μπορεί η γνώση των συμπτωμάτων, των αιτιών, των παραγόντων κινδύνου και των πιθανών επιπλοκών να βοηθήσει τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να αναπτύξουν ένα αποτελεσματικό σχέδιο θεραπείας;
Σκισμένος Τρικέφαλος Τραυματισμός
Ο τρικέφαλος είναι ο μυς στο πίσω μέρος του βραχίονα που επιτρέπει στον αγκώνα να ισιώσει. Ευτυχώς, οι ρήξεις τρικεφάλου είναι ασυνήθιστες, αλλά μπορεί να είναι σοβαρές. Ο τραυματισμός επηρεάζει τους άνδρες πιο συχνά από τις γυναίκες και συνήθως εμφανίζεται από τραύματα, αθλήματα ή/και δραστηριότητες άσκησης. Ανάλογα με την έκταση και τη σοβαρότητα του τραυματισμού, ένας σχισμένος τραυματισμός τρικεφάλου μπορεί να απαιτήσει νάρθηκα, φυσικοθεραπεία και πιθανώς χειρουργική επέμβαση για την ανάκτηση κίνησης και δύναμης. Η ανάρρωση μετά από ρήξη τρικεφάλου διαρκεί συνήθως περίπου έξι μήνες. (Ιατρικό Κέντρο Wexner University του Οχάιο. 2021)
Ανατομία
Ο τρικέφαλος βραχιόνιος μυς, ή τρικέφαλος, διατρέχει το πίσω μέρος του άνω βραχίονα. Ονομάζεται τρι- επειδή έχει τρεις κεφαλές - τη μακρά, την μεσαία και την πλάγια κεφαλή. (Sendic G. 2023) Ο τρικέφαλος προέρχεται από τον ώμο και προσκολλάται στην ωμοπλάτη/ωμοπλάτη και στο οστό του βραχίονα/βραχιονίου. Στο κάτω μέρος, προσκολλάται στο σημείο του αγκώνα. Αυτό είναι το οστό στη ροζ πλευρά του αντιβραχίου, γνωστό ως ωλένη. Ο τρικέφαλος προκαλεί κίνηση στον ώμο και την άρθρωση του αγκώνα. Στον ώμο, εκτελεί επέκταση ή προς τα πίσω κίνηση του βραχίονα και προσαγωγή ή κίνηση του βραχίονα προς το σώμα. Η κύρια λειτουργία αυτού του μυός είναι στον αγκώνα, όπου εκτελεί επέκταση ή ανόρθωση του αγκώνα. Ο τρικέφαλος εργάζεται αντίθετα από τον δικέφαλο μυ στο μπροστινό μέρος του άνω βραχίονα, ο οποίος πραγματοποιεί κάμψη ή κάμψη του αγκώνα.
Δάκρυ τρικεφάλου
Τα δάκρυα μπορούν να εμφανιστούν οπουδήποτε κατά μήκος ενός μυός ή ενός τένοντα, που είναι η δομή που συνδέει τον μυ στα οστά. Οι ρήξεις τρικεφάλου εμφανίζονται συνήθως στον τένοντα που συνδέει τον τρικέφαλο με το πίσω μέρος του αγκώνα. Οι ρήξεις μυών και τενόντων βαθμολογούνται από 1 έως 3 με βάση τη σοβαρότητα. (Alberto Grassi et al., 2016)
Βαθμός 1 Ήπια
Αυτά τα μικρά δάκρυα προκαλούν πόνο που επιδεινώνεται με την κίνηση.
Υπάρχει κάποιο πρήξιμο, μώλωπες και ελάχιστη απώλεια λειτουργικότητας.
Βαθμός 2 Μέτρια
Αυτά τα δάκρυα είναι μεγαλύτερα και έχουν μέτριο οίδημα και μώλωπες.
Οι ίνες είναι μερικώς σχισμένες και τεντωμένες.
Έως και 50% απώλεια λειτουργίας.
Βαθμού 3 Σοβαρή
Αυτός είναι ο χειρότερος τύπος ρήξης, όπου ο μυς ή ο τένοντας είναι εντελώς σχισμένος.
Αυτοί οι τραυματισμοί προκαλούν έντονο πόνο και αναπηρία.
Συμπτώματα
Οι ρήξεις τρικεφάλου προκαλούν άμεσο πόνο στο πίσω μέρος του αγκώνα και στο άνω μέρος του βραχίονα που επιδεινώνεται όταν προσπαθείτε να μετακινήσετε τον αγκώνα. Τα άτομα μπορεί επίσης να αισθανθούν ή/και να ακούσουν ένα σκάσιμο ή δακρύρροια. Θα υπάρχει πρήξιμο και το δέρμα πιθανότατα θα είναι κόκκινο ή/και μελανιασμένο. Με ένα μερικό σκίσιμο, το χέρι θα αισθάνεται αδύναμο. Εάν υπάρχει πλήρης ρήξη, θα υπάρχει σημαντική αδυναμία κατά το ίσιωμα του αγκώνα. Τα άτομα μπορεί επίσης να παρατηρήσουν ένα εξόγκωμα στο πίσω μέρος του μπράτσου τους όπου οι μύες έχουν συσπαστεί και έχουν δεθεί μεταξύ τους.
Αιτίες
Οι ρήξεις των τρικεφάλων συνήθως συμβαίνουν κατά τη διάρκεια τραύματος, όταν ο μυς συσπάται και μια εξωτερική δύναμη σπρώχνει τον αγκώνα σε λυγισμένη θέση. (Kyle Casadei et al., 2020) Μία από τις πιο συχνές αιτίες είναι η πτώση σε ένα τεντωμένο χέρι. Σχισίματα τρικεφάλου εμφανίζονται επίσης κατά τη διάρκεια αθλητικών δραστηριοτήτων όπως:
Πετώντας ένα μπέιζμπολ
Μπλοκάρισμα σε αγώνα ποδοσφαίρου
Γυμναστική
Πυγμαχία
Όταν ένας παίκτης πέφτει και προσγειώνεται στο χέρι του.
