Ομάδα Πόνου & Διαταραχών Ισχίου Back Clinic. Αυτοί οι τύποι διαταραχών είναι κοινά παράπονα που μπορεί να προκληθούν από ποικίλα προβλήματα. Η ακριβής θέση του πόνου στο ισχίο σας μπορεί να δώσει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την υποκείμενη αιτία. Η άρθρωση του ισχίου από μόνη της τείνει να προκαλεί πόνο στο εσωτερικό του ισχίου ή της βουβωνικής σας περιοχής. Ο πόνος στο εξωτερικό, στο άνω μέρος του μηρού ή στον εξωτερικό γλουτό προκαλείται συνήθως από παθήσεις/προβλήματα με τους μύες, τους συνδέσμους, τους τένοντες και τους μαλακούς ιστούς που περιβάλλουν την άρθρωση του ισχίου. Ο πόνος στο ισχίο μπορεί επίσης να προκληθεί από ασθένειες και καταστάσεις σε άλλες περιοχές του σώματός σας, δηλαδή στο κάτω μέρος της πλάτης. Το πρώτο πράγμα είναι να προσδιορίσετε από πού προέρχεται ο πόνος.
Ο πιο σημαντικός παράγοντας διάκρισης είναι να μάθετε εάν το ισχίο είναι η αιτία του πόνου. Όταν ο πόνος στο ισχίο προέρχεται από τραυματισμούς μυών, τενόντων ή συνδέσμων, συνήθως προέρχεται από υπερβολική χρήση ή Επαναλαμβανόμενη τραυματική βλάβη (RSI). Αυτό προέρχεται από την υπερβολική χρήση των μυών του ισχίου στο σώμα, π.χ. λαγονοψοατική τενοντίτιδα. Αυτό μπορεί να προέλθει από ερεθισμούς των τενόντων και των συνδέσμων, οι οποίοι συνήθως εμπλέκονται στο σύνδρομο σπασίματος ισχίου. Μπορεί να προέρχεται από το εσωτερικό της άρθρωσης που είναι πιο χαρακτηριστικό της οστεοαρθρίτιδας του ισχίου. Καθένας από αυτούς τους τύπους πόνου παρουσιάζεται με ελαφρώς διαφορετικούς τρόπους, που είναι στη συνέχεια το πιο σημαντικό μέρος στη διάγνωση της αιτίας.
Για τα άτομα που αντιμετωπίζουν πυελικό πόνο, θα μπορούσε να είναι μια διαταραχή του πνευμονοειδούς νεύρου, γνωστή ως πνευμονοπάθεια ή νευραλγία που οδηγεί σε χρόνιο πόνο. Η πάθηση μπορεί να προκληθεί από παγίδευση πνευμονοειδούς νεύρου, όπου το νεύρο συμπιέζεται ή καταστρέφεται. Μπορεί η γνώση των συμπτωμάτων να βοηθήσει τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να διαγνώσουν σωστά την πάθηση και να αναπτύξουν ένα αποτελεσματικό σχέδιο θεραπείας;
Πουδική νευροπάθεια
Το πνευμονογαστρικό νεύρο είναι το κύριο νεύρο που εξυπηρετεί το περίνεο, το οποίο είναι η περιοχή μεταξύ του πρωκτού και των γεννητικών οργάνων – το όσχεο στους άνδρες και το αιδοίο στις γυναίκες. Το πνευμονογαστρικό νεύρο διατρέχει τους γλουτιαίους μύες/γλουτούς και μέσα στο περίνεο. Μεταφέρει αισθητηριακές πληροφορίες από τα εξωτερικά γεννητικά όργανα και το δέρμα γύρω από τον πρωκτό και το περίνεο και μεταδίδει κινητικά/κινητικά σήματα σε διάφορους πυελικούς μύες. (Origoni, M. et al., 2014) Η πυώδης νευραλγία, που αναφέρεται επίσης και ως πυγώδης νευροπάθεια, είναι μια διαταραχή του νεύρου που μπορεί να οδηγήσει σε χρόνιο πυελικό πόνο.
Αιτίες
Ο χρόνιος πυελικός πόνος από πυγώδη νευροπάθεια μπορεί να προκληθεί από οποιοδήποτε από τα ακόλουθα (Kaur J. et al., 2024)
Υπερβολικό κάθισμα σε σκληρές επιφάνειες, καρέκλες, καθίσματα ποδηλάτου κ.λπ. Οι ποδηλάτες έχουν την τάση να αναπτύσσουν παγίδευση πνευμονογαστρικού νεύρου.
Τραύμα στους γλουτούς ή τη λεκάνη.
Γέννηση
Διαβητική νευροπάθεια.
Οστεώδεις σχηματισμοί που πιέζουν το νεύρο του νεύρου.
Πάχυνση των συνδέσμων γύρω από το πνευμονογαστρικό νεύρο.
Συμπτώματα
Ο πόνος του δονητικού νεύρου μπορεί να περιγραφεί ως μαχαίρι, κράμπες, κάψιμο, μούδιασμα ή καρφίτσες και βελόνες και μπορεί να εμφανιστεί (Kaur J. et al., 2024)
Στο περίνεο.
Στην περιοχή του πρωκτού.
Στους άνδρες, πόνος στο όσχεο ή στο πέος.
Στις γυναίκες, πόνος στα χείλη ή στον αιδοίο.
Κατά τη συνουσία.
Κατά την ούρηση.
Κατά τη διάρκεια μιας κένωσης.
Όταν κάθεται και φεύγει αφού σηκωθεί.
Επειδή τα συμπτώματα είναι συχνά δύσκολο να διακριθούν, η πυγώδης νευροπάθεια μπορεί συχνά να είναι δύσκολο να διαφοροποιηθεί από άλλους τύπους χρόνιου πυελικού πόνου.
Σύνδρομο του ποδηλάτη
Η παρατεταμένη καθιστή θέση σε ένα κάθισμα ποδηλάτου μπορεί να προκαλέσει συμπίεση του πυελικού νεύρου, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε χρόνιο πυελικό πόνο. Η συχνότητα της πυελώδης νευροπάθειας (χρόνιος πυελικός πόνος που προκαλείται από παγίδευση ή συμπίεση του νεύρου του νεύρου) αναφέρεται συχνά ως Σύνδρομο του Ποδηλάτη. Το να κάθεσαι σε συγκεκριμένα καθίσματα ποδηλάτου για μεγάλες περιόδους ασκεί σημαντική πίεση στο νεύρο του γένους. Η πίεση μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο γύρω από το νεύρο, το οποίο προκαλεί πόνο και, με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να οδηγήσει σε νευρικό τραύμα. Η συμπίεση και το πρήξιμο των νεύρων μπορεί να προκαλέσουν πόνο που περιγράφεται ως κάψιμο, τσούξιμο ή καρφίτσες και βελόνες. (Durante, JA και Macintyre, IG 2010) Για άτομα με πυγώδη νευροπάθεια που προκαλείται από το ποδήλατο, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μετά από παρατεταμένη ποδηλασία και μερικές φορές μήνες ή χρόνια αργότερα.
Κάντε διαλείμματα τουλάχιστον 20–30 δευτερόλεπτα μετά από κάθε 20 λεπτά ιππασίας.
Ενώ οδηγείτε, αλλάζετε συχνά θέσεις.
Να στέκεστε όρθιοι για να κάνετε πετάλι περιοδικά.
Αφιερώστε χρόνο ανάμεσα σε συνεδρίες ιππασίας και αγώνες για να ξεκουραστείτε και να χαλαρώσετε τα πυελικά νεύρα. Τα διαλείμματα 3-10 ημερών μπορούν να βοηθήσουν στην αποκατάσταση. (Durante, JA και Macintyre, IG 2010)
Εάν τα συμπτώματα του πυελικού πόνου μόλις αρχίζουν να αναπτύσσονται, ξεκουραστείτε και επισκεφτείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή έναν ειδικό για εξέταση.
Κάθισμα
Χρησιμοποιήστε ένα μαλακό, φαρδύ κάθισμα με κοντή μύτη.
Έχετε το κάθισμα στο επίπεδο ή να γέρνει ελαφρά προς τα εμπρός.
Τα καθίσματα με οπές κοπής ασκούν μεγαλύτερη πίεση στο περίνεο.
Εάν υπάρχει μούδιασμα ή πόνος, δοκιμάστε ένα κάθισμα χωρίς τρύπες.
Τοποθέτηση ποδηλάτου
Ρυθμίστε το ύψος του καθίσματος έτσι ώστε το γόνατο να είναι ελαφρώς λυγισμένο στο κάτω μέρος της διαδρομής του πεντάλ.
Το βάρος του σώματος πρέπει να στηρίζεται στα καθιστά οστά/ισχιακούς φυματισμούς.
Η διατήρηση του ύψους του τιμονιού κάτω από το κάθισμα μπορεί να μειώσει την πίεση.
Θα πρέπει να αποφεύγεται η ακραία προς τα εμπρός θέση του ποδηλάτου Triathlon.
Μια πιο όρθια στάση είναι καλύτερη.
Τα ποδήλατα βουνού έχουν συσχετιστεί με αυξημένο κίνδυνο στυτικής δυσλειτουργίας από τα ποδήλατα δρόμου.
Σορτς
Φορέστε σορτς ποδηλάτου με επένδυση.
Θεραπείες
Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να χρησιμοποιήσει συνδυασμό θεραπειών.
Η νευροπάθεια μπορεί να αντιμετωπιστεί με ανάπαυση εάν η αιτία είναι το υπερβολικό κάθισμα ή το ποδήλατο.
Τα προγράμματα φυσικής αποκατάστασης, συμπεριλαμβανομένων των διατάσεων και των στοχευμένων ασκήσεων, μπορούν να απελευθερώσουν την παγίδευση των νεύρων.
Οι χειροπρακτικές προσαρμογές μπορούν να ευθυγραμμίσουν εκ νέου τη σπονδυλική στήλη και τη λεκάνη.
Οι νευρικοί αποκλεισμοί μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου που προκαλείται από παγίδευση νεύρων. (Kaur J. et al., 2024)
Μπορούν να συνταγογραφηθούν ορισμένα μυοχαλαρωτικά, αντικαταθλιπτικά και αντισπασμωδικά, μερικές φορές σε συνδυασμό.