Τα δάκρυα μπορούν επίσης να συμβούν όταν χρησιμοποιείτε μεγάλα βάρη κατά τη διάρκεια ασκήσεων που στοχεύουν στους τρικέφαλους, όπως η πίεση στον πάγκο.
Τα δάκρυα μπορούν επίσης να προκύψουν από άμεσο τραύμα στους μυς, όπως ένα ατύχημα με αυτοκίνητο, αλλά είναι λιγότερο συχνά.
Μακροπρόθεσμα
Οι ρήξεις τρικεφάλου μπορεί να αναπτυχθούν με την πάροδο του χρόνου ως αποτέλεσμα τενοντίτιδας. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συνήθως από επαναλαμβανόμενη χρήση του τρικέφαλου μυός κατά τη διάρκεια δραστηριοτήτων όπως η χειρωνακτική εργασία ή η άσκηση. Η τενοντίτιδα των τρικεφάλων αναφέρεται μερικές φορές ως αγκώνας του αρσιβαρίστα. (Κέντρο Ορθοπαιδικής & Σπονδυλικής Στήλης. Η ΝΔ) Η καταπόνηση των τενόντων προκαλεί μικροσκοπικά ρήγματα που συνήθως θεραπεύει το σώμα. Ωστόσο, εάν ασκηθεί περισσότερη πίεση στον τένοντα από ό,τι μπορεί να συμβαδίσει, τα μικροσκοπικά δάκρυα μπορούν να αρχίσουν να μεγαλώνουν.
Παράγοντες κινδύνου
Οι παράγοντες κινδύνου μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ρήξης τρικεφάλου. Οι υποκείμενες ιατρικές παθήσεις μπορεί να αποδυναμώσουν τους τένοντες, αυξάνοντας τον κίνδυνο τραυματισμού και μπορεί να περιλαμβάνουν:Tony Mangano et al., 2015)
Διαβήτης
ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΗΣ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ
Υπερπαραθυρεοειδισμός
Λύκος
Ξάνθωμα – λιπαρές εναποθέσεις χοληστερόλης κάτω από το δέρμα.
Αιμαγγειοενδοθηλίωμα – καρκινικοί ή μη καρκινικοί όγκοι που προκαλούνται από μη φυσιολογική ανάπτυξη των κυττάρων των αιμοφόρων αγγείων.
Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
Χρόνια τενοντίτιδα ή θυλακίτιδα στον αγκώνα.
Άτομα που έχουν κάνει εμβόλια κορτιζόνης στον τένοντα.
Άτομα που χρησιμοποιούν αναβολικά στεροειδή.
Οι ρήξεις τρικεφάλου τείνουν να εμφανίζονται πιο συχνά σε άνδρες μεταξύ 30 και 50 ετών.Ortho Bullets. 2022) Αυτό προέρχεται από τη συμμετοχή σε δραστηριότητες όπως το ποδόσφαιρο, η άρση βαρών, το bodybuilding και η χειρωνακτική εργασία, η οποία επίσης αυξάνει τον κίνδυνο τραυματισμού.
Θεραπεία
Η θεραπεία εξαρτάται από το ποιο τμήμα του τρικεφάλου έχει προσβληθεί και από την έκταση της βλάβης. Μπορεί να χρειαστεί μόνο ξεκούραση για μερικές εβδομάδες, φυσικοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση.
Μη χειρουργική
Μερικές ρήξεις στους τρικέφαλους που αφορούν λιγότερο από το 50% του τένοντα μπορούν συχνά να αντιμετωπιστούν χωρίς χειρουργική επέμβαση. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016) Η αρχική θεραπεία περιλαμβάνει:
Ο νάρθηκας του αγκώνα με μια ελαφριά κάμψη για τέσσερις έως έξι εβδομάδες επιτρέπει στον τραυματισμένο ιστό να επουλωθεί. (Ortho Bullets. 2022)
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο πάγος μπορεί να εφαρμοστεί στην περιοχή για 15 έως 20 λεπτά αρκετές φορές την ημέρα για να μειώσει τον πόνο και το πρήξιμο.
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα/ΜΣΑΦ – τα Aleve, Advil και Bayer μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονής.
Άλλα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή όπως το Tylenol μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου.
Μόλις αφαιρεθεί ο νάρθηκας, η φυσικοθεραπεία θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της κίνησης και της δύναμης στον αγκώνα.
Η πλήρης κίνηση αναμένεται να επανέλθει εντός 12 εβδομάδων, αλλά η πλήρης δύναμη δεν θα επιστρέψει παρά μόνο έξι έως εννέα μήνες μετά τον τραυματισμό. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)
Χειρουργική
Οι ρήξεις του τένοντα του τρικεφάλου που αφορούν περισσότερο από το 50% του τένοντα απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να συνεχίσει να συνιστάται για δάκρυα μικρότερα από 50% εάν το άτομο έχει μια σωματικά απαιτητική εργασία ή σχεδιάζει να συνεχίσει να παίζει αθλήματα σε υψηλό επίπεδο. Τα δάκρυα στην κοιλιά των μυών ή στην περιοχή όπου ενώνονται ο μυς και ο τένοντας συνήθως ράβονται ξανά μεταξύ τους. Εάν ο τένοντας δεν είναι πλέον προσκολλημένος στο οστό, βιδώνεται ξανά. Η ανάρρωση και η φυσικοθεραπεία μετά την επέμβαση εξαρτώνται από τα πρωτόκολλα του συγκεκριμένου χειρουργού. Σε γενικές γραμμές, τα άτομα θα περάσουν μερικές εβδομάδες σε ένα στήριγμα. Περίπου τέσσερις εβδομάδες μετά την επέμβαση, τα άτομα θα μπορούν να αρχίσουν να κινούν ξανά τον αγκώνα. Ωστόσο, δεν θα μπορούν να αρχίσουν να κάνουν άρση βαρέων για τέσσερις έως έξι μήνες. (Ortho Bullets. 2022) (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)
Επιπλοκές
Επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν μετά την αποκατάσταση τρικεφάλου, είτε υπήρξε χειρουργική επέμβαση είτε όχι. Για παράδειγμα, τα άτομα μπορεί να έχουν προβλήματα με την ανάκτηση του κορεσμού αγκώνα επέκταση ή ίσιωμα. Διατρέχουν επίσης υψηλότερο κίνδυνο να υποστούν εκ νέου ρήξη εάν προσπαθήσουν να χρησιμοποιήσουν το χέρι πριν επουλωθεί πλήρως. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)
Grassi, A., Quaglia, A., Canata, GL, & Zaffagnini, S. (2016). Μια ενημέρωση για τη βαθμολόγηση των μυϊκών τραυματισμών: μια αφηγηματική ανασκόπηση από κλινικά σε ολοκληρωμένα συστήματα. Αρθρώσεις, 4(1), 39–46. doi.org/10.11138/jts/2016.4.1.039
Casadei, K., Kiel, J., & Freidl, M. (2020). Τραυματισμοί τενόντων τρικεφάλου. Τρέχουσες αναφορές αθλητικής ιατρικής, 19(9), 367–372. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000749
Mangano, T., Cerruti, P., Repetto, I., Trentini, R., Giovale, M., & Franchin, F. (2015). Η χρόνια τενοντοπάθεια ως μοναδική αιτία μη τραυματικής ρήξης τενόντων τρικεφάλου σε έναν (χωρίς παράγοντες κινδύνου) Bodybuilder: Μια αναφορά περίπτωσης. Journal of orthopedic case report, 5(1), 58–61. doi.org/10.13107/jocr.2250-0685.257
Τα άτομα που συμμετέχουν σε σωματικές και αθλητικές δραστηριότητες μπορεί να υποστούν ρήξη αχίλλειου τένοντα. Μπορεί η κατανόηση των συμπτωμάτων και των κινδύνων να βοηθήσει στη θεραπεία και να επιστρέψει το άτομο στην αθλητική του δραστηριότητα νωρίτερα;
ΑΧΙΛΛΕΙΟΣ τενοντας
Αυτός είναι ένας συνηθισμένος τραυματισμός που συμβαίνει όταν ο τένοντας που συνδέει τον μυ της γάμπας στη φτέρνα σκίζεται.
Σχετικά με τον Τένοντα
Ο Αχίλλειος τένοντας είναι ο μεγαλύτερος τένοντας στο σώμα.
Σε αθλήματα και σωματικές δραστηριότητες, έντονες εκρηκτικές κινήσεις όπως τρέξιμο, σπριντ, γρήγορη αλλαγή θέσεων και άλματα ασκούνται στον Αχιλλέα.
Τα αρσενικά είναι πιο πιθανό να σκίσουν τον Αχιλλέα τους και να υποστούν ρήξη τένοντα. (G. Thevendran et al., 2013)
Ο τραυματισμός συμβαίνει συχνά χωρίς καμία επαφή ή σύγκρουση, αλλά μάλλον τις ενέργειες τρεξίματος, εκκίνησης, διακοπής και έλξης που τοποθετούνται στα πόδια.
Ορισμένα αντιβιοτικά και εμβόλια κορτιζόνης μπορούν να αυξήσουν την πιθανότητα τραυματισμών από δακρύρροια του Αχιλλέα.
Ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό, φθοροκινολόνες, έχει αποδειχθεί ότι αυξάνει τον κίνδυνο προβλημάτων του Αχίλλειου τένοντα.
Τα εμβόλια κορτιζόνης συνδέονται επίσης με τα αχίλλεια δάκρυα, γι' αυτό πολλοί πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης δεν συνιστούν κορτιζόνη για την τενοντίτιδα του Αχίλλειου. (Anne L. Stephenson et al., 2013)
Συμπτώματα
Μια ρήξη ή ρήξη τένοντα προκαλεί ξαφνικό πόνο πίσω από τον αστράγαλο.
Τα άτομα μπορεί να ακούσουν ένα σκασμό ή ένα χτύπημα και συχνά αναφέρουν την αίσθηση ότι τους κλωτσάνε στη γάμπα ή τη φτέρνα.
Τα άτομα δυσκολεύονται να δείξουν τα δάχτυλα των ποδιών τους προς τα κάτω.
Τα άτομα μπορεί να έχουν πρήξιμο και μώλωπες γύρω από τον τένοντα.
Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα εξετάσει τον αστράγαλο για τη συνέχεια του τένοντα.
Η συμπίεση του μυός της γάμπας υποτίθεται ότι προκαλεί το πόδι να δείχνει προς τα κάτω, αλλά σε άτομα με ρήξη, το πόδι δεν κινείται, με αποτέλεσμα θετικά αποτελέσματα στο Τεστ Thompson.
Ένα ελάττωμα στον τένοντα μπορεί συνήθως να γίνει αισθητό μετά από μια ρήξη.
Οι ακτινογραφίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να αποκλειστούν άλλες παθήσεις, συμπεριλαμβανομένου του κατάγματος του αστραγάλου ή της αρθρίτιδας του αστραγάλου.
Πολλά άτομα έχουν συμπτώματα τενοντίτιδας πριν υποστούν ρήξη.
Η πλειονότητα των ατόμων δεν έχουν ιστορικό προηγούμενων προβλημάτων στον Αχίλλειο τένοντα.