Η χειρουργική επέμβαση αποσυμπίεσης νεύρων μπορεί να συνιστάται εάν έχουν εξαντληθεί όλες οι συντηρητικές θεραπείες. (Durante, JA και Macintyre, IG 2010)
Τα σχέδια φροντίδας και οι κλινικές υπηρεσίες της Κλινικής Χειροπρακτικής και Λειτουργικής Ιατρικής Ιατρικής Τραυματισμού είναι εξειδικευμένα και εστιασμένα στους τραυματισμούς και στην πλήρη διαδικασία αποκατάστασης. Οι τομείς πρακτικής μας περιλαμβάνουν Ευεξία και διατροφή, Χρόνιο Πόνο, Προσωπικό Τραυματισμό, Φροντίδα Αυτοκινήτου Ατυχήματος, Εργασιακούς Τραυματισμούς, Τραυματισμούς στην Πλάτη, Πόνος στη μέση, Αυχεναλγία, Ημικρανία, Αθλητικές κακώσεις, Σοβαρή ισχιαλγία, Σκολίωση, Σύνθετη Κήλη Δίσκων, Ινομυαλγία, Χρόνια Πόνος, σύνθετοι τραυματισμοί, διαχείριση άγχους και θεραπείες λειτουργικής ιατρικής. Εάν το άτομο χρειάζεται άλλη θεραπεία, θα παραπεμφθεί σε κλινική ή ιατρό που ταιριάζει καλύτερα στην κατάστασή του, καθώς ο Δρ. Jimenez συνεργάστηκε με κορυφαίους χειρουργούς, κλινικούς ειδικούς, ιατρικούς ερευνητές, θεραπευτές, εκπαιδευτές και παρόχους πρεμιέρας αποκατάστασης.
Εγκυμοσύνη και Ισχιαλγία
αναφορές
Origoni, M., Leone Roberti Maggiore, U., Salvatore, S., & Candiani, M. (2014). Νευροβιολογικοί μηχανισμοί πυελικού πόνου. BioMed research international, 2014, 903848. doi.org/10.1155/2014/903848
Durante, JA, & Macintyre, IG (2010). Παγίδευση πνευμονοειδούς νεύρου σε αθλητή Ironman: αναφορά περίπτωσης. The Journal of the Canadian Chiropractic Association, 54(4), 276–281.
Chiaramonte, R., Pavone, P., & Vecchio, M. (2021). Διάγνωση, Αποκατάσταση και Προληπτικές Στρατηγικές για την Πονιδική Νευροπάθεια σε Ποδηλάτες, Συστηματική Ανασκόπηση. Journal of functional morphology and kinesiology, 6(2), 42. doi.org/10.3390/jfmk6020042
Μπορεί η γνώση των επιλογών θεραπείας για ένα εξαρθρωμένο ισχίο να βοηθήσει τα άτομα να επισπεύσουν την αποκατάσταση και την ανάρρωση;
Εξαρθρωμένο ισχίο
Ένα εξαρθρωμένο ισχίο είναι ένας ασυνήθιστος τραυματισμός, αλλά μπορεί να συμβεί λόγω τραύματος ή μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου. Εμφανίζεται συνήθως μετά από σοβαρό τραύμα, συμπεριλαμβανομένων συγκρούσεις μηχανοκίνητων οχημάτων, πτώσεις και μερικές φορές αθλητικοί τραυματισμοί. (Caylyne Arnold et al., 2017) Εξάρθρημα ισχίου μπορεί επίσης να εμφανιστεί μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου. Μαζί με το εξάρθρημα μπορεί να συμβούν και άλλοι τραυματισμοί όπως ρήξεις συνδέσμων, βλάβη χόνδρου και κατάγματα οστών. Τα περισσότερα εξαρθρήματα του ισχίου αντιμετωπίζονται με μια διαδικασία μείωσης της άρθρωσης που επαναφέρει την μπάλα στην υποδοχή. Συνήθως γίνεται με καταστολή ή γενική αναισθησία. Η αποκατάσταση απαιτεί χρόνο και μπορεί να είναι μερικούς μήνες πριν από την πλήρη αποκατάσταση. Η φυσικοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της κίνησης και της δύναμης στο ισχίο.
Τι είναι αυτό;
Εάν το ισχίο έχει εξαρθρωθεί μόνο μερικώς, ονομάζεται υπεξάρθρημα ισχίου. Όταν συμβεί αυτό, η κεφαλή της άρθρωσης του ισχίου εξέρχεται μόνο εν μέρει από την υποδοχή. Το εξαρθρωμένο ισχίο είναι όταν η κεφαλή ή η μπάλα της άρθρωσης μετατοπίζεται ή ξεφεύγει από την υποδοχή. Επειδή ένα τεχνητό ισχίο διαφέρει από μια κανονική άρθρωση ισχίου, ο κίνδυνος εξάρθρωσης αυξάνεται μετά την αντικατάσταση της άρθρωσης. Μια μελέτη διαπίστωσε ότι περίπου το 2% των ατόμων που υποβάλλονται σε ολική αρθροπλαστική ισχίου θα παρουσιάσουν εξάρθρωση ισχίου μέσα σε ένα χρόνο, με τον σωρευτικό κίνδυνο να αυξάνεται κατά περίπου 1% σε διάστημα πέντε ετών. (Jens Dargel et al., 2014) Ωστόσο, οι νέες τεχνολογικές προσθετικές και χειρουργικές τεχνικές το καθιστούν λιγότερο κοινό.
Ανατομική ισχίου
Η άρθρωση του ισχίου με τη σφαίρα και την υποδοχή ονομάζεται μηροκοτυλιαία άρθρωση.
Η υποδοχή ονομάζεται κοτύλη.
Η μπάλα ονομάζεται μηριαία κεφαλή.
Η οστική ανατομία και οι δυνατοί σύνδεσμοι, οι μύες και οι τένοντες βοηθούν στη δημιουργία μιας σταθερής άρθρωσης. Πρέπει να ασκηθεί σημαντική δύναμη στην άρθρωση για να συμβεί εξάρθρωση ισχίου. Μερικά άτομα αναφέρουν ότι αισθάνονται μια αίσθηση σπασίματος του ισχίου. Αυτό συνήθως δεν είναι εξάρθρημα ισχίου αλλά υποδηλώνει μια διαφορετική διαταραχή που είναι γνωστή ως σύνδρομο σπασίματος ισχίου. (Paul Walker et al., 2021)
Εξάρθρημα οπίσθιου ισχίου
Περίπου το 90% των εξαρθρώσεων του ισχίου είναι οπίσθια.
Σε αυτόν τον τύπο, η μπάλα σπρώχνεται προς τα πίσω από την υποδοχή.
Τα οπίσθια εξαρθρήματα μπορεί να οδηγήσουν σε τραυματισμούς ή ερεθισμούς στο ισχιακό νεύρο. (R Cornwall, TE Radomisli 2000)
Πρόσθιο εξάρθρημα ισχίου
Τα πρόσθια εξαρθρήματα είναι λιγότερο συχνά.
Σε αυτό το είδος τραυματισμού, η μπάλα σπρώχνεται έξω από την υποδοχή.
Υπεξάρθρημα ισχίου
Ένα υπεξάρθρημα ισχίου συμβαίνει όταν η μπάλα της άρθρωσης του ισχίου αρχίζει να βγαίνει μερικώς από την υποδοχή.
Γνωστό και ως μερικό εξάρθρημα, μπορεί να μετατραπεί σε πλήρως εξαρθρωμένη άρθρωση ισχίου εάν δεν αφεθεί να επουλωθεί σωστά.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
Το πόδι βρίσκεται σε μη φυσιολογική θέση.
Δυσκολία στην κίνηση.
Έντονος πόνος στο ισχίο.
Αδυναμία αντοχής βάρους.
Ο μηχανικός πόνος στη μέση μπορεί να δημιουργήσει σύγχυση κατά τη σωστή διάγνωση.
Με ένα οπίσθιο εξάρθρημα, το γόνατο και το πόδι θα περιστραφούν προς τη μέση γραμμή του σώματος.
Μια εξάρθρωση μπορεί να προκαλέσει βλάβη στις δομές που συγκρατούν την μπάλα στην υποδοχή και μπορεί να περιλαμβάνει:
Βλάβη χόνδρου στην άρθρωση –
Σχισίματα στον επιχείλιο και τους συνδέσμους.
Κατάγματα του οστού στην άρθρωση.
Ο τραυματισμός των αγγείων που παρέχουν αίμα μπορεί αργότερα να οδηγήσει σε ααγγειακή νέκρωση ή οστεονέκρωση του ισχίου. (Patrick Kellam, Robert F. Ostrum 2016)
Ένα εξάρθρημα ισχίου αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης αρθρίτιδας της άρθρωσης μετά τον τραυματισμό και μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο να χρειαστεί αντικατάσταση ισχίου αργότερα στη ζωή. (Hsuan-Hsiao Ma et al., 2020)
Αναπτυξιακή εξάρθρωση του ισχίου
Μερικά παιδιά γεννιούνται με αναπτυξιακό εξάρθρημα του ισχίου ή DDH.
Τα παιδιά με DDH έχουν αρθρώσεις ισχίου που δεν σχηματίστηκαν σωστά κατά την ανάπτυξη.
Αυτό προκαλεί χαλαρή εφαρμογή στην πρίζα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η άρθρωση του ισχίου έχει εξαρθρωθεί πλήρως.
Η μείωση της άρθρωσης είναι ο πιο συνηθισμένος τρόπος αντιμετώπισης του εξαρθρωμένου ισχίου. Η διαδικασία επανατοποθετεί την μπάλα πίσω στην υποδοχή και συνήθως γίνεται με καταστολή ή υπό γενική αναισθησία. Η επανατοποθέτηση ενός ισχίου απαιτεί σημαντική δύναμη. Το εξάρθρημα του ισχίου θεωρείται επείγουσα ανάγκη και η ανάταξη πρέπει να γίνει αμέσως μετά το εξάρθρημα για να αποφευχθούν μόνιμες επιπλοκές και επεμβατική θεραπεία. (Caylyne Arnold et al., 2017)
Μόλις η μπάλα επιστρέψει στην υποδοχή, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα αναζητήσει τραυματισμούς στα οστά, τους χόνδρους και τους συνδέσμους.
Ανάλογα με το τι βρίσκει ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης, μπορεί να χρειαστεί περαιτέρω θεραπεία.
Τα κατάγματα ή τα σπασμένα οστά μπορεί να χρειαστεί να επισκευαστούν για να κρατηθεί η μπάλα μέσα στην υποδοχή.
Μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθεί ο κατεστραμμένος χόνδρος.