Η πλειονότητα των ρήξεων του Αχίλλειου τένοντα σχετίζεται με αθλήματα με μπάλα. (Youichi Yasui et al., 2017)
Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:
Αρθρίτιδα
Ενέσεις κορτιζόνης στον αχίλλειο τένοντα
Χρήση αντιβιοτικών φθοριοκινολόνης
Τα αντιβιοτικά φθοριοκινολόνης χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία λοιμώξεων του αναπνευστικού, ουρολοιμώξεων και βακτηριακών λοιμώξεων. Αυτά τα αντιβιοτικά σχετίζονται με τη ρήξη του αχίλλειου τένοντα, αλλά απαιτείται περαιτέρω έρευνα για να προσδιοριστεί πώς επηρεάζουν τον αχίλλειο τένοντα. Τα άτομα που λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα συνιστάται να εξετάσουν ένα εναλλακτικό φάρμακο εάν αρχίσουν να αναπτύσσονται προβλήματα στον Αχίλλειο τένοντα. (Anne L. Stephenson et al., 2013)
Θεραπεία
Ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού, η θεραπεία μπορεί να αποτελείται από μη χειρουργικές τεχνικές ή χειρουργική επέμβαση.
Το όφελος της χειρουργικής επέμβασης είναι ότι συνήθως υπάρχει λιγότερη ακινητοποίηση.
Τα άτομα μπορούν συχνά να επιστρέψουν στις αθλητικές δραστηριότητες νωρίτερα και υπάρχει λιγότερη πιθανότητα εκ νέου ρήξης του τένοντα.
Thevendran, G., Sarraf, KM, Patel, NK, Sadri, A., & Rosenfeld, P. (2013). Η ρήξη του αχίλλειου τένοντα: μια τρέχουσα επισκόπηση από τη βιολογία της ρήξης στη θεραπεία. Μυοσκελετική χειρουργική, 97(1), 9–20. doi.org/10.1007/s12306-013-0251-6
Stephenson, AL, Wu, W., Cortes, D., & Rochon, PA (2013). Τραυματισμός τενόντων και χρήση φθοριοκινολόνης: Συστηματική ανασκόπηση. Drug security, 36(9), 709–721. doi.org/10.1007/s40264-013-0089-8
Pedowitz, D., & Kirwan, G. (2013). Ρήξη Αχίλλειου τένοντα. Τρέχουσες κριτικές στη μυοσκελετική ιατρική, 6(4), 285–293. doi.org/10.1007/s12178-013-9185-8
Yasui, Y., Tonogai, I., Rosenbaum, AJ, Shimozono, Y., Kawano, H., & Kennedy, JG (2017). Ο κίνδυνος ρήξης του αχίλλειου τένοντα στους ασθενείς με αχίλλειο τενοντοπάθεια: Ανάλυση βάσης δεδομένων υγειονομικής περίθαλψης στις Ηνωμένες Πολιτείες. BioMed research international, 2017, 7021862. doi.org/10.1155/2017/7021862
Για τα άτομα που ασχολούνται με τον αθλητισμό, τους λάτρεις της φυσικής κατάστασης και όσους ασχολούνται με σωματικές δραστηριότητες, οι μυοσκελετικοί τραυματισμοί είναι συνηθισμένοι. Μπορεί η χρήση παγωτού να βοηθήσει κατά την αρχική ή οξεία φάση του τραυματισμού να μειώσει τη φλεγμονή και το πρήξιμο για να επιταχύνει την ανάρρωση και να επιστρέψει στις δραστηριότητες νωρίτερα;
Ice Tape
Μετά από έναν μυοσκελετικό τραυματισμό, συνιστάται στα άτομα να ακολουθούν το R.I.C.E. μέθοδος που βοηθά στη μείωση του οιδήματος και της φλεγμονής. ΡΥΖΙ. είναι το αρκτικόλεξο των Rest, Ice, Compression και Elevation. (Ιατρική του Μίσιγκαν. Πανεπιστήμιο του Μισιγκαν. 2023) Το κρύο βοηθά στη μείωση του πόνου, στη μείωση της θερμοκρασίας των ιστών και στη μείωση του οιδήματος γύρω από το σημείο του τραυματισμού. Ελέγχοντας τη φλεγμονή με πάγο και συμπίεση νωρίς μετά τον τραυματισμό, τα άτομα μπορούν να διατηρήσουν το κατάλληλο εύρος κίνησης και κινητικότητας γύρω από το τραυματισμένο μέρος του σώματος. (Jon E. Block. 2010) Υπάρχουν διάφοροι τρόποι εφαρμογής πάγου σε τραυματισμό.
Σακουλάκια πάγου και παγοκύστες αγορασμένες από το κατάστημα.
Μουλιάζοντας το τραυματισμένο μέρος του σώματος σε κρύο υδρομασάζ ή μπανιέρα.
Κατασκευή επαναχρησιμοποιήσιμων παγοκύστων.
Μαζί με τον πάγο μπορεί να χρησιμοποιηθεί συμπιεστικός επίδεσμος.
Ice Tape είναι ένας συμπιεστικός επίδεσμος που παρέχει κρύο θεραπεία ταυτόχρονα. Μετά από τραυματισμό, η εφαρμογή του μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου και του οιδήματος κατά τη διάρκεια της οξείας φλεγμονώδους φάσης της επούλωσης. (Matthew J. Kraeutler et al., 2015)
Πώς λειτουργεί η ταινία
Η ταινία είναι ένας εύκαμπτος επίδεσμος που εμποτίζεται με θεραπευτικό ψυκτικό τζελ. Όταν εφαρμόζεται σε ένα τραυματισμένο μέρος του σώματος και εκτίθεται στον αέρα, το τζελ ενεργοποιείται, δημιουργώντας μια αίσθηση κρύου γύρω από την περιοχή. Το θεραπευτικό ιατρικό αποτέλεσμα μπορεί να διαρκέσει πέντε έως έξι ώρες. Σε συνδυασμό με έναν εύκαμπτο επίδεσμο, παρέχει παγοθεραπεία και συμπίεση. Η παγωμένη ταινία μπορεί να χρησιμοποιηθεί απευθείας από τη συσκευασία, αλλά μπορεί επίσης να αποθηκευτεί στο ψυγείο για να αυξήσει το κρύο αποτέλεσμα. Ανάλογα με τις οδηγίες του κατασκευαστή, η ταινία δεν πρέπει να φυλάσσεται στην κατάψυξη, καθώς αυτό μπορεί να κάνει πολύ δύσκολο το τύλιγμα γύρω από την τραυματισμένη περιοχή.
Πλεονεκτήματα
Τα οφέλη περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Εύχρηστο
Το προϊόν είναι εύκολο στη χρήση.
Βγάλτε την ταινία και αρχίστε να την τυλίγετε γύρω από το τραυματισμένο μέρος του σώματος.
Δεν απαιτούνται συνδετήρες
Το περιτύλιγμα κολλάει μόνο του, έτσι η ταινία παραμένει στη θέση της χωρίς να χρησιμοποιεί κλιπ ή συνδετήρες.
Εύκολο στην κοπή
Το τυπικό ρολό έχει μήκος 48 ίντσες και πλάτος 2 ίντσες.
Οι περισσότεροι τραυματισμοί απαιτούν αρκετά για να τυλιχτούν γύρω από την τραυματισμένη περιοχή.
Το ψαλίδι κόβει την ακριβή ποσότητα που χρειάζεται και αποθηκεύει την υπόλοιπη στην επανασφραγιζόμενη σακούλα.
Επαναχρησιμοποιούμενες
Μετά από 15 έως 20 λεπτά εφαρμογής, το προϊόν μπορεί εύκολα να αφαιρεθεί, να τυλιχτεί σε ρολό, να αποθηκευτεί στη σακούλα και να χρησιμοποιηθεί ξανά.
Η ταινία μπορεί να χρησιμοποιηθεί πολλές φορές.
Η ταινία αρχίζει να χάνει την ποιότητα ψύξης της μετά από πολλές χρήσεις.
Φορητός
Η ταινία δεν χρειάζεται να τοποθετηθεί σε ψυγείο όταν ταξιδεύετε.
Είναι εύκολα φορητό και τέλειο για γρήγορη εφαρμογή πάγου και συμπίεσης αμέσως μετά από τραυματισμό.
Μπορεί να μειώσει τον πόνο και τη φλεγμονή και διατηρείται στο χώρο εργασίας.
Μειονεκτήματα
Μερικά μειονεκτήματα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Χημική Οσμή
Το τζελ στο εύκαμπτο περιτύλιγμα μπορεί να έχει μια μυρωδιά φαρμάκου.
Δεν είναι τόσο δυνατή μυρωδιά όσο οι κρέμες πόνου, αλλά η χημική μυρωδιά μπορεί να ενοχλήσει ορισμένα άτομα.
Μπορεί να μην είναι αρκετά κρύο
Η ταινία λειτουργεί για άμεση ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή, αλλά μπορεί να μην κρυώσει αρκετά για τον χρήστη όταν εφαρμόζεται απευθείας από τη συσκευασία σε θερμοκρασία δωματίου.
Ωστόσο, μπορεί να τοποθετηθεί σε ψυγείο για να αυξήσει το κρύο και μπορεί να προσφέρει ένα πιο θεραπευτικό αποτέλεσμα ψύξης, ειδικά για όσους αντιμετωπίζουν τενοντίτιδα ή θυλακίτιδα.
Η κολλητικότητα θα μπορούσε να αποσπά την προσοχή
Η ταινία θα μπορούσε να είναι λίγο κολλώδης για κάποιους.
Αυτός ο κολλώδης παράγοντας μπορεί να είναι μια μικρή ενόχληση.
Ωστόσο, αισθάνεται απλώς κολλώδες όταν εφαρμόζεται.
Μερικές κηλίδες του τζελ μπορεί να μείνουν πίσω όταν αφαιρεθούν.
Η παγωμένη ταινία μπορεί επίσης να κολλήσει στα ρούχα.
Για άτομα που αναζητούν μια γρήγορη, εν κινήσει θεραπεία ψύξης για τραυματισμένα ή πονεμένα μέρη του σώματος, πάγος ταινία μπορεί να είναι μια επιλογή. Θα ήταν καλό να έχετε στη διάθεσή σας για την παροχή συμπίεσης ψύξης εάν συμβεί ένας μικρός τραυματισμός κατά τη συμμετοχή σε αθλητισμό ή σωματικές δραστηριότητες και ανακούφιση για υπερβολική χρήση ή επαναλαμβανόμενους τραυματισμούς καταπόνησης.
Block J. E. (2010). Κρύο και συμπίεση στη διαχείριση μυοσκελετικών κακώσεων και ορθοπεδικές χειρουργικές επεμβάσεις: μια αφηγηματική ανασκόπηση. Περιοδικό ανοιχτής πρόσβασης αθλητικής ιατρικής, 1, 105–113. doi.org/10.2147/oajsm.s11102
Kraeutler, M. J., Reynolds, K. A., Long, C., & McCarty, E. C. (2015). Συμπιεστική κρυοθεραπεία έναντι πάγου-μια προοπτική, τυχαιοποιημένη μελέτη για τον μετεγχειρητικό πόνο σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αρθροσκοπική αποκατάσταση του στροφικού πετάλου ή υποακρωμιακή αποσυμπίεση. Journal of shoulder and elbow χειρουργική, 24(6), 854-859. doi.org/10.1016/j.jse.2015.02.004
Για άτομα που αντιμετωπίζουν τραυματισμό στα δάχτυλα του χλοοτάπητα, μπορεί η γνώση των συμπτωμάτων να βοηθήσει αθλητές και μη στη θεραπεία, τον χρόνο αποθεραπείας και την επιστροφή στις δραστηριότητες;
Τραυματισμός στα δάχτυλα χλοοτάπητα
Ένας τραυματισμός στα δάχτυλα του χλοοτάπητα επηρεάζει τους συνδέσμους και τους τένοντες του μαλακού ιστού στη βάση του μεγάλου δακτύλου κάτω από το πόδι. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συνήθως όταν το δάχτυλο του ποδιού είναι υπερεκτεταμένο/πιεσμένο προς τα πάνω, όπως όταν η μπάλα του ποδιού είναι στο έδαφος και η φτέρνα ανασηκώνεται. (Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών. 2021) Ο τραυματισμός είναι συνηθισμένος στους αθλητές που αθλούνται σε τεχνητό χλοοτάπητα, έτσι πήρε το όνομά του ο τραυματισμός. Ωστόσο, μπορεί επίσης να επηρεάσει μη αθλητές, όπως άτομα που εργάζονται με τα πόδια όλη την ημέρα.