Χειρουργική
Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να επιστρέψει η άρθρωση στην κανονική της θέση. Η αρθροσκόπηση ισχίου μπορεί να ελαχιστοποιήσει την επεμβατικότητα ορισμένων επεμβάσεων. Ένας χειρουργός εισάγει μια μικροσκοπική κάμερα στην άρθρωση του ισχίου για να βοηθήσει τον χειρουργό να επιδιορθώσει τον τραυματισμό χρησιμοποιώντας εργαλεία που εισάγονται μέσω άλλων μικρών τομών.
Η επέμβαση αντικατάστασης ισχίου αντικαθιστά τη σφαίρα και την υποδοχή, μια κοινή και επιτυχημένη ορθοπεδική χειρουργική επέμβαση. Αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί για διάφορους λόγους, συμπεριλαμβανομένου του τραύματος ή της αρθρίτιδας, καθώς είναι σύνηθες να αναπτύσσεται πρώιμη αρθρίτιδα του ισχίου μετά από αυτό το είδος τραύματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πολλοί που έχουν εξάρθρημα χρειάζονται τελικά χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου. Ως σημαντική χειρουργική επέμβαση, δεν είναι χωρίς κινδύνους. Οι πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν:
Λοίμωξη
Άσηπτη χαλάρωση (η χαλάρωση της άρθρωσης χωρίς μόλυνση)
Εξάρθρωση του ισχίου
Επανόρθωση
Η ανάρρωση από εξάρθρημα ισχίου είναι μια μακρά διαδικασία. Τα άτομα θα πρέπει να περπατούν με πατερίτσες ή άλλες συσκευές νωρίς στην ανάκαμψη. Η φυσικοθεραπεία θα βελτιώσει το εύρος της κίνησης και θα ενισχύσει τους μύες γύρω από το ισχίο. Ο χρόνος ανάρρωσης θα εξαρτηθεί από το εάν υπάρχουν άλλοι τραυματισμοί, όπως κατάγματα ή ρήξεις. Εάν η άρθρωση του ισχίου ήταν μειωμένη και δεν υπήρχαν άλλοι τραυματισμοί, μπορεί να χρειαστούν έξι έως δέκα εβδομάδες για να ανακάμψει μέχρι το σημείο όπου μπορεί να τοποθετηθεί βάρος στο πόδι. Θα μπορούσε να είναι μεταξύ δύο και τριών μηνών για πλήρη ανάρρωση. Η διατήρηση του βάρους από το πόδι είναι σημαντική έως ότου ο χειρουργός ή ο φυσιοθεραπευτής δώσει το ξεκάθαρο. Η Ιατρική Χειροπρακτική και Λειτουργική Ιατρική Ιατρικής Τραυματισμού θα συνεργαστεί με τον πάροχο πρωτοβάθμιας υγειονομικής περίθαλψης ενός ατόμου και άλλους χειρουργούς ή ειδικούς για την ανάπτυξη ενός βέλτιστου εξατομικευμένου σχεδίου θεραπείας.
Χειροπρακτικές λύσεις για την οστεοαρθρίτιδα
αναφορές
Arnold, C., Fayos, Z., Bruner, D., Arnold, D., Gupta, N., & Nusbaum, J. (2017). Διαχείριση εξαρθρώσεων του ισχίου, του γόνατος και του αστραγάλου στο τμήμα επειγόντων περιστατικών [πέψη]. Πρακτική επείγουσας ιατρικής, 19(12 Suppl Points & Pearls), 1–2.
Dargel, J., Oppermann, J., Brüggemann, GP, & Eysel, P. (2014). Εξάρθρημα μετά από ολική αρθροπλαστική ισχίου. Deutsches Arzteblatt international, 111(51-52), 884–890. doi.org/10.3238/arztebl.2014.0884
Walker, P., Ellis, E., Scofield, J., Kongchum, T., Sherman, WF, & Kaye, AD (2021). Σύνδρομο Snapping Hip: Μια ολοκληρωμένη ενημέρωση. Ορθοπεδικές κριτικές, 13(2), 25088. doi.org/10.52965/001c.25088
Cornwall, R., & Radomisli, TE (2000). Κάκωση νεύρου σε τραυματικό εξάρθρημα του ισχίου. Κλινική ορθοπεδική και σχετική έρευνα, (377), 84–91. doi.org/10.1097/00003086-200008000-00012
Για άτομα που αντιμετωπίζουν δυσλειτουργία ιερολαγόνιας άρθρωσης/SJ και πόνο, θα μπορούσε η εφαρμογή κινησιολογικής ταινίας να βοηθήσει στην ανακούφιση και στη διαχείριση των συμπτωμάτων;
Ταινία κινησιολογίας για πόνους της ιερολαγόνιας άρθρωσης
Μια πάθηση της μέσης που είναι κοινή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο πόνος είναι συνήθως στη μία ή και στις δύο πλευρές της πλάτης, ακριβώς πάνω από τους γλουτούς, που έρχεται και φεύγει και μπορεί να περιορίσει την ικανότητα να λυγίζετε, να κάθεστε και να κάνετε διάφορες σωματικές δραστηριότητες. (Moayad Al-Subahi et al., 2017) Η θεραπευτική ταινία παρέχει υποστήριξη ενώ επιτρέπει την κίνηση και μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία και διαχείριση του πόνου της ιερολαγόνιας άρθρωσης/SIJ με:
Μείωση μυϊκών σπασμών.
Διευκόλυνση της μυϊκής λειτουργίας.
Αύξηση της κυκλοφορίας του αίματος προς και γύρω από το σημείο του πόνου.
Μείωση μυϊκών σημείων ενεργοποίησης.
Μηχανισμός
Μερικές μελέτες έχουν βρει ότι η κολλητική ταινία της άρθρωσης SI έχει οφέλη που περιλαμβάνουν:
Μια θεωρία είναι ότι βοηθά στην ανύψωση και συγκράτηση των υπερκείμενων ιστών από την άρθρωση SI, γεγονός που βοηθά στη μείωση της πίεσης γύρω από αυτήν.
Μια άλλη θεωρία είναι ότι η ανύψωση των ιστών βοηθά στη δημιουργία μιας διαφοράς πίεσης κάτω από την ταινία, όπως η μη χειρουργική αποσυμπίεση, επιτρέποντας αυξημένη κυκλοφορία στους ιστούς που περιβάλλουν την ιερολαγόνια άρθρωση.
Αυτό πλημμυρίζει την περιοχή με αίμα και θρεπτικά συστατικά, δημιουργώντας ένα βέλτιστο περιβάλλον θεραπείας.
Εφαρμογή
Μια ιερολαγόνια άρθρωση στη δεξιά και την αριστερή πλευρά συνδέει τη λεκάνη με το ιερό οστό ή το κατώτερο μέρος της σπονδυλικής στήλης. Για να εφαρμόσετε σωστά την κινησιολογική ταινία, εντοπίστε το χαμηλότερο μέρος της πλάτης μέσα στην περιοχή της λεκάνης. (Francisco Selva et al., 2019) Ζητήστε βοήθεια από έναν φίλο ή μέλος της οικογένειας εάν δεν μπορείτε να φτάσετε στην περιοχή.
Βήματα μαγνητοφώνησης:
Κόψτε τρεις λωρίδες ταινίας, μήκους 4 έως 6 ιντσών η καθεμία.
Καθίστε σε μια καρέκλα και λυγίστε ελαφρώς το σώμα προς τα εμπρός.
Εάν κάποιος βοηθάει, μπορείτε να σταθείτε και να σκύψετε ελαφρώς προς τα εμπρός.
Αφαιρέστε τη λωρίδα ανύψωσης στη μέση και τεντώστε την ταινία για να αποκαλύψετε αρκετές ίντσες, αφήνοντας τα άκρα καλυμμένα.
Εφαρμόστε την εκτεθειμένη ταινία υπό γωνία πάνω από την άρθρωση SI, σαν να κάνετε την πρώτη γραμμή ενός Χ, ακριβώς πάνω από τους γλουτούς, με πλήρη τέντωμα στην ταινία.
Ξεκολλήστε τις λωρίδες ανύψωσης από τις άκρες και κολλήστε τις χωρίς τέντωμα.
Επαναλάβετε τα βήματα εφαρμογής με μια δεύτερη λωρίδα, προσκολλώντας σε γωνία 45 μοιρών με την πρώτη λωρίδα, κάνοντας το Χ πάνω από την ιερολαγόνια άρθρωση.
Επαναλάβετε αυτό με την τελική λωρίδα οριζόντια κατά μήκος του X που έγινε από τα δύο πρώτα κομμάτια.
Πάνω από την ιερολαγόνια άρθρωση θα πρέπει να υπάρχει μια ταινία με σχήμα αστεριού.
Η ταινία κινησιολογίας μπορεί να παραμείνει πάνω από την ιερολαγόνια άρθρωση για τρεις έως πέντε ημέρες.
Προσέξτε για σημάδια ερεθισμού γύρω από την ταινία.
Αφαιρέστε την ταινία εάν το δέρμα ερεθιστεί και συμβουλευτείτε τον πάροχο πρωτοβάθμιας υγειονομικής περίθαλψης, τον φυσιοθεραπευτή ή τον χειροπράκτη σας για άλλες επιλογές θεραπείας.
Ορισμένα άτομα με συγκεκριμένες παθήσεις θα πρέπει να αποφεύγουν τη χρήση της ταινίας και να λαμβάνουν επιβεβαίωση ότι είναι ασφαλής.
Άτομα με έντονο ιερολαγόνιο πόνο όπου η αυτοδιαχείριση δεν λειτουργεί θα πρέπει να επισκεφτούν έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, φυσιοθεραπευτή ή χειροπράκτη για αξιολόγηση και για να μάθουν θεραπευτικές ασκήσεις και θεραπείες για να βοηθήσει στη διαχείριση της κατάστασης.