Ο χρόνος αποκατάστασης μετά τον τραυματισμό του δακτύλου του χλοοτάπητα εξαρτάται από τη σοβαρότητα και το είδος των δραστηριοτήτων στις οποίες σκοπεύει να επιστρέψει το άτομο.
Η επιστροφή σε αθλητικές δραστηριότητες υψηλού επιπέδου μετά από σοβαρό τραυματισμό μπορεί να διαρκέσει έξι μήνες.
Αυτοί οι τραυματισμοί ποικίλλουν σε σοβαρότητα αλλά συνήθως βελτιώνονται με συντηρητική θεραπεία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση.
Ο πόνος είναι το πρωταρχικό πρόβλημα που σταματά τις σωματικές δραστηριότητες μετά από τραυματισμό 1ου βαθμού, ενώ οι βαθμοί 2 και 3 μπορεί να χρειαστούν εβδομάδες έως μήνες για να επουλωθούν πλήρως.
Νόημα
Ένας τραυματισμός στα δάχτυλα του χλοοτάπητα αναφέρεται σε α καταπόνηση της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης. Αυτή η άρθρωση περιλαμβάνει συνδέσμους που συνδέουν το οστό στο πέλμα του ποδιού, κάτω από το μεγάλο δάχτυλο/εγγύς φάλαγγα, με τα οστά που συνδέουν τα δάχτυλα με τα μεγαλύτερα οστά στα πόδια/μετατάρσια. Ο τραυματισμός προκαλείται συνήθως από υπερέκταση που συχνά προκύπτει από μια κίνηση ώθησης, όπως το τρέξιμο ή το άλμα.
Βαθμολογία 1 – Ο μαλακός ιστός τεντώνεται, προκαλώντας πόνο και πρήξιμο.
Βαθμολογία 2 – Ο μαλακός ιστός είναι μερικώς σχισμένος. Ο πόνος είναι πιο έντονος, με σημαντικό οίδημα και μώλωπες, ενώ είναι δύσκολο να κινηθεί το δάχτυλο του ποδιού.
Βαθμολογία 3 – Ο μαλακός ιστός είναι εντελώς σχισμένος και τα συμπτώματα είναι σοβαρά.
Είναι αυτό που προκαλεί πόνο στα πόδια μου;
Το χλοοτάπητα μπορεί να είναι:
Τραυματισμός από υπερβολική χρήση – που προκαλείται από την επανειλημμένη επανάληψη της ίδιας κίνησης για μεγάλο χρονικό διάστημα, που επιδεινώνει τα συμπτώματα.
Οξύς τραυματισμός – που εμφανίζεται ξαφνικά, προκαλώντας άμεσο πόνο.
Τρυφερότητα στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού και στη γύρω περιοχή.
Οίδημα.
Πόνος στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού και στη γύρω περιοχή.
Μώλωπες.
Οι χαλαροί σύνδεσμοι μπορεί να υποδηλώνουν ότι υπάρχει εξάρθρωση.
Διάγνωση
Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα από τα δάχτυλα του χλοοτάπητα, επισκεφτείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για σωστή διάγνωση, ώστε να μπορέσει να αναπτύξει ένα εξατομικευμένο σχέδιο θεραπείας. Θα κάνουν μια φυσική εξέταση για να αξιολογήσουν τον πόνο, το πρήξιμο και το εύρος κίνησης. (Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών. 2021) Εάν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης υποπτεύεται βλάβη ιστού, μπορεί να συστήσει απεικόνιση με ακτίνες Χ και (MRI) για να βαθμολογήσει τον τραυματισμό και να καθορίσει τη σωστή πορεία δράσης.
Ξεκούραση – Αποφύγετε δραστηριότητες που επιδεινώνουν τα συμπτώματα. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση μιας βοηθητικής συσκευής όπως μια μπότα για περπάτημα ή πατερίτσες για τη μείωση της πίεσης.
Πάγος – Εφαρμόστε πάγο για 20 λεπτά και μετά περιμένετε 40 λεπτά πριν εφαρμόσετε ξανά.
Συμπίεση – Τυλίξτε το δάκτυλο και το πόδι με έναν ελαστικό επίδεσμο για να στηρίξετε και να μειώσετε το πρήξιμο.
Ανύψωση – Στηρίξτε το πόδι πάνω από το επίπεδο της καρδιάς για να μειώσετε το πρήξιμο.
Βαθμολογία 1
Τα δάχτυλα του χλοοτάπητα βαθμού 1 ταξινομούνται ανάλογα με τον τεντωμένο μαλακό ιστό, τον πόνο και το πρήξιμο. Οι θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν: (Ali-Asgar Najefi et al., 2018)
Οι βαθμοί 2 και 3 συνοδεύονται από μερική ή πλήρη ρήξη ιστού, έντονο πόνο και οίδημα. Οι θεραπείες για πιο σοβαρά δάχτυλα του χλοοτάπητα μπορεί να περιλαμβάνουν: (Ali-Asgar Najefi et al., 2018)
Περιορισμένη αντοχή βάρους
Χρησιμοποιώντας βοηθητικές συσκευές όπως πατερίτσες, μπότες για περπάτημα ή γύψο.
Άλλη Θεραπεία
Λιγότερο από το 2% αυτών των τραυματισμών απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Συνήθως συνιστάται εάν υπάρχει αστάθεια στην άρθρωση ή όταν οι συντηρητικές θεραπείες είναι ανεπιτυχείς. (Ali-Asgar Najefi et al., 2018) (Zachariah W. Pinter et al., 2020)
Η φυσικοθεραπεία περιλαμβάνει επίσης ασκήσεις ιδιοδεκτικότητας και ευκινησίας, ορθωτικά και φορώντας συνιστώμενα παπούτσια για συγκεκριμένες σωματικές δραστηριότητες. (Lisa Chinn, Jay Hertel. 2010)
Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί επίσης να βοηθήσει να διασφαλιστεί ότι το άτομο δεν θα επιστρέψει στις σωματικές δραστηριότητες πριν επουλωθεί πλήρως ο τραυματισμός και να αποτρέψει τον κίνδυνο εκ νέου τραυματισμού.