Ισχιαλγία κατά την εγκυμοσύνη
αναφορές
Al-Subahi, M., Alayat, M., Alshehri, MA, Helal, O., Alhasan, H., Alalawi, A., Takrouni, A., & Alfaqeh, A. (2017). Η αποτελεσματικότητα των φυσικοθεραπευτικών παρεμβάσεων για τη δυσλειτουργία της ιερολαγόνιας άρθρωσης: μια συστηματική ανασκόπηση. Journal of Physicotherapy Science, 29(9), 1689-1694. doi.org/10.1589/jpts.29.1689
Do-Yun Shin και Ju-Young Heo. (2017). Οι επιδράσεις της κινησιοταινίας που εφαρμόζεται στην σπονδυλική στήλη και την ιερολαγόνια άρθρωση στην οσφυϊκή ευκαμψία. The Journal of Korean Physical Therapy, 307-315. doi.org/https://doi.org/10.18857/jkpt.2017.29.6.307
Selva, F., Pardo, A., Aguado, X., Montava, I., Gil-Santos, L., & Barrios, C. (2019). Μελέτη αναπαραγωγιμότητας εφαρμογών ταινίας κινησιολογίας: ανασκόπηση, αξιοπιστία και εγκυρότητα. BMC μυοσκελετικές διαταραχές, 20(1), 153. doi.org/10.1186/s12891-019-2533-0
Μπορούν οι ασθενείς με πελματιαία απονευρωσίτιδα να ενσωματώσουν μη χειρουργικές θεραπείες για τη μείωση του πόνου του ισχίου και την αποκατάσταση της κινητικότητας;
Εισαγωγή
Όλοι είναι στα πόδια τους συνεχώς, καθώς βοηθά τους ανθρώπους να παραμείνουν κινητικοί και τους επιτρέπει να πηγαίνουν από τη μια τοποθεσία στην άλλη. Πολλοί άνθρωποι είναι συνεχώς στα πόδια τους από την παιδική ηλικία μέχρι την ενηλικίωση. Αυτό συμβαίνει επειδή τα πόδια αποτελούν μέρος των κάτω μυοσκελετικών άκρων που σταθεροποιούν τους γοφούς και επιτρέπουν την αισθητηριοκινητική λειτουργία στα πόδια, τους μηρούς και τις γάμπες. Τα πόδια έχουν επίσης διάφορους μύες, τένοντες και συνδέσμους που περιβάλλουν τη σκελετική δομή για την πρόληψη του πόνου και της δυσφορίας. Ωστόσο, όταν οι επαναλαμβανόμενες κινήσεις ή οι τραυματισμοί αρχίζουν να επηρεάζουν τα πόδια, μπορεί να οδηγήσει σε πελματιαία απονευρωσίτιδα και, με την πάροδο του χρόνου, να προκαλέσει αλληλεπικαλυπτόμενα προφίλ κινδύνου που οδηγούν σε πόνο στο ισχίο. Όταν οι άνθρωποι βιώνουν αυτές τις καταστάσεις που μοιάζουν με πόνο, μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τις καθημερινές τους δραστηριότητες και τη συνολική ποιότητα ζωής τους. Όταν συμβαίνει αυτό, πολλοί άνθρωποι αναζητούν διάφορες θεραπείες για να μειώσουν τα συμπτώματα που μοιάζουν με πόνο που προκαλούνται από την πελματιαία απονευρωσίτιδα και να αποκαταστήσουν την κινητικότητα του ισχίου. Το σημερινό άρθρο εξετάζει πώς η πελματιαία απονευρωσίτιδα συσχετίζεται με τον πόνο του ισχίου, τη σύνδεση μεταξύ των ποδιών και των ισχίων και πώς υπάρχουν μη χειρουργικές λύσεις για τη μείωση της πελματιαίας απονευρωσίτιδας. Μιλάμε με πιστοποιημένους ιατρούς που ενοποιούν τις πληροφορίες των ασθενών μας για να αξιολογήσουν τον τρόπο μετριασμού της πελματιαίας απονευρωσίτιδας και την αποκατάσταση της κινητικότητας του ισχίου. Επίσης, ενημερώνουμε και καθοδηγούμε τους ασθενείς για το πώς πολλές μη χειρουργικές θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στην ενίσχυση των αδύναμων μυών που σχετίζονται με την πελματιαία απονευρωσίτιδα και να βοηθήσουν στην αποκατάσταση της σταθεροποίησης από τον πόνο του ισχίου. Ενθαρρύνουμε τους ασθενείς μας να κάνουν περίπλοκες και σημαντικές ερωτήσεις στους συνδεδεμένους ιατρούς τους σχετικά με την ενσωμάτωση μικρών αλλαγών για τη μείωση των επιπτώσεων που μοιάζουν με πόνο που προκαλούνται από την πελματιαία απονευρωσίτιδα. Ο Dr. Jimenez, DC, περιλαμβάνει αυτές τις πληροφορίες ως ακαδημαϊκή υπηρεσία. Αποποίηση ευθυνών.
Πώς η πελματιαία απονευρωσίτιδα συσχετίζεται με τον πόνο στο ισχίο
Αισθάνεστε πόνο στις φτέρνες σας συνεχώς μετά από μια μεγάλη βόλτα; Νιώθετε ακαμψία στους γοφούς σας όταν κάνετε τέντωμα; Ή αισθάνεστε ότι τα παπούτσια σας προκαλούν ένταση και πόνο στα πόδια και τις γάμπες σας; Συχνά, πολλά από αυτά τα σενάρια που μοιάζουν με πόνο οφείλονται σε άτομα που αντιμετωπίζουν πελματιαία απονευρωσίτιδα, που χαρακτηρίζεται από πόνο στη φτέρνα λόγω φλεγμονής ή εκφυλιστικού ερεθισμού της πελματιαίας απονεύρωσης, μια ζώνη από παχείς ιστούς διατρέχει το κάτω μέρος του ποδιού και συνδέεται με το οστό της φτέρνας μέχρι τα δάχτυλα των ποδιών στα κάτω άκρα. Αυτή η ζώνη ιστών παίζει ουσιαστικό ρόλο στο σώμα, παρέχοντας φυσιολογική εμβιομηχανική στο πόδι ενώ υποστηρίζει την καμάρα και βοηθά στην απορρόφηση των κραδασμών. (Buchanan et αϊ., 2024) Η πελματιαία απονευρωσίτιδα μπορεί να επηρεάσει τη σταθερότητα των κάτω άκρων αφού ο πόνος επηρεάζει τα πόδια και προκαλεί πόνο στο ισχίο.
Λοιπόν, πώς θα συσχετιστεί η πελματιαία απονευρωσίτιδα με τον πόνο του ισχίου; Με την πελματιαία απονευρωσίτιδα, πολλοί άνθρωποι βιώνουν πόνο στα πόδια τους. Μπορεί να οδηγήσει σε μη φυσιολογική στάση του ποδιού, μυϊκή αδυναμία των κάτω άκρων και μυϊκό στρες που μπορεί να μειώσει τη σταθερότητα των ποδιών και των μυών του ισχίου. (Lee et αϊ., 2022) Με τον πόνο στο ισχίο, πολλοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν μια δυσλειτουργία στο βάδισμα που προκαλεί μυϊκή αδυναμία στα κάτω άκρα και αναγκάζει τους βοηθητικούς μύες να εκτελούν τις εργασίες των πρωταρχικών μυών. Σε εκείνο το σημείο, αυτό αναγκάζει τους ανθρώπους να ξύνουν το έδαφος όταν περπατούν. (Ahuja et al., 2020) Αυτό συμβαίνει επειδή φυσιολογικές καταστάσεις όπως η φυσική γήρανση, η υπερβολική χρήση των μυών ή το τραύμα μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα που μοιάζουν με πόνο στους γοφούς, όπως ενόχληση στους μηρούς, στη βουβωνική χώρα και στην περιοχή των γλουτών, δυσκαμψία των αρθρώσεων και μειωμένο εύρος κίνησης. Ο πόνος στο ισχίο μπορεί να προκαλέσει αλληλεπικαλυπτόμενα προφίλ κινδύνου που μπορεί να περιλαμβάνουν επαναλαμβανόμενη καταπόνηση στα πόδια, οδηγώντας έτσι σε συμπτώματα αιχμηρών έως θαμπών πόνων στη φτέρνα.
Η σύνδεση μεταξύ των ποδιών και των γοφών
Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι τα προβλήματα των ποδιών όπως η πελματιαία απονευρωσίτιδα μπορεί να επηρεάσουν τους γοφούς και αντίστροφα, καθώς και οι δύο περιοχές του σώματος έχουν μια όμορφη σχέση μέσα στο μυοσκελετικό σύστημα. Η πελματιαία απονευρωσίτιδα στα πόδια τους μπορεί να αλλάξει τη λειτουργία του βαδίσματος, οδηγώντας δυνητικά σε πόνο στο ισχίο με την πάροδο του χρόνου. Αυτό οφείλεται σε πολλούς περιβαλλοντικούς παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν τα ισχία και τα πόδια με την πάροδο του χρόνου, οδηγώντας σε πελματιαία απονευρωσίτιδα που σχετίζεται με πόνο στο ισχίο. Από τις υπερβολικές δραστηριότητες που φέρουν βάρος έως το μικροτραύμα στα ισχία ή την πελματιαία απονεύρωση, πολλοί άνθρωποι συχνά αναζητούν θεραπεία για τη μείωση των επιπτώσεων της πελματιαίας απονευρωσίτιδας που σχετίζεται με τον πόνο του ισχίου, εξετάζοντας πώς το εύρος της κίνησής τους επηρεάζει την πελματιαία κάμψη και το φορτίο τους στη δύναμη -Η απορρόφηση των δομών της πελματιαίας επιφάνειας θα μπορούσε να είναι καλό σημείο εκκίνησης για την πρόληψη και τη θεραπεία της πελματιαίας απονευρωσίτιδας που σχετίζεται με τον πόνο του ισχίου. (Hamstra-Wright et al., 2021)
Τι είναι η πελματιαία απονευρωσίτιδα;-Βίντεο
Μη χειρουργικές λύσεις για τη μείωση της πελματιαίας απονευρωσίτιδας
Όταν πρόκειται για τη μείωση της πελματιαίας απονευρωσίτιδας στο σώμα, πολλά άτομα θα αναζητήσουν μη χειρουργικές θεραπείες που μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο από την πελματιαία απονευρωσίτιδα. Οι μη χειρουργικές θεραπείες είναι οικονομικά αποδοτικές και μπορούν να μειώσουν τον πόνο από την πελματιαία απονευρωσίτιδα και τα συναφή συμπτώματά της, όπως ο πόνος στο ισχίο. Μερικά από τα οφέλη των μη χειρουργικών θεραπειών είναι πολλά υποσχόμενα, καθώς έχουν χαμηλό κίνδυνο επιπλοκών, καλή προσβασιμότητα και ακόμη και υψηλή ικανότητα ανακούφισης από το μηχανικό φορτίο στην πελματιαία περιτονία όταν κάνετε τακτικές δραστηριότητες. (Schuitema et al., 2020) Μερικές από τις μη χειρουργικές θεραπείες που μπορούν να ενσωματώσουν πολλοί άνθρωποι περιλαμβάνουν:
Εκπαιδευτικές ασκήσεις
Ορθωτικές συσκευές
Χειροπρακτική φροντίδα
Θεραπεία μασάζ
Βελονισμός/ηλεκτροβελονισμός
Αποσυμπίεση σπονδυλικής στήλης
Αυτές οι μη χειρουργικές θεραπείες όχι μόνο βοηθούν στη μείωση της πελματιαίας απονευρωσίτιδας αλλά βοηθούν και στην ανακούφιση του πόνου του ισχίου. Για παράδειγμα, η αποσυμπίεση της σπονδυλικής στήλης μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της κινητικότητας του ισχίου τεντώνοντας την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και ανακουφίζοντας τα κάτω άκρα από το μούδιασμα ενώ ενισχύει τους σφιγμένους μύες. (Takagi et al., 2023). Ο ηλεκτροβελονισμός μπορεί να διεγείρει τα σημεία βελονισμού του σώματος να απελευθερώσουν ενδορφίνες από τα κάτω άκρα για να μειώσουν τη φλεγμονή της πελματιαίας απονεύρωσης. (Wang et αϊ., 2019) Όταν οι άνθρωποι αρχίζουν να κάνουν μικρές αλλαγές στη ρουτίνα τους, όπως να φοράνε σωστά υποδήματα και να μην κουβαλούν ή να σηκώνουν βαριά αντικείμενα, μπορεί να βοηθήσει πολύ στην πρόληψη της πελματιαίας απονευρωσίτιδας και του πόνου στο ισχίο από την επανεμφάνιση. Η κατοχή ενός εξατομικευμένου σχεδίου θεραπείας μπορεί να διασφαλίσει ότι πολλά άτομα που αναζητούν μη χειρουργικές θεραπείες θα έχουν καλύτερο αποτέλεσμα στην υγεία και την κινητικότητά τους, ενώ αποτρέπουν μακροχρόνιες επιπλοκές.