Βαθμός 1 – Υποκειμενικός καθώς ποικίλλει ανάλογα με την ανοχή του ατόμου στον πόνο.
Βαθμός 2 – Τέσσερις έως έξι εβδομάδες ακινητοποίησης.
Βαθμός 3 – Ελάχιστη ακινητοποίηση οκτώ εβδομάδων.
Μπορεί να χρειαστούν έως και έξι μήνες για να επιστρέψει στην κανονική λειτουργία.
Επιστροφή στις κανονικές δραστηριότητες
Μετά από έναν τραυματισμό στα δάχτυλα του χλοοτάπητα βαθμού 1, τα άτομα μπορούν να επιστρέψουν στις κανονικές δραστηριότητες όταν ο πόνος είναι υπό έλεγχο. Οι βαθμοί 2 και 3 χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να επουλωθούν. Η επιστροφή στις αθλητικές δραστηριότητες μετά από τραυματισμό βαθμού 2 μπορεί να διαρκέσει περίπου δύο ή τρεις μήνες, ενώ τραυματισμοί βαθμού 3 και περιπτώσεις που απαιτούν χειρουργική επέμβαση μπορεί να διαρκέσουν έως και έξι μήνες. (Ali-Asgar Najefi et al., 2018)
Αμερικανικό Κολλέγιο Χειρουργών Πέλματος και Αστραγάλου. Στοιχεία για την υγεία των ποδιών. (2023). Πρωτόκολλο RICE.
Najefi, AA, Jeyaseelan, L., & Welck, M. (2018). Turf toe: Μια κλινική ενημέρωση. EFORT ανοιχτές κριτικές, 3(9), 501–506. doi.org/10.1302/2058-5241.3.180012
Pinter, ZW, Farnell, CG, Huntley, S., Patel, HA, Peng, J., McMurtrie, J., Ray, JL, Naranje, S., & Shah, AB (2020). Αποτελέσματα Χρόνιας Επιδιόρθωσης Δακτύλων Χλοοτάπητα σε Πληθυσμό μη αθλητών: Αναδρομική Μελέτη. Indian journal of orthopaedics, 54(1), 43–48. doi.org/10.1007/s43465-019-00010-8
Chinn, L., & Hertel, J. (2010). Αποκατάσταση τραυματισμών αστραγάλου και ποδιού σε αθλητές. Κλινικές στην αθλητική ιατρική, 29(1), 157–167. doi.org/10.1016/j.csm.2009.09.006
Αθλητές και σωματικά δραστήρια άτομα που συμμετέχουν σε δραστηριότητες, ασκήσεις και αθλήματα που περιλαμβάνουν κλωτσιές, περιστροφή ή/και αλλαγή κατευθύνσεων μπορεί να αναπτύξουν τραυματισμό της ηβικής σύμφυσης/άρθρωσης στο μπροστινό μέρος της πυέλου, γνωστή ως ηβική οστείτιδα. Μπορεί η αναγνώριση των συμπτωμάτων και των αιτιών να βοηθήσει στη θεραπεία και την πρόληψη;
Τραυματισμός ηβικής οστείτιδας
Ηβική οστείτιδα είναι η φλεγμονή της άρθρωσης που συνδέει τα οστά της πυέλου, που ονομάζεται πυελική σύμφυση, και τις δομές γύρω από αυτήν. Η ηβική σύμφυση είναι μια άρθρωση μπροστά και κάτω από την ουροδόχο κύστη. Συγκρατεί τις δύο πλευρές της λεκάνης μαζί στο μπροστινό μέρος. Η ηβική σύμφυση έχει πολύ μικρή κίνηση, αλλά όταν ασκείται μη φυσιολογική ή συνεχής πίεση στην άρθρωση, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στη βουβωνική χώρα και στην πυέλο. Ο τραυματισμός της ηβικής οστείτιδας είναι ένας συνηθισμένος τραυματισμός υπερβολικής χρήσης σε σωματικά δραστήρια άτομα και αθλητές, αλλά μπορεί επίσης να συμβεί ως αποτέλεσμα σωματικού τραύματος, εγκυμοσύνης ή/και τοκετού.
Συμπτώματα
Το πιο κοινό σύμπτωμα είναι ο πόνος στο μπροστινό μέρος της λεκάνης. Ο πόνος γίνεται πιο συχνά αισθητός στο κέντρο, αλλά η μία πλευρά μπορεί να είναι πιο επώδυνη από την άλλη. Ο πόνος τυπικά ακτινοβολεί/ εξαπλώνεται προς τα έξω. Άλλα σημεία και συμπτώματα περιλαμβάνουν: (Patrick Gomella, Patrick Mufarrij. 2017)
Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα στο κέντρο της λεκάνης
Χωλότητα
Αδυναμία ισχίου και/ή ποδιών
Δυσκολία στο ανέβασμα σκαλοπατιών
Πόνος κατά το περπάτημα, το τρέξιμο ή/και την αλλαγή κατευθύνσεων
Κλικ ή σκάσιμο ήχων με κίνηση ή κατά την εναλλαγή κατευθύνσεων
Πόνος όταν ξαπλώνετε στο πλάι
Πόνος κατά το φτέρνισμα ή το βήχα
Η ηβική οστείτιδα μπορεί να συγχέεται με άλλους τραυματισμούς, συμπεριλαμβανομένης της καταπόνησης/τραύματος της βουβωνικής χώρας, μιας άμεσης βουβωνοκήλης, της λαγονοβουβωνικής νευραλγίας ή ενός κατάγματος πυελικού στρες.
Αιτίες
Ένας τραυματισμός ηβικής οστείτιδας συμβαίνει συνήθως όταν η άρθρωση της σύμφυσης εκτίθεται σε υπερβολικό, συνεχές, κατευθυντικό στρες και υπερβολική χρήση των μυών του ισχίου και των ποδιών. Οι αιτίες περιλαμβάνουν: (Patrick Gomella, Patrick Mufarrij. 2017)
Αθλητικές δραστηριότητες
Άσκηση
Εγκυμοσύνη και τοκετός
Πυελικός τραυματισμός σαν σοβαρή πτώση
Διάγνωση
Η διάγνωση του τραυματισμού γίνεται με βάση τη φυσική εξέταση και τις απεικονιστικές εξετάσεις. Άλλες εξετάσεις μπορεί να χρησιμοποιηθούν για να αποκλειστούν άλλες πιθανές αιτίες.
Η φυσική εξέταση θα περιλαμβάνει χειρισμό του ισχίου για να ασκηθεί ένταση στις ομάδες του ορθού κοιλιακού κορμού και των μυών του προσαγωγού μηρού.
Ο πόνος κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης είναι ένα κοινό σημάδι της πάθησης.
Μπορεί να ζητηθεί από τα άτομα να περπατήσουν για να αναζητήσουν ανωμαλίες στα μοτίβα βάδισης ή για να δουν εάν εμφανίζονται συμπτώματα με ορισμένες κινήσεις.
Οι ακτινογραφίες θα αποκαλύψουν τυπικά ανωμαλίες των αρθρώσεων καθώς και σκλήρυνση/πάχυνση της ηβικής σύμφυσης.
Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού – Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να αποκαλύψει φλεγμονή των αρθρώσεων και των γύρω οστών.
Ορισμένες περιπτώσεις δεν θα δείχνουν σημάδια τραυματισμού σε ακτινογραφία ή μαγνητική τομογραφία.
Θεραπεία
Η αποτελεσματική θεραπεία μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες ή περισσότερο. Επειδή η φλεγμονή είναι η υποκείμενη αιτία των συμπτωμάτων, η θεραπεία συχνά περιλαμβάνει: (Τρίσια Μπίτι. 2012)
Υπόλοιπο
Επιτρέπει την υποχώρηση της οξείας φλεγμονής.
Κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης, μπορεί να συνιστάται ο ύπνος ανάσκελα για τη μείωση του πόνου.
Εφαρμογές πάγου και θερμότητας
Οι παγοκύστες βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής.
Η θερμότητα βοηθά στην ανακούφιση του πόνου μετά την υποχώρηση του αρχικού οιδήματος.
Φυσική Θεραπεία
Η φυσικοθεραπεία μπορεί να είναι εξαιρετικά χρήσιμη για τη θεραπεία της πάθησης για να βοηθήσει στην ανάκτηση δύναμης και ευλυγισίας. (Alessio Giai Via, et al., 2019)
Αντιφλεγμονώδη φαρμακευτική αγωγή
Μη συνταγογραφούμενα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα – Τα ΜΣΑΦ όπως η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη μπορούν να μειώσουν τον πόνο και τη φλεγμονή.
Βοηθητικές συσκευές πεζοπορίας
Εάν τα συμπτώματα είναι σοβαρά, μπορεί να συνιστώνται πατερίτσες ή μπαστούνι για τη μείωση του στρες λεκάνη.
Κορτιζόνη
Έχουν γίνει προσπάθειες αντιμετώπισης της πάθησης με ενέσεις κορτιζόνης, αλλά τα στοιχεία που υποστηρίζουν τη χρήση της είναι περιορισμένα και χρειάζονται περαιτέρω έρευνα. (Alessio Giai Via, et al., 2019)
Πρόγνωση
Μόλις διαγνωστεί, η πρόγνωση για πλήρη αποκατάσταση είναι βέλτιστη, αλλά μπορεί να πάρει χρόνο. Μερικά άτομα μπορεί να χρειαστούν έξι μήνες ή περισσότερο για να επιστρέψουν στο επίπεδο λειτουργικότητας πριν από τον τραυματισμό, αλλά τα περισσότερα επιστρέφουν γύρω στους τρεις μήνες. Εάν η συντηρητική θεραπεία αποτύχει να προσφέρει ανακούφιση μετά από έξι μήνες, μπορεί να προταθεί χειρουργική επέμβαση. (Michael Dirkx, Christopher Vitale. 2023)
Αποκατάσταση αθλητικών κακώσεων
αναφορές
Gomella, P., & Mufarrij, P. (2017). Ηβική οστείτιδα: Σπάνια αιτία υπερηβικού πόνου. Reviews in urology, 19(3), 156–163. doi.org/10.3909/riu0767
Via, AG, Frizziero, A., Finotti, P., Oliva, F., Randelli, F., & Maffulli, N. (2018). Διαχείριση της ηβικής οστείτιδας σε αθλητές: αποκατάσταση και επιστροφή στην προπόνηση – ανασκόπηση της πιο πρόσφατης βιβλιογραφίας. Περιοδικό ανοιχτής πρόσβασης αθλητικής ιατρικής, 10, 1–10. doi.org/10.2147/OAJSM.S155077
Dirkx M, Vitale C. Osteitis Pubis. [Ενημερώθηκε 2022 Δεκεμβρίου 11]. Στο: StatPearls [Διαδίκτυο]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Ιαν-. Διαθέσιμο από: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556168/
Το εργαλείο Find A Practitioner της IFM είναι το μεγαλύτερο δίκτυο παραπομπής στη Functional Medicine, που δημιουργήθηκε για να βοηθήσει τους ασθενείς να εντοπίσουν τους επαγγελματίες της Functional Medicine οπουδήποτε στον κόσμο. Οι IFM Certified Practitioners αναφέρονται πρώτοι στα αποτελέσματα αναζήτησης, δεδομένης της εκτεταμένης εκπαίδευσής τους στη Λειτουργική Ιατρική