αναφορές
Ahuja, V., Thapa, D., Patial, S., Chander, A., & Ahuja, A. (2020). Χρόνιος πόνος στο ισχίο σε ενήλικες: Τρέχουσες γνώσεις και μελλοντικές προοπτικές. J Anaesthesiol Clin Pharmacol, 36(4), 450-457. doi.org/10.4103/joacp.JOACP_170_19
Hamstra-Wright, KL, Huxel Bliven, KC, Bay, RC, & Aydemir, B. (2021). Παράγοντες κινδύνου για πελματιαία απονευρωσίτιδα σε σωματικά ενεργά άτομα: συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. Αθλητισμός Υγεία, 13(3), 296-303. doi.org/10.1177/1941738120970976
Lee, JH, Shin, KH, Jung, TS, & Jang, WY (2022). Απόδοση των μυών των κάτω άκρων και πίεση του ποδιού σε ασθενείς που έχουν πελματιαία απονευρωσίτιδα με και χωρίς πλατυποδία. Int J Environ Res Δημόσιας Υγείας, 20(1). doi.org/10.3390/ijerph20010087
Schuitema, D., Greve, C., Postema, K., Dekker, R., & Hijmans, JM (2020). Αποτελεσματικότητα Μηχανικής Θεραπείας για Πελματιαία Απονευρωσίτιδα: Συστηματική Ανασκόπηση. J Sport Rehabil, 29(5), 657-674. doi.org/10.1123/jsr.2019-0036
Takagi, Y., Yamada, H., Ebara, H., Hayashi, H., Inatani, H., Toyooka, K., Mori, A., Kitano, Y., Nakanami, A., Kagechika, K., Yahata, T., & Tsuchiya, H. (2023). Αποσυμπίεση για οσφυϊκή σπονδυλική στένωση στη θέση εισαγωγής του ενδορραχιαίου καθετήρα κατά τη διάρκεια θεραπείας με ενδορραχιαία βακλοφένη: αναφορά περιστατικού. J Med Case Rep, 17(1), 239. doi.org/10.1186/s13256-023-03959-1
Wang, W., Liu, Y., Zhao, J., Jiao, R., & Liu, Z. (2019). Ηλεκτροβελονισμός έναντι χειροκίνητου βελονισμού στη θεραπεία του συνδρόμου πελματιαίου πόνου της πτέρνας: πρωτόκολλο μελέτης για μια επερχόμενη τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή. Ανοίξτε το BMJ, 9(4), e026147. doi.org/10.1136/bmjopen-2018-026147
Μπορούν τα άτομα με οστεοαρθρίτιδα να βρουν την ανακούφιση που τους αξίζει μέσω του ηλεκτροβελονισμού για την αποκατάσταση της κινητικότητας του γόνατος και του ισχίου;
Εισαγωγή
Τα κάτω άκρα παρέχουν κίνηση και σταθερότητα στο σώμα, επιτρέποντας στους ανθρώπους να βρίσκονται σε κίνηση. Τα ισχία, το κάτω μέρος της πλάτης, τα γόνατα και τα πόδια έχουν το καθένα μια λειτουργία να κάνουν και όταν τραυματικά προβλήματα αρχίζουν να επηρεάζουν τις δομές της σπονδυλικής στήλης, μπορεί να προκληθούν πολλά συμπτώματα και να προκαλέσουν συμπτώματα που μοιάζουν με πόνο. Επιπλέον, οι εκφυλιστικοί παράγοντες είναι φυσικοί για τις αρθρώσεις των κάτω άκρων, καθώς πολλοί άνθρωποι κάνουν επαναλαμβανόμενες κινήσεις στο σώμα τους που οδηγούν στην εκφυλιστική διαδικασία. Ένα από τα πιο κοινά εκφυλιστικά θέματα που επηρεάζουν τα κάτω άκρα είναι η οστεοαρθρίτιδα, η οποία μπορεί να κάνει πολλούς ανθρώπους να αισθάνονται άθλια. Το σημερινό άρθρο εξετάζει πώς η οστεοαρθρίτιδα επηρεάζει τα κάτω άκρα και πώς θεραπείες όπως ο ηλεκτροβελονισμός μειώνουν τη φλεγμονή που σχετίζεται με την οστεοαρθρίτιδα και αποκαθιστούν την κινητικότητα του γόνατος και του ισχίου. Μιλάμε με πιστοποιημένους ιατρούς που ενοποιούν τις πληροφορίες των ασθενών μας για να κατανοήσουν καλύτερα πώς η οστεοαρθρίτιδα επηρεάζει τα κάτω άκρα τους. Επίσης, ενημερώνουμε και καθοδηγούμε τους ασθενείς για το πώς η θεραπεία με ηλεκτροβελονισμό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των φλεγμονωδών επιπτώσεων της οστεοαρθρίτιδας που επηρεάζουν τους γοφούς και τα γόνατα. Ενθαρρύνουμε τους ασθενείς μας να ρωτούν τους συνδεδεμένους ιατρούς τους περίπλοκες και σημαντικές ερωτήσεις σχετικά με τη μείωση της εξέλιξης της οστεοαρθρίτιδας μέσω μη χειρουργικών θεραπειών. Ο Dr. Jimenez, DC, περιλαμβάνει αυτές τις πληροφορίες ως ακαδημαϊκή υπηρεσία. Αποποίηση ευθυνών.
Οστεοαρθρίτιδα που επηρεάζει τα κάτω άκρα
Έχετε αντιμετωπίσει δυσκαμψία στα γόνατα, τους γοφούς και το κάτω μέρος της πλάτης σας τα πρωινά; Νιώθετε ότι ταλαντεύεστε λίγο πολύ όταν περπατάτε; Ή νομίζετε ότι ακτινοβολεί θερμότητα και πρήξιμο στα γόνατά σας; Όταν οι άνθρωποι αντιμετωπίζουν αυτά τα προβλήματα φλεγμονώδους πόνου στις αρθρώσεις τους, αυτό οφείλεται σε οστεοαρθρίτιδα, μια εκφυλιστική διαταραχή των αρθρώσεων που επηρεάζει τον χόνδρο μεταξύ των οστών και τα συστατικά των ιστών που περιβάλλουν την άρθρωση. Η οστεοαρθρίτιδα είναι πολυπαραγοντική, που σημαίνει ότι μπορεί να είναι ιδιοπαθής ή δευτεροπαθής ενώ επηρεάζεται από παράγοντες κληρονομικότητας. (Bliddal, 2020) Τα πιο κοινά μέρη όπου οι άνθρωποι εμφανίζουν οστεοαρθρίτιδα είναι το κάτω μέρος της πλάτης, το χέρι, τα ισχία και, συνηθέστερα, τα γόνατα. Μερικοί από τους κύριους περιβαλλοντικούς παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της οστεοαρθρίτιδας περιλαμβάνουν:
Η παχυσαρκία
Ηλικία
Επαναλαμβανόμενες κινήσεις
Οικογενειακό ιστορικό
τραυματισμοί
Όταν οι άνθρωποι αντιμετωπίζουν οστεοαρθρίτιδα, οι περιβαλλοντικοί παράγοντες μπορεί να οδηγήσουν σε υπερφόρτωση βάρους στις αρθρώσεις, που οδηγεί σε συμπίεση και φλεγμονή. (Nedunchezhiyan et al., 2022)
Όταν η φλεγμονή σχετίζεται με την οστεοαρθρίτιδα, μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο στις αρθρώσεις και στους γύρω μυϊκούς ιστούς και να αισθάνονται ζεστό στην αφή. Ταυτόχρονα, η οστεοαρθρίτιδα είναι μια από τις κύριες αιτίες αναπηρίας που μπορεί να γίνει κοινωνικο-οικονομικό πρόβλημα για πολλούς ανθρώπους. (Yao et αϊ., 2023) Αυτό συμβαίνει επειδή πολλά άτομα με οστεοαρθρίτιδα έχουν συννοσηρότητες που σχετίζονται με τις επιδράσεις των φλεγμονωδών κυτοκινών, οι οποίες μπορεί να τους κάνουν να είναι σωματικά ανενεργοί και άθλιοι. (Katz et αϊ., 2021) Ωστόσο, υπάρχουν διάφοροι τρόποι για τη μείωση της εξέλιξης της οστεοαρθρίτιδας και τη μείωση των φλεγμονωδών επιδράσεων στις αρθρώσεις.
Ηλεκτροβελονισμός που μειώνει τη φλεγμονή που σχετίζεται με την οστεοαρθρίτιδα
Όταν πρόκειται για τη μείωση της φλεγμονής που σχετίζεται με την οστεοαρθρίτιδα, πολλοί άνθρωποι αναζητούν χειρουργικές και μη χειρουργικές θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της εξέλιξης αυτής της εκφυλιστικής νόσου των αρθρώσεων. Πολλοί άνθρωποι θα κάνουν θεραπεία με νερό για να ανακουφίσουν την πίεση από τις αρθρώσεις και να βελτιώσουν την κινητικότητά τους. Ταυτόχρονα, άλλοι χρησιμοποιούν αποσυμπίεση της σπονδυλικής στήλης για να δημιουργήσουν αρνητική πίεση στον χώρο της άρθρωσης. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι έχουν διαπιστώσει ότι ο ηλεκτροβελονισμός μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των φλεγμονωδών επιπτώσεων της οστεοαρθρίτιδας. Ο ηλεκτροβελονισμός συνδυάζει ηλεκτρική νευρική διέγερση και βελονισμό από άρτια εκπαιδευμένους επαγγελματίες που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της έντασης του πόνου στις αρθρώσεις και να προσφέρουν λειτουργικότητα. (Wu et αϊ., 2020) Επιπλέον, δεδομένου ότι η οστεοαρθρίτιδα σχετίζεται με φλεγμονή, ο ηλεκτροβελονισμός μπορεί να προωθήσει την κυκλοφορία του αίματος και να ρυθμίσει την ένταση των μυών στις αρθρώσεις και να βελτιώσει την κινητικότητα. (Zhang et αϊ., 2023)
Ηλεκτροβελονισμός για την αποκατάσταση της κινητικότητας του γόνατος και του ισχίου
Ο ηλεκτροβελονισμός μπορεί να βοηθήσει στην κινητικότητα του ισχίου και του γόνατος, καθώς αυτή η μη χειρουργική θεραπεία βοηθά στην προώθηση περιορισμών του πόνου και της μυϊκής ατροφίας από εμβιομηχανική υπερφόρτωση, βελτιώνοντας έτσι την ιξωδοελαστικότητα του χόνδρου. (Shi et αϊ., 2020) Αυτό επιτρέπει στις αρθρώσεις να διατηρούν την κινητικότητα στους γοφούς, τα γόνατα και το κάτω μέρος της πλάτης. Όταν οι άνθρωποι υποβάλλονται σε διαδοχική θεραπεία για την οστεοπόρωση, μπορούν να ανακτήσουν τη μυϊκή τους δύναμη με την πάροδο του χρόνου για να αποκαταστήσουν την κινητικότητά τους και να μειώσουν την εξέλιξη της οστεοαρθρίτιδας. (Xu et αϊ., 2020) Με αυτόν τον τρόπο, πολλοί άνθρωποι μπορούν να βρουν την ανακούφιση που αναζητούν με τον ηλεκτροβελονισμό, ο οποίος μπορεί να τους επιτρέψει να κάνουν μικρές αλλαγές στην καθημερινή τους ρουτίνα για να εξασφαλίσουν ότι μπορούν να λειτουργήσουν όλη την ημέρα.
Χειροπρακτική Φροντίδα για Αστάθεια Ποδιών- Βίντεο
Katz, JN, Arant, KR, & Loeser, RF (2021). Διάγνωση και θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας ισχίου και γόνατος: μια ανασκόπηση. JAMA, 325(6), 568-578. doi.org/10.1001/jama.2020.22171
Nedunchezhiyan, U., Varughese, I., Sun, AR, Wu, X., Crawford, R., & Prasadam, I. (2022). Παχυσαρκία, φλεγμονή και ανοσοποιητικό σύστημα στην οστεοαρθρίτιδα. Μπροστινή Immunol, 13 907750. doi.org/10.3389/fimmu.2022.907750
Shi, X., Yu, W., Wang, T., Battulga, O., Wang, C., Shu, Q., Yang, X., Liu, C., & Guo, C. (2020). Ο ηλεκτροβελονισμός ανακουφίζει την υποβάθμιση του χόνδρου: Βελτίωση της εμβιομηχανικής του χόνδρου μέσω της ανακούφισης από τον πόνο και της ενίσχυσης της μυϊκής λειτουργίας σε ένα μοντέλο κουνελιού οστεοαρθρίτιδας γόνατος. Biomed Pharmacother, 123 109724. doi.org/10.1016/j.biopha.2019.109724
Wu, SY, Lin, CH, Chang, NJ, Hu, WL, Hung, YC, Tsao, Y., & Kuo, CA (2020). Συνδυασμένη επίδραση του βελονισμού με λέιζερ και του ηλεκτροβελονισμού σε ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα γόνατος: Ένα πρωτόκολλο για μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή. Ιατρική (Βαλτιμόρη), 99(12), e19541. doi.org/10.1097/MD.0000000000019541
Xu, H., Kang, B., Li, Y., Xie, J., Sun, S., Zhong, S., Gao, C., Xu, X., Zhao, C., Qiu, G., & Xiao, L. (2020). Χρήση ηλεκτροβελονισμού για ανάκτηση μυϊκής δύναμης σε ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα γόνατος μετά από ολική αρθροπλαστική γόνατος: ένα πρωτόκολλο μελέτης για μια διπλά τυφλή, τυχαιοποιημένη και ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο δοκιμή. Δοκιμές, 21(1), 705. doi.org/10.1186/s13063-020-04601-x
Yao, Q., Wu, X., Tao, C., Gong, W., Chen, M., Qu, M., Zhong, Y., He, T., Chen, S., & Xiao, G. (2023). Οστεοαρθρίτιδα: παθογόνα μονοπάτια σηματοδότησης και θεραπευτικοί στόχοι. Στόχος μεταδόσεως σήματος Ther, 8(1), 56. doi.org/10.1038/s41392-023-01330-w
Zhang, W., Zhang, L., Yang, S., Wen, B., Chen, J., & Chang, J. (2023). Ο ηλεκτροβελονισμός βελτιώνει την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος σε αρουραίους μέσω της αναστολής του φλεγμονώδους NLRP3 και της μείωσης της πυρόπτωσης. Μολ Πόνος, 19 17448069221147792. doi.org/10.1177/17448069221147792
Μπορούν τα άτομα που αντιμετωπίζουν πόνο στο ισχίο να βρουν την ανακούφιση που αναζητούν από την αποσυμπίεση της σπονδυλικής στήλης για να μειώσουν τον πόνο της ισχιαλγίας τους;
Εισαγωγή
Όταν πρόκειται για άτομα που κάνουν καθημερινές κινήσεις, το σώμα μπορεί να βρίσκεται σε περίεργες θέσεις χωρίς πόνο ή ενόχληση. Ως εκ τούτου, οι άνθρωποι μπορούν να στέκονται ή να κάθονται για παρατεταμένες περιόδους και να αισθάνονται καλά όταν κάνουν επίπονες δραστηριότητες. Ωστόσο, καθώς το σώμα γερνάει, οι γύρω μύες και οι σύνδεσμοι μπορεί να γίνουν αδύναμοι και σφιχτοί, ενώ οι σπονδυλικές αρθρώσεις και οι δίσκοι αρχίζουν να συμπιέζονται και να φθείρονται. Αυτό συμβαίνει επειδή πολλά άτομα κάνουν επαναλαμβανόμενες κινήσεις στο σώμα τους που προκαλούν συμπτώματα που μοιάζουν με πόνο στην πλάτη, τους γοφούς, τον αυχένα και τα άκρα του σώματος, οδηγώντας σε αναφερόμενο πόνο σε διαφορετικές θέσεις του σώματος. Όταν τα άτομα βιώνουν μυοσκελετικό πόνο στο σώμα τους, μπορεί να προκαλέσει αλληλοεπικαλυπτόμενα προφίλ κινδύνου που μπορεί να εμποδίσουν το άτομο και να το κάνουν να είναι άθλιο. Επιπλέον, όταν οι άνθρωποι βιώνουν μυοσκελετικό πόνο στο σώμα τους, πολλοί θα αναζητήσουν θεραπεία για να μειώσουν τα αναφερόμενα συμπτώματα που μοιάζουν με πόνο που σχετίζονται με τον μυοσκελετικό πόνο. Το σημερινό άρθρο θα εξετάσει έναν τύπο μυοσκελετικού πόνου στα ισχία, πώς μπορεί να προκαλέσει προβλήματα που μοιάζουν με ισχιαλγία και πώς θεραπείες όπως η αποσυμπίεση μπορούν να μειώσουν τις επιπτώσεις του πόνου στο ισχίο που μοιάζουν με πόνο που σχετίζονται με την ισχιαλγία. Μιλάμε με πιστοποιημένους ιατρούς που ενοποιούν τις πληροφορίες των ασθενών μας για να παρέχουν πολυάριθμες θεραπείες για την ανακούφιση από τον πόνο του ισχίου που σχετίζεται με την ισχιαλγία. Επίσης, ενημερώνουμε και καθοδηγούμε τους ασθενείς για το πώς η αποσυμπίεση μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων που μοιάζουν με πόνο, όπως η ισχιαλγία και στην αποκατάσταση της κινητικότητας του ισχίου. Ενθαρρύνουμε τους ασθενείς μας να κάνουν περίπλοκες και σημαντικές ερωτήσεις στους συνδεδεμένους ιατρούς τους σχετικά με τα συμπτώματα που μοιάζουν με πόνο που βιώνουν από τον πόνο στο ισχίο. Ο Δρ. Jimenez, DC, ενσωματώνει αυτές τις πληροφορίες ως ακαδημαϊκή υπηρεσία. Αποποίηση ευθυνών.
Πόνος ισχίου που σχετίζεται με ισχιαλγία
Αντιμετωπίζετε συχνά δυσκαμψία στο κάτω μέρος της πλάτης και στους γοφούς σας μετά από υπερβολική περίοδο καθίσματος; Τι θα λέγατε να νιώθετε πόνο που ακτινοβολεί από το κάτω μέρος της πλάτης στα πόδια σας; Ή πιστεύετε ότι οι μύες του ισχίου και των μηρών γίνονται σφιγμένοι και αδύναμοι, γεγονός που επηρεάζει τη σταθερότητα του βαδίσματος σας; Πολλά άτομα που αντιμετωπίζουν αυτά τα προβλήματα που μοιάζουν με πόνο αντιμετωπίζουν πόνο στο ισχίο και μπορεί να είναι πρόβλημα όταν δεν αντιμετωπίζεται με την πάροδο του χρόνου. Δεδομένου ότι ο πόνος στο ισχίο είναι μια κοινή και αναπηρική κατάσταση που είναι δύσκολο να διαγνωστεί, πολλά άτομα συχνά εκφράζουν εντοπισμένο πόνο σε μία από τις τρεις ανατομικές περιοχές: το πρόσθιο, το οπίσθιο και το πλάγιο τμήμα του ισχίου. (Wilson & Furukawa, 2014) Όταν τα άτομα αντιμετωπίζουν πόνο στο ισχίο, θα βιώσουν επίσης αναφερόμενο πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης τους, κάτι που τους προκαλεί δυσφορία και δυστυχία. Ταυτόχρονα, απλές συνηθισμένες κινήσεις, όπως το να κάθεσαι ή να στέκεσαι, μπορεί να επηρεάσουν τους μύες και τους συνδέσμους που περιβάλλουν τους γοφούς και μπορεί να είναι επιβλαβείς. Αυτό μπορεί να προκαλέσει την παραπομπή του πόνου στο ισχίο από την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και τα προβλήματα της σπονδυλικής στήλης, τα οποία στη συνέχεια προκαλούν μυοσκελετικά προβλήματα στα κάτω άκρα. (Lee et αϊ., 2018)
Λοιπόν, πώς θα συσχετίστηκε ο πόνος στο ισχίο με την ισχιαλγία και την πρόκληση πόνου σε πολλά κάτω άκρα; Οι περιοχές του ισχίου στο μυοσκελετικό σύστημα έχουν πολυάριθμους μύες που περιβάλλουν την περιοχή των οστών της λεκάνης που μπορεί να γίνουν σφιγμένοι και αδύναμοι, προκαλώντας αναφερόμενο μυοσκελετικό πόνο από ενδοπυελικά και γυναικολογικά προβλήματα. (Chamberlain, 2021) Αυτό σημαίνει ότι μυοσκελετικές διαταραχές όπως τα σύνδρομα απειροειδούς σχήματος που σχετίζονται με πόνο στο ισχίο μπορεί να οδηγήσουν σε ισχιαλγία. Το ισχιακό νεύρο ταξιδεύει προς τα κάτω από την οσφυϊκή περιοχή και τους γλουτούς και πίσω από το πόδι. Όταν ένα άτομο αντιμετωπίζει ισχιαλγία και πηγαίνει στον κύριο γιατρό του για να λάβει θεραπεία για τον πόνο, οι γιατροί του θα κάνουν μια φυσική εξέταση για να δουν ποιοι παράγοντες προκαλούν τον πόνο. Μερικά από τα κοινά ευρήματα κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης ήταν η ευαισθησία και η ψηλάφηση της μεγαλύτερης ισχιακής εγκοπής και η αναπαραγωγή του πόνου κατά μήκος των ισχίων. (Son & Lee, 2022) Αυτό προκαλεί συσχετισμένα συμπτώματα που σχετίζονται με την ισχιαλγία και τον πόνο στο ισχίο, όπως:
Αισθήσεις μυρμηκίασης/μούδιασμα
Μυϊκή ευαισθησία
Πόνος ενώ κάθεστε ή στέκεστε
Δυσφορία
Είναι η κίνηση το κλειδί για τη θεραπεία - βίντεο
Αποσυμπίεση σπονδυλικής στήλης μειώνοντας τον πόνο του ισχίου
Ωστόσο, πολλά άτομα θα βρουν μη χειρουργικές θεραπείες για να βοηθήσουν στη μείωση της ισχιαλγίας που σχετίζεται με τον πόνο στο ισχίο. Οι μη χειρουργικές θεραπείες προσαρμόζονται στον πόνο ενός ατόμου και είναι οικονομικά αποδοτικές ενώ είναι ήπιες για τη σπονδυλική στήλη. Η αποσυμπίεση της σπονδυλικής στήλης μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου στο ισχίο που σχετίζεται με την ισχιαλγία. Η αποσυμπίεση στη σπονδυλική στήλη επιτρέπει στην ήπια έλξη να τεντώσει τους αδύναμους μύες κατά μήκος του κάτω μέρους της πλάτης και των γοφών, ενώ οι δίσκοι της σπονδυλικής στήλης υφίστανται αρνητική πίεση. Όταν ένα άτομο αντιμετωπίζει πόνο ισχιαλγίας που σχετίζεται με πόνο στο ισχίο και δοκιμάζει αποσυμπίεση για πρώτη φορά, του παρέχεται η ανακούφιση που του αξίζει. (Crisp et al., 1955)
Επιπλέον, πολλά άτομα που ενσωματώνουν αποσυμπίεση για τον πόνο του ισχίου τους μπορούν να αρχίσουν να αισθάνονται τα αποτελέσματά της καθώς βοηθά στη βελτίωση της κυκλοφορίας της ροής του αίματος πίσω στα ισχία για να ξεκινήσει η φυσική διαδικασία επούλωσης. (Hua et al., 2019) Όταν οι άνθρωποι αρχίζουν να ενσωματώνουν την αποσυμπίεση για τον πόνο του ισχίου τους, μπορούν να χαλαρώσουν καθώς αισθάνονται ότι όλοι οι πόνοι και ο πόνος τους εξαφανίζονται σταδιακά καθώς η κινητικότητα και η περιστροφή επανέρχονται στα κάτω άκρα.
αναφορές
Chamberlain, R. (2021). Πόνος Ισχίου σε Ενήλικες: Αξιολόγηση και Διαφορική Διάγνωση. Αμερικανός Οικογενειακός Ιατρός, 103(2), 81-89. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33448767
Crisp, EJ, Cyriax, JH, & Christie, BG (1955). Συζήτηση για την αντιμετώπιση της οσφυαλγίας με έλξη. Proc R Soc Med, 48(10), 805-814. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/13266831
Hua, KC, Yang, XG, Feng, JT, Wang, F., Yang, L., Zhang, H., & Hu, YC (2019). Η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια της αποσυμπίεσης του πυρήνα για τη θεραπεία της νέκρωσης της μηριαίας κεφαλής: μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. J Orthop Surg Res, 14(1), 306. doi.org/10.1186/s13018-019-1359-7
Lee, YJ, Kim, SH, Chung, SW, Lee, YK, & Koo, KH (2018). Αιτίες χρόνιου πόνου στο ισχίο που δεν διαγιγνώσκονται ή διαγιγνώσκονται εσφαλμένα από τους πρωτοβάθμιους ιατρούς σε νεαρούς ενήλικες ασθενείς: μια αναδρομική περιγραφική μελέτη. J Korean Med Sci, 33(52), e339. doi.org/10.3346/jkms.2018.33.e339
Son, BC, & Lee, C. (2022). Σύνδρομο Piriformis (Παγίδευση ισχιακού νεύρου) που σχετίζεται με παραλλαγή ισχιακού νεύρου τύπου C: Αναφορά δύο περιπτώσεων και ανασκόπηση βιβλιογραφίας. Κορεάτικο J Neurotrauma, 18(2), 434-443. doi.org/10.13004/kjnt.2022.18.e29
Wilson, JJ, & Furukawa, M. (2014). Αξιολόγηση ασθενούς με πόνο στο ισχίο. Αμερικανός Οικογενειακός Ιατρός, 89(1), 27-34. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24444505
Για άτομα που αντιμετωπίζουν πυελικό πόνο, μπορεί η ενσωμάτωση του βελονισμού να βοηθήσει στην ανακούφιση και τη μείωση του πόνου στη μέση;
Εισαγωγή
Στο μυοσκελετικό σύστημα, το πάνω και το κάτω μέρος του σώματος έχουν εργασίες που επιτρέπουν στον ξενιστή να βρίσκεται σε κίνηση. Τα κάτω μέρη του σώματος παρέχουν σταθερότητα και διατηρούν τη σωστή στάση, η οποία μπορεί να βοηθήσει τους γύρω μύες να είναι δυνατοί και να προστατεύουν τα ζωτικά όργανα. Οι σκελετικές αρθρώσεις στο σώμα βοηθούν να διασφαλιστεί ότι το σωματικό βάρος του ατόμου κατανέμεται ομοιόμορφα. Για το μυοσκελετικό σύστημα, η περιοχή της πυέλου στο κάτω μέρος του σώματος βοηθά στη σταθεροποίηση και παρέχει φυσιολογική ουροποιητική λειτουργία στο σώμα. Ωστόσο, όταν φυσιολογικοί και τραυματικοί παράγοντες αρχίζουν να επηρεάζουν τα κάτω μέρη του σώματος, μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα που μοιάζουν με πόνο που μπορεί να προκαλέσουν κάποιο σπλαχνικό πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης και μπορεί να κάνει πολλά άτομα να πιστεύουν ότι αντιμετωπίζουν πόνο στη μέση. , που είναι ένα από τα συμπτώματα που σχετίζονται με τον πυελικό πόνο. Όταν πολλά άτομα βιώνουν πυελικό πόνο που σχετίζεται με πόνο στη μέση, πολλά θα επιλέξουν να αναζητήσουν θεραπεία για να μειώσουν τα συμπτώματα που μοιάζουν με πόνο και να αποκαταστήσουν τη λειτουργία του σώματός τους. Το σημερινό άρθρο εξετάζει πώς ο πυελικός πόνος σχετίζεται με τον πόνο στη μέση και πώς θεραπείες όπως ο βελονισμός μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πυελικού πόνου που σχετίζεται με τον πόνο στη μέση και να προσφέρουν ανακούφιση. Μιλάμε με πιστοποιημένους ιατρούς που ενσωματώνουν τις πληροφορίες των ασθενών μας για να παρέχουν διάφορες θεραπείες για την ανακούφιση του πόνου στη μέση που σχετίζεται με τον πυελικό πόνο. Ενημερώνουμε επίσης τους ασθενείς πώς οι μη χειρουργικές θεραπείες όπως ο βελονισμός μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των επιπτώσεων του πυελικού πόνου. Ενθαρρύνουμε τους ασθενείς μας να κάνουν περίπλοκες ερωτήσεις στους συνεργαζόμενους ιατρούς μας σχετικά με τα συμπτώματα που μοιάζουν με πόνο που παρουσιάζουν και σχετίζονται με τον πυελικό πόνο που προκαλεί επίσης προβλήματα στο κάτω μέρος της πλάτης τους. Ο Δρ Alex Jimenez, D.C., χρησιμοποιεί αυτές τις πληροφορίες ως ακαδημαϊκή υπηρεσία. Αποποίηση ευθυνών.
Πώς συνδέεται ο πυελικός πόνος με τον πόνο στη μέση;
Έχετε βιώσει βασανιστικό πόνο από το υπερβολικό κάθισμα που προκαλεί πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης ή στην περιοχή της πυέλου; Νιώθετε ακαμψία στο κάτω μέρος της πλάτης και της λεκάνης σας λόγω κακής στάσης του σώματος; Ή μήπως αντιμετωπίζετε έντονες κράμπες γύρω από την περιοχή της λεκάνης σας; Όταν πολλά άτομα αντιμετωπίζουν αυτά τα προβλήματα που μοιάζουν με πόνο, συσχετίζεται με πυελικό πόνο. Τώρα, ο πυελικός πόνος είναι ένας κοινός, αναπηρικός, επίμονος πόνος που σχετίζεται με συννοσηρότητες που είναι πολυπαραγοντικές και συχνά είναι συγκεντρωτικός πόνος. (Dydyk & Gupta, 2023) Ταυτόχρονα, ο πυελικός πόνος είναι μια πρόκληση για διάγνωση λόγω του ότι είναι πολυπαραγοντικός και μοιράζεται τις πολυάριθμες νευρικές ρίζες που απλώνονται και συμπλέκονται με την οσφυϊκή περιοχή. Σε αυτό το σημείο, αυτό προκαλεί αναφερόμενο πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης και κάνει πολλά άτομα να πιστεύουν ότι αντιμετωπίζουν πόνο στη μέση όταν, στην πραγματικότητα, αντιμετωπίζουν πυελικό πόνο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι μύες του πυελικού εδάφους γίνονται αδύναμοι, γεγονός που μπορεί να κάνει πολλά άτομα να αναπτύξουν κακή στάση, οδηγώντας σε πόνο στη μέση με την πάροδο του χρόνου.
Επιπλέον, όταν η περιοχή της πυέλου δεν είναι ευθυγραμμισμένη λόγω επαναλαμβανόμενων κινήσεων που προκαλούν πόνο στη μέση, μπορεί να προκαλέσει υπερβολικό τέντωμα και χαλάρωση των γύρω μυών γύρω από τις ιερολαγόνιες αρθρώσεις. (Mutaguchi et al., 2022) Όταν συμβεί αυτό, οι γύρω μύες που περιβάλλουν τους γοφούς και το κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να εξασθενήσουν, οδηγώντας σε πρόσθια κλίση της πυέλου και προκαλώντας αλλοιώσεις στην οσφυοπυελική περιοχή.
Δεδομένου ότι η οσφυοπυελική περιοχή βρίσκεται στα κάτω τμήματα του σώματος, μπορεί να προκαλέσει αλλοιώσεις στη σκελετική δομή του σώματος, οδηγώντας σε πόνο στη μέση. Όταν ένας αυξανόμενος αριθμός ατόμων αντιμετωπίζουν παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης, θα διατηρήσουν μια όρθια θέση ενώ εμποδίζουν το κεντρικό τους βάρος να κινηθεί προς τα εμπρός χρησιμοποιώντας τους πυελικούς μύες τους για να αντισταθμίσουν το βάρος τους. (Murata et al., 2023) Όταν συμβαίνει αυτό, προκαλεί υπερβολική διάταση των γύρω μυών του πυρήνα και των μυών της πλάτης, κάτι που στη συνέχεια αναγκάζει τους βοηθητικούς μύες να παράγουν περισσότερη ενέργεια και να κάνουν τη δουλειά των πρωταρχικών μυών. Αυτό προκαλεί ουροποιητικά και μυϊκά προβλήματα που προκαλούν πόνο στο μυοσκελετικό σύστημα. Ωστόσο, υπάρχουν πολλοί τρόποι για τη μείωση του πυελικού πόνου που σχετίζεται με τον πόνο στη μέση, ενώ αποκαθίσταται η πυελική λειτουργία και αποκαθίσταται η μυϊκή δύναμη στους γύρω μύες του πυρήνα στην περιοχή της πυέλου.
Είναι η κίνηση κλειδί για τη θεραπεία - βίντεο
Έχετε αντιμετωπίσει κάποια μυϊκή δυσκαμψία γύρω από τους γοφούς, το κάτω μέρος της πλάτης ή την περιοχή της λεκάνης; Νιώθετε ότι έχετε περιορισμένο εύρος κίνησης το πρωί, μόνο για να νιώθετε καλύτερα όλη την ημέρα; Ή αντιμετωπίζετε προβλήματα ουροδόχου κύστης που σχετίζονται με πόνο στη μέση; Πολλά από αυτά τα σενάρια που μοιάζουν με πόνο σχετίζονται με πυελικό πόνο και μπορεί να προκαλέσουν κοινά προβλήματα πόνου στην πλάτη που προκαλούν σε πολλά άτομα να σκύβουν και να πονούν συνεχώς. Δεδομένου ότι ο πυελικός πόνος είναι μια πολυπαραγοντική μυοσκελετική διαταραχή, μπορεί να συσχετιστεί με συννοσηρότητες που μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα στην οσφυϊκή περιοχή της σπονδυλικής στήλης και να επηρεάσουν την κινητικότητα του σώματος. Ωστόσο, πολλές θεραπείες μπορούν να μειώσουν τις επιπτώσεις του πυελικού πόνου και να αποκαταστήσουν την κινητικότητα της μέσης στο σώμα. Όσον αφορά την αναζήτηση θεραπειών, πολλά άτομα θα αναζητήσουν θεραπείες που είναι οικονομικά αποδοτικές και μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του αναφερόμενου πόνου που σχετίζεται με τον πόνο στη μέση και την πυέλο. Το παραπάνω βίντεο δείχνει πώς οι μη χειρουργικές θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στην αποκατάσταση της κινητικότητας στα κάτω άκρα.
Βελονισμός για Πυελικό & Χαμηλό Πόνο
Όταν πρόκειται για μη χειρουργικές θεραπείες, πολλά άτομα θα αναζητήσουν οικονομικές θεραπείες. Θεραπείες όπως η χειροπρακτική φροντίδα, η αποσυμπίεση της σπονδυλικής στήλης και η θεραπεία μασάζ μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου στη μέση, αλλά για τον πυελικό πόνο, πολλά άτομα θα αναζητήσουν βελονισμό. Ο βελονισμός είναι μια ιατρική πρακτική που εκτελείται από έναν άρτια εκπαιδευμένο επαγγελματία που χρησιμοποιεί συμπαγείς αλλά λεπτές βελόνες σε συγκεκριμένες περιοχές του σώματος. Έτσι, για τα άτομα που αντιμετωπίζουν πυελικό πόνο, ο βελονισμός μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της ισορροπίας της ενέργειας που σχετίζεται με τα εσωτερικά όργανα που προκαλούν τον πόνο. (Yang et al., 2022) Ο βελονισμός μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της ισχύος στην περιοχή της πυέλου, ανακατευθύνοντας την ενέργεια στο σώμα και συμβάλλοντας στη μείωση της βλάβης και των λειτουργικών διαταραχών. (Pan et αϊ., 2023) Ο βελονισμός μπορεί να ελαχιστοποιήσει τον πόνο στη μέση επιλέγοντας ορισμένα σημεία ενεργοποίησης που μπορούν να επηρεάσουν τις περιοχές μεταξύ των γοφών και της πλάτης για να ξεμπλοκάρει την κυκλοφορία πίσω στους μυς. (Sudhakaran, 2021) Όταν πολλοί άνθρωποι αρχίζουν να ενσωματώνουν τον βελονισμό ως μέρος του εξατομικευμένου σχεδίου θεραπείας τους, μπορούν να τον χρησιμοποιήσουν με άλλες θεραπείες για να νιώσουν καλύτερα και να βελτιώσουν την υγεία τους.
Murata, S., Hashizume, H., Tsutsui, S., Oka, H., Teraguchi, M., Ishomoto, Y., Nagata, K., Takami, M., Iwasaki, H., Minamide, A., Nakagawa, Y., Tanaka, S., Yoshimura, N., Yoshida, M., & Yamada, H. (2023). Πυελική αντιστάθμιση που συνοδεύει την κακή ευθυγράμμιση της σπονδυλικής στήλης και τους παράγοντες που σχετίζονται με τον πόνο στην πλάτη σε έναν γενικό πληθυσμό: η μελέτη της σπονδυλικής στήλης Wakayama. Sci Rep, 13(1), 11862. doi.org/10.1038/s41598-023-39044-2
Mutaguchi, M., Murayama, R., Takeishi, Y., Kawajiri, M., Yoshida, A., Nakamura, Y., Yoshizawa, T., & Yoshida, M. (2022). Σχέση οσφυαλγίας και ακράτειας ούρων από στρες 3 μήνες μετά τον τοκετό. Drug Discov Ther, 16(1), 23-29. doi.org/10.5582/ddt.2022.01015
Pan, J., Jin, S., Xie, Q., Wang, Y., Wu, Z., Sun, J., Guo, T. P., & Zhang, D. (2023). Βελονισμός για χρόνια προστατίτιδα ή σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου: Μια ενημερωμένη συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. Διαχείριση Πόνου, 2023 7754876. doi.org/10.1155/2023/7754876
Sudhakaran, P. (2021). Βελονισμός για τον πόνο στη μέση. Med Acupunct, 33(3), 219-225. doi.org/10.1089/acu.2020.1499
Yang, J., Wang, Y., Xu, J., Ou, Z., Yue, T., Mao, Z., Lin, Y., Wang, T., Shen, Z., & Dong, W. (2022). Βελονισμός για πόνο στη μέση ή/και πυελικό πόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων δοκιμών. Ανοίξτε το BMJ, 12(12), e056878. doi.org/10.1136/bmjopen-2021-056878
Το εργαλείο Find A Practitioner της IFM είναι το μεγαλύτερο δίκτυο παραπομπής στη Functional Medicine, που δημιουργήθηκε για να βοηθήσει τους ασθενείς να εντοπίσουν τους επαγγελματίες της Functional Medicine οπουδήποτε στον κόσμο. Οι IFM Certified Practitioners αναφέρονται πρώτοι στα αποτελέσματα αναζήτησης, δεδομένης της εκτεταμένης εκπαίδευσής τους στη Λειτουργική Ιατρική
Βήματα μαγνητοφώνησης:
