Back Clinic Complex Injuries Ομάδα Χειροπρακτικής. Οι σύνθετοι τραυματισμοί συμβαίνουν όταν οι άνθρωποι βιώνουν σοβαρούς ή καταστροφικούς τραυματισμούς ή των οποίων οι περιπτώσεις είναι πιο περίπλοκες λόγω πολλαπλού τραύματος, ψυχολογικών επιπτώσεων και προϋπάρχοντος ιατρικού ιστορικού. Οι σύνθετοι τραυματισμοί μπορεί να είναι διαδοχικοί τραυματισμοί του άνω άκρου, σοβαρό τραύμα μαλακών ιστών και συνακόλουθοι (φυσικά συνοδευτικοί ή σχετικοί), τραυματισμοί αγγείων ή νεύρων. Αυτοί οι τραυματισμοί ξεπερνούν το κοινό διάστρεμμα και καταπόνηση και απαιτούν βαθύτερο επίπεδο αξιολόγησης που μπορεί να μην είναι εύκολα εμφανές.
Ο El Paso, ειδικός τραυματισμών του TX, χειροπράκτης, ο Δρ. Alexander Jimenez συζητά τις επιλογές θεραπείας, καθώς και την αποκατάσταση, την προπόνηση μυών/ενδυνάμωσης, τη διατροφή και την επιστροφή στις φυσιολογικές λειτουργίες του σώματος. Τα προγράμματά μας είναι φυσικά και χρησιμοποιούν την ικανότητα του σώματος να επιτυγχάνει συγκεκριμένους μετρούμενους στόχους, αντί να εισάγει επιβλαβείς χημικές ουσίες, αμφιλεγόμενη αντικατάσταση ορμονών, ανεπιθύμητες χειρουργικές επεμβάσεις ή εθιστικά φάρμακα. Θέλουμε να ζήσετε μια λειτουργική ζωή που να εκπληρώνεται με περισσότερη ενέργεια, θετική στάση, καλύτερο ύπνο και λιγότερο πόνο. Στόχος μας είναι να ενδυναμώσουμε τελικά τους ασθενείς μας να διατηρήσουν τον πιο υγιεινό τρόπο ζωής.
Μπορούν τα άτομα με σύνδρομο Ehlers-Danlos να βρουν ανακούφιση μέσω διαφόρων μη χειρουργικών θεραπειών για τη μείωση της αστάθειας των αρθρώσεων;
Εισαγωγή
Οι αρθρώσεις και οι σύνδεσμοι που περιβάλλουν το μυοσκελετικό σύστημα επιτρέπουν στα άνω και κάτω άκρα να σταθεροποιούν το σώμα και να είναι κινητά. Οι διάφοροι μύες και οι μαλακοί συνδετικοί ιστοί που περιβάλλουν τις αρθρώσεις βοηθούν στην προστασία τους από τραυματισμούς. Όταν οι περιβαλλοντικοί παράγοντες ή διαταραχές αρχίζουν να επηρεάζουν το σώμα, πολλοί άνθρωποι αναπτύσσουν προβλήματα που προκαλούν αλληλοεπικαλυπτόμενα προφίλ κινδύνου, τα οποία στη συνέχεια επηρεάζουν τη σταθερότητα των αρθρώσεων. Μία από τις διαταραχές που επηρεάζουν τις αρθρώσεις και τον συνδετικό ιστό είναι το EDS ή το σύνδρομο Ehlers-Danlos. Αυτή η διαταραχή του συνδετικού ιστού μπορεί να προκαλέσει υπερκινητικότητα των αρθρώσεων του σώματος. Μπορεί να προκαλέσει αστάθεια των αρθρώσεων στα άνω και κάτω άκρα, αφήνοντας έτσι το άτομο να πονάει συνεχώς. Το σημερινό άρθρο εστιάζει στο σύνδρομο Ehlers-Danlos και τα συμπτώματά του και πώς υπάρχουν μη χειρουργικοί τρόποι για τη διαχείριση αυτής της διαταραχής του συνδετικού ιστού. Συζητάμε με πιστοποιημένους ιατρούς που ενοποιούν τις πληροφορίες των ασθενών μας για να αξιολογήσουν πώς το σύνδρομο Ehlers-Danlos μπορεί να συσχετιστεί με άλλες μυοσκελετικές διαταραχές. Επίσης, ενημερώνουμε και καθοδηγούμε τους ασθενείς για το πώς διάφορες μη χειρουργικές θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων που μοιάζουν με πόνο και στη διαχείριση του συνδρόμου Ehlers-Danlos. Ενθαρρύνουμε επίσης τους ασθενείς μας να κάνουν πολλές περίπλοκες και σημαντικές ερωτήσεις στους συνδεδεμένους ιατρούς τους σχετικά με την ενσωμάτωση διαφόρων μη χειρουργικών θεραπειών ως μέρος της καθημερινής τους ρουτίνας για τη διαχείριση των επιπτώσεων του συνδρόμου Ehlers-Danlos. Ο Dr. Jimenez, DC, περιλαμβάνει αυτές τις πληροφορίες ως ακαδημαϊκή υπηρεσία. Αποποίηση ευθυνών.
Τι είναι το σύνδρομο Ehlers-Danlos;
Αισθάνεστε συχνά εξαιρετικά κουρασμένοι όλη την ημέρα, ακόμα και μετά από μια πλήρη νύχτα ύπνου; Μελανιώνετε εύκολα και αναρωτιέστε από πού προέρχονται αυτοί οι μώλωπες; Ή έχετε παρατηρήσει ότι έχετε αυξημένο εύρος στις αρθρώσεις σας; Πολλά από αυτά τα ζητήματα συχνά συσχετίζονται με μια διαταραχή γνωστή ως σύνδρομο Ehlers-Danlos ή EDS που επηρεάζει τις αρθρώσεις και τον συνδετικό ιστό τους. Το EDS επηρεάζει τους συνδετικούς ιστούς του σώματος. Οι συνδετικοί ιστοί στο σώμα βοηθούν στην παροχή δύναμης και ελαστικότητας στο δέρμα, στις αρθρώσεις, καθώς και στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, επομένως όταν ένα άτομο αντιμετωπίζει EDS, μπορεί να προκαλέσει σημαντική διαταραχή στο μυοσκελετικό σύστημα. Το EDS διαγιγνώσκεται σε μεγάλο βαθμό κλινικά και πολλοί γιατροί έχουν εντοπίσει ότι η γονιδιακή κωδικοποίηση του κολλαγόνου και των πρωτεϊνών που αλληλεπιδρούν στο σώμα μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό του είδους του EDS που επηρεάζει το άτομο. (Miklovic & Sieg, 2024)
Τα συμπτώματα
Κατά την κατανόηση του EDS, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε την πολυπλοκότητα αυτής της διαταραχής του συνδετικού ιστού. Το EDS ταξινομείται σε πολλούς τύπους με ξεχωριστά χαρακτηριστικά και προκλήσεις που ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα. Ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους EDS είναι το υπερκινητικό σύνδρομο Ehlers-Danlos. Αυτός ο τύπος EDS χαρακτηρίζεται από γενική υπερκινητικότητα της άρθρωσης, αστάθεια της άρθρωσης και πόνο. Μερικά από τα συμπτώματα που σχετίζονται με το υπερκινητικό EDS περιλαμβάνουν υπεξάρθρημα, εξαρθρήματα και τραυματισμούς μαλακών ιστών που είναι κοινά και μπορεί να συμβούν αυθόρμητα ή με ελάχιστο τραύμα. (Χακίμ, 1993) Αυτό μπορεί συχνά να προκαλέσει οξύ πόνο στις αρθρώσεις στα άνω και κάτω άκρα. Με το ευρύ φάσμα των συμπτωμάτων και την προσωπική φύση της ίδιας της πάθησης, πολλοί συχνά δεν συνειδητοποιούν ότι η υπερκινητικότητα των αρθρώσεων είναι κοινή στον γενικό πληθυσμό και μπορεί να μην παρουσιάζει επιπλοκές που να υποδεικνύουν ότι πρόκειται για διαταραχή του συνδετικού ιστού. (Gensemer et al., 2021) Επιπλέον, το υπερκινητικό EDS μπορεί να οδηγήσει σε παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης λόγω της υπερεκτασιμότητας του δέρματος, των αρθρώσεων και διαφόρων ευθραυστότητας των ιστών. Η παθοφυσιολογία της παραμόρφωσης της σπονδυλικής στήλης που σχετίζεται με το υπερκινητικό EDS οφείλεται κυρίως στη μυϊκή υποτονία και τη χαλάρωση των συνδέσμων. (Uehara et al., 2023) Αυτό κάνει πολλούς ανθρώπους να μειώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής και τις καθημερινές τους δραστηριότητες. Ωστόσο, υπάρχουν τρόποι διαχείρισης του EDS και των συσχετιστικών του συμπτωμάτων για τη μείωση της αστάθειας των αρθρώσεων.
Movement Medicine: Χειροπρακτική Φροντίδα-Βίντεο
Τρόποι Διαχείρισης EDS
Όταν πρόκειται για την αναζήτηση τρόπων διαχείρισης του EDS για τη μείωση του πόνου και της αστάθειας των αρθρώσεων, οι μη χειρουργικές θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση των σωματικών και συναισθηματικών πτυχών της πάθησης. Οι μη χειρουργικές θεραπείες για άτομα με EDS συνήθως εστιάζουν στη βελτιστοποίηση της φυσικής λειτουργίας του σώματος βελτιώνοντας παράλληλα τη μυϊκή δύναμη και τη σταθεροποίηση των αρθρώσεων. (Buryk-Iggers et al., 2022) Πολλά άτομα με EDS θα προσπαθήσουν να ενσωματώσουν τεχνικές διαχείρισης πόνου και φυσικοθεραπεία καιχρησιμοποιήστε τιράντες και βοηθητικές συσκευές για να μειώσετε τις επιπτώσεις του EDS και να βελτιώσετε την ποιότητα ζωής τους.
Μη χειρουργικές θεραπείες για EDS
Διάφορες μη χειρουργικές θεραπείες όπως MET (τεχνική μυϊκής ενέργειας), ηλεκτροθεραπεία, ελαφριά φυσικοθεραπεία, χειροπρακτική φροντίδα και μασάζ μπορεί να βοηθήσει στην ενδυνάμωση ενώ τονώνει τους γύρω μυς γύρω από τις αρθρώσεις, παρέχουν επαρκή ανακούφιση από τον πόνο και περιορίζουν τη μακροχρόνια εξάρτηση από φάρμακα. (Broida et al., 2021) Επιπλέον, τα άτομα που ασχολούνται με το EDS στοχεύουν στην ενίσχυση των προσβεβλημένων μυών, στη σταθεροποίηση των αρθρώσεων και στη βελτίωση της ιδιοδεκτικότητας. Οι μη χειρουργικές θεραπείες επιτρέπουν στο άτομο να έχει ένα εξατομικευμένο σχέδιο θεραπείας για τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων EDS και βοηθούν στη μείωση του πόνου που σχετίζεται με την πάθηση. Πολλά άτομα, όταν περνούν διαδοχικά το πρόγραμμα θεραπείας τους για να διαχειριστούν το EDS τους και να μειώσουν τα συμπτώματα που μοιάζουν με πόνο, θα παρατηρήσουν βελτίωση στη συμπτωματική δυσφορία. (Khokhar et al., 2023) Αυτό σημαίνει ότι οι μη χειρουργικές θεραπείες επιτρέπουν στα άτομα να προσέχουν περισσότερο το σώμα τους και να μειώνουν τις επιπτώσεις του EDS που μοιάζουν με πόνο, επιτρέποντας έτσι σε πολλά άτομα με EDS να ζήσουν πληρέστερη, πιο άνετη ζωή χωρίς να αισθάνονται πόνο και δυσφορία.
αναφορές
Broida, SE, Sweeney, AP, Gottschalk, MB, & Wagner, ER (2021). Αντιμετώπιση της αστάθειας του ώμου στο σύνδρομο Ehlers-Danlos τύπου υπερκινητικότητας. JSES Rev Rep Tech, 1(3), 155-164. doi.org/10.1016/j.xrrt.2021.03.002
Buryk-Iggers, S., Mittal, N., Santa Mina, D., Adams, SC, Englesakis, M., Rachinsky, M., Lopez-Hernandez, L., Hussey, L., McGillis, L., McLean , L., Laflamme, C., Rozenberg, D., & Clarke, H. (2022). Άσκηση και αποκατάσταση σε άτομα με σύνδρομο Ehlers-Danlos: Μια συστηματική ανασκόπηση. Arch Rehabil Res Clin Μετάφρ, 4(2), 100189. doi.org/10.1016/j.arrct.2022.100189
Gensemer, C., Burks, R., Kautz, S., Judge, DP, Lavallee, M., & Norris, RA (2021). Σύνδρομα υπερκινητών Ehlers-Danlos: Πολύπλοκοι φαινότυποι, δύσκολες διαγνώσεις και κακώς κατανοητές αιτίες. Dev Dyn, 250(3), 318-344. doi.org/10.1002/dvdy.220
Hakim, Α. (1993). Σύνδρομο υπερκινητού Ehlers-Danlos. Στο MP Adam, J. Feldman, GM Mirzaa, RA Pagon, SE Wallace, LJH Bean, KW Gripp, & A. Amemiya (Επιμ.), GeneReviews((R)). www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20301456
Khokhar, D., Powers, B., Yamani, M., & Edwards, MA (2023). Τα Οφέλη της Οστεοπαθητικής Χειριστικής Θεραπείας σε Ασθενή με Σύνδρομο Ehlers-Danlos. Cureus, 15(5), e38698. doi.org/10.7759/cureus.38698
Μπορεί η κατανόηση των αρθρώσεων του σώματος και του τρόπου λειτουργίας τους να βοηθήσει με προβλήματα κινητικότητας και ευλυγισίας και να διαχειριστεί τις συνθήκες για άτομα με δυσκολία να λυγίσουν ή να επεκτείνουν πλήρως τα δάχτυλα, τα δάχτυλα των ποδιών, τους αγκώνες, τους αστραγάλους ή τα γόνατά τους;
Αρθρώσεις μεντεσέδων
Μια άρθρωση σχηματίζεται όπου ένα οστό συνδέεται με ένα άλλο, επιτρέποντας την κίνηση. Οι διαφορετικοί τύποι αρθρώσεων διαφέρουν ως προς τη δομή και την κίνηση ανάλογα με τη θέση τους. Αυτές περιλαμβάνουν αρθρώσεις μεντεσέδων, σφαίρας και υποδοχής, επίπεδες, περιστροφικές, σέλας και ελλειψοειδείς αρθρώσεις. (Απεριόριστος. Γενικής Βιολογίας, ΝΔ) Οι αρθρώσεις είναι αρθρικές αρθρώσεις που κινούνται μέσω ενός επιπέδου κίνησης: κάμψης και επέκτασης. Οι αρθρώσεις βρίσκονται στα δάχτυλα των χεριών, στους αγκώνες, στα γόνατα, στους αστραγάλους και στα δάχτυλα των ποδιών και ελέγχουν την κίνηση για διάφορες λειτουργίες. Τραυματισμοί, οστεοαρθρίτιδα και αυτοάνοσες παθήσεις μπορεί να επηρεάσουν τις αρθρώσεις. Η ξεκούραση, η φαρμακευτική αγωγή, ο πάγος και η φυσικοθεραπεία μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου, στη βελτίωση της δύναμης και του εύρους κίνησης και στη διαχείριση των συνθηκών.
Ανατομία
Μια άρθρωση σχηματίζεται από την ένωση δύο ή περισσότερων οστών. Το ανθρώπινο σώμα έχει τρεις κύριες ταξινομήσεις αρθρώσεων, που κατηγοριοποιούνται ανάλογα με το βαθμό στον οποίο μπορούν να κινηθούν. Αυτά περιλαμβάνουν: (Απεριόριστος. Γενικής Βιολογίας, ΝΔ)
Συνάρθροι
Πρόκειται για σταθερές, ακίνητες αρθρώσεις.
Σχηματίζεται από δύο ή περισσότερα οστά.
Αμφιάρθροι
Γνωστές και ως χόνδρινοι αρθρώσεις.
Ένας δίσκος ινοχόνδρου διαχωρίζει τα οστά που σχηματίζουν τις αρθρώσεις.
Αυτές οι κινητές αρθρώσεις επιτρέπουν έναν ελαφρύ βαθμό κίνησης.
Διάρθρωση
Γνωστές και ως αρθρικές αρθρώσεις.
Αυτές είναι οι πιο κοινές ελεύθερα κινητές αρθρώσεις που επιτρέπουν την κίνηση σε πολλαπλές κατευθύνσεις.
Τα οστά που σχηματίζουν τις αρθρώσεις είναι επενδεδυμένα με αρθρικό χόνδρο και περικλείονται σε μια αρθρική κάψουλα γεμάτη με αρθρικό υγρό που επιτρέπει την ομαλή κίνηση.
Οι αρθρικές αρθρώσεις ταξινομούνται σε διαφορετικούς τύπους ανάλογα με τις διαφορές στη δομή και τον αριθμό των επιπέδων κίνησης που επιτρέπουν. Η άρθρωση άρθρωσης είναι μια αρθρική άρθρωση που επιτρέπει την κίνηση σε ένα επίπεδο κίνησης, παρόμοια με έναν μεντεσέ πόρτας που κινείται προς τα εμπρός και προς τα πίσω. Εντός της άρθρωσης, το άκρο του ενός οστού είναι συνήθως κυρτό/σημειωμένο προς τα έξω, με το άλλο κοίλο/στρογγυλεμένο προς τα μέσα για να επιτρέψει στα άκρα να εφαρμόζουν ομαλά. Επειδή οι αρθρώσεις κινούνται μόνο μέσω ενός επιπέδου κίνησης, τείνουν να είναι πιο σταθερές από άλλες αρθρικές αρθρώσεις. (Απεριόριστος. Γενικής Βιολογίας, ΝΔ) Οι αρθρώσεις μεντεσέδων περιλαμβάνουν:
Οι αρθρώσεις των δακτύλων και των ποδιών – επιτρέψτε στα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών να λυγίσουν και να εκταθούν.
Η άρθρωση του αγκώνα – επιτρέπει στον αγκώνα να κάμπτεται και να εκτείνεται.
Η άρθρωση του γόνατος – επιτρέπει στο γόνατο να λυγίζει και να εκτείνεται.
Η αστραγαλική άρθρωση του αστραγάλου – επιτρέπει στον αστράγαλο να κινείται προς τα πάνω/ραχιαία κάμψη και προς τα κάτω/πελματιαία κάμψη.
Οι αρθρώσεις επιτρέπουν στα άκρα, τα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών να εκτείνονται μακριά και να λυγίζουν προς το σώμα. Αυτή η κίνηση είναι απαραίτητη για δραστηριότητες της καθημερινής ζωής, όπως το ντους, το ντύσιμο, το φαγητό, το περπάτημα, η ορθοστασία και το κάθισμα.
Όροι
Η οστεοαρθρίτιδα και οι φλεγμονώδεις μορφές αρθρίτιδας μπορούν να επηρεάσουν οποιαδήποτε άρθρωση (Ίδρυμα Αρθρίτιδας. Η ΝΔ) Οι αυτοάνοσες φλεγμονώδεις μορφές αρθρίτιδας, συμπεριλαμβανομένης της ρευματοειδούς και της ψωριασικής αρθρίτιδας, μπορούν να προκαλέσουν το σώμα να επιτεθεί στις δικές του αρθρώσεις. Αυτά επηρεάζουν συνήθως τα γόνατα και τα δάχτυλα, με αποτέλεσμα οίδημα, δυσκαμψία και πόνο. (Kamata, M., Tada, Y. 2020) Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης μορφή αρθρίτιδας που αναπτύσσεται από αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα και επηρεάζει συχνότερα την άρθρωση του μεγάλου δακτύλου του ποδιού. Άλλες καταστάσεις που επηρεάζουν τις αρθρώσεις άρθρωσης περιλαμβάνουν:
Τραυματισμοί του χόνδρου εντός των αρθρώσεων ή των συνδέσμων που σταθεροποιούν το εξωτερικό των αρθρώσεων.
Διαστρέμματα ή ρήξεις συνδέσμων μπορεί να προκύψουν από μπλοκάρισμα των δακτύλων των χεριών ή των ποδιών, τυλιγμένους αστραγάλους, τραυματισμούς από συστροφή και άμεση πρόσκρουση στο γόνατο.
Αυτοί οι τραυματισμοί μπορούν επίσης να επηρεάσουν τον μηνίσκο, τον σκληρό χόνδρο μέσα στην άρθρωση του γόνατος που βοηθά στην απορρόφηση των κραδασμών.
Αποκατάσταση
Οι καταστάσεις που επηρεάζουν τις αρθρώσεις συχνά προκαλούν φλεγμονή και οίδημα, με αποτέλεσμα πόνο και περιορισμένη κινητικότητα.
Μετά από τραυματισμό ή κατά τη διάρκεια έξαρσης μιας φλεγμονώδους κατάστασης, ο περιορισμός της ενεργητικής κίνησης και η ανάπαυση της προσβεβλημένης άρθρωσης μπορεί να μειώσει το αυξημένο στρες και πόνος.
Η εφαρμογή πάγου μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή και το πρήξιμο.
Τα αναλγητικά φάρμακα όπως τα ΜΣΑΦ μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου. (Ίδρυμα Αρθρίτιδας. Η ΝΔ)
Μόλις ο πόνος και το πρήξιμο αρχίσουν να υποχωρούν, η φυσική και/ή η εργοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση των προσβεβλημένων περιοχών.
Ένας θεραπευτής θα παρέχει διατάσεις και ασκήσεις για να βοηθήσει στη βελτίωση του εύρους κίνησης των αρθρώσεων και στην ενίσχυση των υποστηρικτικών μυών.
Για άτομα που αντιμετωπίζουν πόνο στις αρθρώσεις από μια αυτοάνοση πάθηση, τα βιολογικά φάρμακα για τη μείωση της αυτοάνοσης δραστηριότητας του σώματος χορηγούνται μέσω εγχύσεων που χορηγούνται κάθε αρκετές εβδομάδες ή μήνες. (Kamata, M., Tada, Y. 2020)
Οι ενέσεις κορτιζόνης μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση της φλεγμονής.
Στην Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic, εστιάζουμε με πάθος στη θεραπεία τραυματισμών και συνδρόμων χρόνιου πόνου των ασθενών και στη βελτίωση της ικανότητας μέσω προγραμμάτων ευελιξίας, κινητικότητας και ευκινησίας προσαρμοσμένα στο άτομο. Οι πάροχοι μας χρησιμοποιούν μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για τη δημιουργία εξατομικευμένων σχεδίων φροντίδας που περιλαμβάνουν πρωτόκολλα Λειτουργικής Ιατρικής, Βελονισμού, Ηλεκτροβελονισμού και Αθλητιατρικής. Στόχος μας είναι να ανακουφίσουμε τον πόνο με φυσικό τρόπο αποκαθιστώντας την υγεία και τη λειτουργία στο σώμα. Εάν το άτομο χρειάζεται άλλη θεραπεία, θα παραπεμφθεί σε κλινική ή ιατρό που ταιριάζει καλύτερα σε αυτό. Ο Δρ Jimenez συνεργάστηκε με τους κορυφαίους χειρουργούς, κλινικούς ειδικούς, ιατρικούς ερευνητές και κορυφαίους παρόχους αποκατάστασης για να παρέχει τις πιο αποτελεσματικές κλινικές θεραπείες.
Kamata, M., & Tada, Y. (2020). Αποτελεσματικότητα και ασφάλεια των βιολογικών φαρμάκων για την ψωρίαση και την ψωριασική αρθρίτιδα και ο αντίκτυπός τους στις συννοσηρότητες: Ανασκόπηση βιβλιογραφίας. International journal of molecular Sciences, 21(5), 1690. doi.org/10.3390/ijms21051690
Μπορούν τα άτομα που αντιμετωπίζουν μυϊκό πόνο να βρουν ανακούφιση από τη θεραπεία βελονισμού για να επιστρέψουν στις καθημερινές τους δραστηριότητες και την ευεξία τους;
Εισαγωγή
Πολλοί άνθρωποι σε όλο τον κόσμο έχουν αντιμετωπίσει πόνο στο μυοσκελετικό τους σύστημα που έχει επηρεάσει την καθημερινότητά τους. Μερικοί από τους πιο συνηθισμένους παράγοντες που οι άνθρωποι έχουν βιώσει μυϊκό πόνο περιλαμβάνουν τον καθιστικό τρόπο ζωής από την εργασία στο γραφείο ή τις σωματικές απαιτήσεις από έναν ενεργό τρόπο ζωής. Οι μύες, οι τένοντες, οι σύνδεσμοι και οι μαλακοί ιστοί μπορεί να τεντωθούν και να καταπονηθούν υπερβολικά, προκαλώντας την αδυναμία των μυών. Ταυτόχρονα, σπλαχνικά σωματικά προβλήματα στον αυχένα, τους ώμους και την πλάτη μπορεί να επηρεάσουν τα άνω και κάτω άκρα, οδηγώντας σε μια ζωή με αναπηρία. Πολλοί παράγοντες που μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη μυϊκού πόνου μπορούν να επηρεάσουν τη ρουτίνα ενός ατόμου και να τον αναγκάσουν να βρει διάφορες τεχνικές για να μειώσει τον μυϊκό πόνο στο σώμα του. Δεδομένου ότι ο μυϊκός πόνος μπορεί να είναι σε οξεία ή χρόνια μορφή, πολλά άτομα που αναζητούν θεραπεία για τις παθήσεις τους μπορούν να αναζητήσουν μη χειρουργικές θεραπείες όπως ο βελονισμός για να μειώσουν όχι μόνο τον μυϊκό πόνο αλλά και να βρουν την ανακούφιση που αναζητούν. Το σημερινό άρθρο επικεντρώνεται στο πώς ο μυϊκός πόνος μπορεί να επηρεάσει την ευεξία ενός ατόμου, πώς η ουσία του βελονισμού μπορεί να είναι ευεργετική για τον μυϊκό πόνο και πώς οι άνθρωποι μπορούν να ενσωματώσουν τη θεραπεία βελονισμού ως μέρος μιας ρουτίνας ευεξίας. Μιλάμε με πιστοποιημένους ιατρούς που ενοποιούν τις πληροφορίες των ασθενών μας για να αξιολογήσουν πώς ο μυϊκός πόνος μπορεί να επηρεάσει την ευημερία ενός ατόμου. Επίσης, ενημερώνουμε και καθοδηγούμε τους ασθενείς για το πώς η θεραπεία με βελονισμό μπορεί να ωφελήσει τον οργανισμό μειώνοντας τις επιπτώσεις του μυϊκού πόνου. Ενθαρρύνουμε τους ασθενείς μας να κάνουν περίπλοκες και σημαντικές ερωτήσεις στους συνδεδεμένους ιατρούς τους σχετικά με την ενσωμάτωση της θεραπείας βελονισμού σε μια ρουτίνα ευεξίας για τη μείωση του μυϊκού πόνου και των αναφερόμενων συμπτωμάτων του. Ο Dr. Jimenez, DC, περιλαμβάνει αυτές τις πληροφορίες ως ακαδημαϊκή υπηρεσία. Αποποίηση ευθυνών.
Πώς ο μυϊκός πόνος μπορεί να επηρεάσει την ευημερία ενός ατόμου
Νιώθετε τις επιπτώσεις της κούρασης και της αδυναμίας στους μύες των άνω και κάτω άκρων σας; Έχετε βιώσει γενικό πόνο ή πόνους στον αυχένα, τους ώμους ή την πλάτη σας; Ή μήπως η περιστροφή και η περιστροφή του σώματός σας προκαλεί προσωρινή ανακούφιση στο σώμα σας, μόνο και μόνο για να είναι χειρότερο κατά τη διάρκεια της ημέρας; Όσον αφορά τον μυϊκό πόνο μπορεί να είναι μια πολυπαραγοντική κατάσταση όπου μπορεί να περιλαμβάνει σύνθετες αλληλεπιδράσεις στη δομή ενός ατόμου, σωματικούς, κοινωνικούς, τρόπο ζωής και συνυπάρχοντες παράγοντες υγείας που μπορούν να συμβάλουν ως παράγοντες για τους ανθρώπους να βιώσουν μακροχρόνιο πόνο και αναπηρίας. (Caneiro et al., 2021) Καθώς πολλά άτομα αρχίζουν να κάνουν επαναλαμβανόμενες κινήσεις ή παραμένουν σε καθιστική θέση, μπορεί να αναπτυχθεί μυϊκός πόνος όταν τεντώνουν ή προσπαθούν να κινήσουν τους μύες τους ενώ κάνουν τη ρουτίνα τους. Η επιβάρυνση του μυϊκού πόνου συχνά συσχετίζεται με κοινωνικοοικονομικούς παράγοντες που μπορεί να αναγκάσουν πολλούς ανθρώπους, νέους και ηλικιωμένους, να περιορίσουν σημαντικά την κινητικότητά τους και τη συμμετοχή τους στη ρουτίνα τους, γεγονός που προδιαθέτει αυξημένους παράγοντες κινδύνου σε άλλες χρόνιες παθήσεις που μπορεί να έχουν. (Dzakpasu et al., 2021)
Όταν πολλά άτομα αντιμετωπίζουν μυϊκό πόνο στην οξεία ή χρόνια μορφή του, πολλοί συχνά δεν συνειδητοποιούν ότι όταν οι προσβεβλημένοι μύες στο άνω και κάτω τεταρτημόριο του σώματος αντιμετωπίζουν τον πόνο, υπάρχει πόνος και δυσκαμψία από το πόσο ενεργοί ή ανενεργοί Οι μύες μπορούν να επηρεάσουν τον μαλακό ιστό προκαλώντας υψηλή μηχανική καταπόνηση στις σκελετικές αρθρώσεις. (Wilke & Behringer, 2021) Όταν συμβεί αυτό, πολλοί άνθρωποι θα αρχίσουν να νιώθουν αναφερόμενους μυϊκούς πόνους στο σώμα τους, προκαλώντας προβλήματα με την κινητικότητα, την ευλυγισία και τη σταθερότητά τους. Συμπτωματικά, ο μυϊκός πόνος μπορεί επίσης να είναι σύμπτωμα πολλών ανθρώπων που έχουν διάφορους πόνους στο σώμα τους που έχουν επηρεάσει τη ζωή τους προηγουμένως. Η αναζήτηση θεραπείας μπορεί να μειώσει τις επιπτώσεις του μυϊκού πόνου και να τους βοηθήσει να επαναλάβουν τη ρουτίνα τους για να ακολουθήσουν έναν πιο υγιεινό τρόπο ζωής.
Movement Medicine- Βίντεο
Η ουσία του βελονισμού για τον μυϊκό πόνο
Όταν πολλοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν μυϊκό πόνο, αναζητούν θεραπείες που όχι μόνο είναι προσιτές, αλλά μπορούν επίσης να είναι αποτελεσματικές στη μείωση των αλληλοεπικαλυπτόμενων προφίλ κινδύνου που επηρεάζουν το σώμα, προκαλώντας μυϊκό πόνο. Πολλές θεραπείες όπως η χειροπρακτική φροντίδα, η αποσυμπίεση και η θεραπεία μασάζ είναι μη χειρουργικές και είναι αποτελεσματικές μέσω διαδοχικών συνεδριών. Μία από τις παλαιότερες και πιο αποτελεσματικές θεραπείες που μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του μυϊκού πόνου στο σώμα είναι η θεραπεία βελονισμού. Ο βελονισμός είναι μια ολιστική θεραπεία που προέρχεται από την Παραδοσιακή Κινεζική Ιατρική που χρησιμοποιεί μικρές, συμπαγείς, λεπτές βελόνες που εισάγονται από επαγγελματίες βελονιστές σε διάφορα σημεία βελονισμού. Η κύρια φιλοσοφία είναι ότι ο βελονισμός προσφέρει ανακούφιση στο σώμα καθώς βοηθά στη βελτίωση της ροής ενέργειας του σώματος, διατηρώντας παράλληλα τη συνολική υγεία και ζωτικότητα του ατόμου. (Zhang et αϊ., 2022) Όταν ένα άτομο αντιμετωπίζει μυϊκό πόνο, οι μυϊκές ίνες μπορεί να αναπτύξουν μικροσκοπικά οζίδια γνωστά ως σημεία ενεργοποίησης που μπορούν να προκαλέσουν πόνο στα προσβεβλημένα τεταρτημόρια των μυών. Με τις βελόνες βελονισμού που τοποθετούνται στην πληγείσα περιοχή, ο τοπικός και αναφερόμενος πόνος μειώνεται, η μυϊκή ροή αίματος και το οξυγόνο επιστρέφουν στο σώμα και το εύρος κίνησης του μυός βελτιώνεται. (Pourahmadi et al., 2019) Μερικά από τα οφέλη που παρέχει η θεραπεία βελονισμού περιλαμβάνουν:
Αυξημένη κυκλοφορία
Μείωση της φλεγμονής
Απελευθέρωση ενδορφίνης
Χαλαρωτική μυϊκή ένταση
Ενσωμάτωση του βελονισμού ως μέρος μιας ρουτίνας ευεξίας
Πολλά άτομα που αναζητούν θεραπεία βελονισμού ως μέρος του ταξιδιού ευεξίας τους μπορούν να δουν τα θετικά οφέλη του βελονισμού και μπορούν να τον συνδυάσουν με άλλες θεραπείες για να μειώσουν τις πιθανότητες επανεμφάνισης μυϊκού πόνου. Ενώ ο βελονισμός μπορεί να βοηθήσει στην τόνωση των νεύρων και στην αποκατάσταση της κινητικής λειτουργίας, θεραπείες όπως η κινητοποίηση των αρθρώσεων μπορούν να βοηθήσουν στο τέντωμα των προσβεβλημένων μυών και αρθρώσεων για τη βελτίωση του εύρους κίνησης του σώματος. (Lee et αϊ., 2023) Με πολλά άτομα που αναζητούν θεραπεία βελονισμού για τη μείωση του μυϊκού πόνου, πολλά μπορούν να κάνουν μικρές αλλαγές στη ρουτίνα τους για να αποτρέψουν τον πόνο από το να προκαλέσει επικαλυπτόμενα προφίλ κινδύνου στο σώμα τους. Κατά την αντιμετώπιση των βασικών αιτιών του πόνου και την προώθηση των εγγενών θεραπευτικών ικανοτήτων του σώματος, ο βελονισμός μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της ισορροπίας, στην ανακούφιση της δυσφορίας και στη βελτίωση της συνολικής ευεξίας.
αναφορές
Caneiro, JP, Bunzli, S., & O'Sullivan, P. (2021). Πεποιθήσεις για το σώμα και τον πόνο: ο κρίσιμος ρόλος στη διαχείριση του μυοσκελετικού πόνου. Braz J Phys Ther, 25(1), 17-29. doi.org/10.1016/j.bjpt.2020.06.003
Dzakpasu, FQS, Carver, A., Brakenridge, CJ, Cicuttini, F., Urquhart, DM, Owen, N., & Dunstan, DW (2021). Μυοσκελετικός πόνος και καθιστική συμπεριφορά σε επαγγελματικά και μη επαγγελματικά περιβάλλοντα: μια συστηματική ανασκόπηση με μετα-ανάλυση. Int J Behav Nutr Phys Act, 18(1), 159. doi.org/10.1186/s12966-021-01191-y
Lee, JE, Akimoto, T., Chang, J., & Lee, HS (2023). Επιδράσεις της κινητοποίησης των αρθρώσεων σε συνδυασμό με τον βελονισμό στον πόνο, τη σωματική λειτουργία και την κατάθλιψη σε ασθενείς με εγκεφαλικό με χρόνιο νευροπαθητικό πόνο: Μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή. PLoS ONE, 18(8), e0281968. doi.org/10.1371/journal.pone.0281968
Pourahmadi, M., Mohseni-Bandpei, MA, Keshtkar, A., Koes, BW, Fernandez-de-Las-Penas, C., Dommerholt, J., & Bahramian, M. (2019). Αποτελεσματικότητα της ξηρής βελόνας για τη βελτίωση του πόνου και της αναπηρίας σε ενήλικες με πονοκεφάλους τύπου τάσης, τραχηλογόνου ή ημικρανίας: πρωτόκολλο για συστηματική ανασκόπηση. Chiropr Man Therap, 27 43. doi.org/10.1186/s12998-019-0266-7
Wilke, J., & Behringer, M. (2021). Είναι ο «Μυϊκός Πόνος με Καθυστερημένη Έναρξη» Ψεύτικος Φίλος; Η πιθανή επίπτωση του συνδετικού ιστού της περιτονίας στη δυσφορία μετά την άσκηση. Int J Mol Sci, 22(17). doi.org/10.3390/ijms22179482
Zhang, B., Shi, H., Cao, S., Xie, L., Ren, P., Wang, J., & Shi, B. (2022). Αποκάλυψη της μαγείας του βελονισμού με βάση βιολογικούς μηχανισμούς: Μια βιβλιογραφική ανασκόπηση. Biosci Trends, 16(1), 73-90. doi.org/10.5582/bst.2022.01039
Μπορούν τα πρωτόκολλα θεραπείας φυσικοθεραπείας που στοχεύουν στη βελτίωση του εύρους κίνησης και της ευλυγισίας γύρω από το ισχίο και στην ανακούφιση της φλεγμονής γύρω από το ισχιακό νεύρο να βοηθήσουν άτομα που αντιμετωπίζουν βαθύ πόνο στους γλουτούς ή σύνδρομο απιοειδή;
Βαθύς Πόνος Γλουτών
Σύνδρομο Piriformis, ακ .α. Ο βαθύς πόνος στους γλουτούς, περιγράφεται ως ερεθισμός του ισχιακού νεύρου από τον απιοειδή μυ.
Ο απειροειδές είναι ένας μικρός μυς πίσω από την άρθρωση του ισχίου στους γλουτούς.
Έχει διάμετρο περίπου ένα εκατοστό και λειτουργεί στην εξωτερική περιστροφή ή στροφή της άρθρωσης του ισχίου προς τα έξω.
Ο απιοειδής μυς και ο τένοντας βρίσκονται κοντά στο ισχιακό νεύρο, το οποίο τροφοδοτεί τα κάτω άκρα με κινητικές και αισθητηριακές λειτουργίες.
Ανάλογα με την ανατομική διαφοροποίηση του μυός και του τένοντα ενός ατόμου:
Τα δύο διασταυρώνονται, κάτω ή μέσα από το ένα το άλλο πίσω από την άρθρωση του ισχίου στον βαθύ γλουτό.
Αυτή η σχέση θεωρείται ότι ερεθίζει το νεύρο, οδηγώντας σε συμπτώματα ισχιαλγίας.
Σύνδρομο Piriformis
Όταν διαγνωστεί με σύνδρομο απειροειδούς, πιστεύεται ότι ο μυς και ο τένοντας συνδέονται με και/ή σπασμούς γύρω από το νεύρο, προκαλώντας ερεθισμό και συμπτώματα πόνου.
Η θεωρία που υποστηρίζεται είναι ότι όταν ο απιοειδής μυς και ο τένοντας του σφίγγονται, το ισχιακό νεύρο συμπιέζεται ή πιέζεται. Αυτό μειώνει την κυκλοφορία του αίματος και ερεθίζει το νεύρο από την πίεση. (Shane P. Cass 2015)
Ηλεκτρικές αισθήσεις, κραδασμούς και πόνοι ταξιδεύουν στο πίσω μέρος του κάτω άκρου.
Μούδιασμα στο κάτω άκρο.
Μερικά άτομα αναπτύσσουν συμπτώματα απότομα, ενώ άλλα παρουσιάζουν σταδιακή αύξηση.
Διάγνωση
Οι γιατροί θα ζητήσουν ακτινογραφίες, μαγνητικές τομογραφίες και μελέτες αγωγιμότητας νεύρων, κάτι που είναι φυσιολογικό.
Επειδή το σύνδρομο απειροειδούς μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί, ορισμένα άτομα με ελαφρύ πόνο στο ισχίο μπορεί να λάβουν διάγνωση για το σύνδρομο απειροειδούς ακόμη και αν δεν έχουν την πάθηση. (Shane P. Cass 2015)
Μερικές φορές αναφέρεται ως βαθύς πόνος στους γλουτούς. Άλλες αιτίες αυτού του τύπου πόνου περιλαμβάνουν προβλήματα στην πλάτη και τη σπονδυλική στήλη όπως:
Κληρονόμοι δίσκοι
Σπονδυλική στένωση
Ριζοπάθεια – ισχιαλγία
Θυλακίτιδα ισχίου
Η διάγνωση του συνδρόμου απειροειδούς συνήθως δίνεται όταν εξαλειφθούν αυτές οι άλλες αιτίες.
Μπορούν να χρησιμοποιηθούν διαφορετικά φάρμακα, αλλά η ίδια η ένεση χρησιμοποιείται για να βοηθήσει στον προσδιορισμό της συγκεκριμένης θέσης της ενόχλησης.
Όταν μια ένεση γίνεται στον απιοειδή μυ ή στον τένοντα, συχνά χορηγείται με καθοδήγηση υπερήχων για να διασφαλιστεί ότι η βελόνα παρέχει το φάρμακο στη σωστή θέση. (Elizabeth A. Bardowski, JW Thomas Byrd 2019)
Αποφυγή δραστηριοτήτων που προκαλούν συμπτώματα για τουλάχιστον μερικές εβδομάδες.
Φυσική Θεραπεία
Δώστε έμφαση στις διατάσεις και την ενδυνάμωση των στροφικών μυών του ισχίου.
Μη Χειρουργική Αποσυμπίεση
Τραβάει απαλά τη σπονδυλική στήλη για να απελευθερώσει οποιαδήποτε συμπίεση, επιτρέποντας τη βέλτιστη ενυδάτωση και κυκλοφορία και αφαιρώντας την πίεση από το ισχιακό νεύρο.
Τεχνικές Θεραπευτικού Μασάζ
Για να χαλαρώσετε και να απελευθερώσετε την ένταση των μυών και να αυξήσετε την κυκλοφορία.
Βελονισμός
Για να βοηθήσετε στη χαλάρωση του piriformis muscle, ισχιακό νεύρο και γύρω περιοχή.
Ανακουφίζω τον πόνο.
Ρυθμίσεις Χειροπρακτικής
Η επανευθυγράμμιση εξισορροπεί τη σπονδυλική στήλη και το μυοσκελετικό σύστημα για να ανακουφίσει τον πόνο.
Αντιφλεγμονώδη φαρμακευτική αγωγή
Για μείωση της φλεγμονής γύρω από τον τένοντα.
Ενέσεις κορτιζόνης
Οι ενέσεις χρησιμοποιούνται για τη μείωση της φλεγμονής και του οιδήματος.
Έγχυση βοτουλινικής τοξίνης
Οι ενέσεις βοτουλινικής τοξίνης παραλύουν τους μυς για να ανακουφίσουν τον πόνο.
Χειρουργική
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε σπάνιες περιπτώσεις για τη χαλάρωση του απειροειδούς τένοντα, γνωστή ως απελευθέρωση απειροειδούς. (Shane P. Cass 2015)
Η χειρουργική επέμβαση είναι η τελευταία λύση όταν οι συντηρητικές θεραπείες έχουν δοκιμαστεί για τουλάχιστον 6 μήνες με ελάχιστη έως καθόλου ανακούφιση.
Jankovic, D., Peng, P., & van Zundert, A. (2013). Σύντομη ανασκόπηση: σύνδρομο piriformis: αιτιολογία, διάγνωση και διαχείριση. Canadian journal of anesthesia = Journal canadien d'anesthesie, 60(10), 1003–1012. doi.org/10.1007/s12630-013-0009-5
Bardowski, EA, & Byrd, JWT (2019). Piriformis Injection: Μια τεχνική καθοδηγούμενη από υπερήχους. Τεχνικές αρθροσκόπησης, 8(12), e1457–e1461. doi.org/10.1016/j.eats.2019.07.033
Οι τραυματισμοί στο γόνατο μπορεί να παρουσιαστούν σε σωματικά δραστήρια άτομα που σηκώνουν βάρη. Μπορεί η κατανόηση των τύπων τραυματισμών στο γόνατο κατά την άρση βαρών να βοηθήσει στην πρόληψη;
Τραυματισμοί στο γόνατο στην Άρση Βαρών
Η προπόνηση με βάρη είναι πολύ ασφαλής για τα γόνατα, καθώς η τακτική προπόνηση με βάρη μπορεί να βελτιώσει τη δύναμη του γόνατος και να αποτρέψει τον τραυματισμό, εφόσον ακολουθείται η σωστή φόρμα. Για άτομα με τραυματισμούς στο γόνατο από άλλες δραστηριότητες, λανθασμένες ασκήσεις προπόνησης με βάρη θα μπορούσαν να επιδεινώσουν τον τραυματισμό. (Ulrika Aasa et al., 2017) Επίσης, οι ξαφνικές περιστροφικές κινήσεις, η κακή ευθυγράμμιση και οι προϋπάρχοντες τραυματισμοί μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο επιδείνωσης ή δημιουργίας περαιτέρω τραυματισμών. (Hagen Hartmann et al, 2013) Το σώμα και τα γόνατα είναι σχεδιασμένα να υποστηρίζουν κάθετες δυνάμεις στις αρθρώσεις.
Κοινές βλάβες
Οι τραυματισμοί στο γόνατο κατά την άρση βαρών συμβαίνουν καθώς οι αρθρώσεις των γονάτων υφίστανται ένα ευρύ φάσμα καταπονήσεων και καταπονήσεων. Στην προπόνηση με βάρη, οι σύνδεσμοι που συνδέονται με το περίπλοκο οστικό σύστημα της άρθρωσης του γόνατος μπορεί να καταστραφούν από λανθασμένες κινήσεις, υπερφόρτωση του βάρους και αύξηση του βάρους πολύ σύντομα. Αυτοί οι τραυματισμοί μπορεί να οδηγήσουν σε πόνο, πρήξιμο και ακινησία που μπορεί να κυμαίνεται από ελαφρύ έως σοβαρό, από διάστρεμμα ή ελαφρύ σχίσιμο έως πλήρες σχίσιμο σε σοβαρές περιπτώσεις.
Πρόσθιος Χιαστός Σύνδεσμος – ACL – Τραυματισμός
Αυτός ο σύνδεσμος συνδέει το μηριαίο οστό του μηρού στο οστό της κνήμης/την κνήμη του κάτω ποδιού και ελέγχει την υπερβολική περιστροφή ή επέκταση της άρθρωσης του γόνατος. (Αμερικανική Ακαδημία Οικογενειακών Ιατρών. 2024)
Πρόσθιο σημαίνει μπροστά.
Οι τραυματισμοί του ACL εμφανίζονται κυρίως σε αθλητές, αλλά μπορεί να συμβούν σε οποιονδήποτε.
Σοβαρή βλάβη στο ΠΧΣ συνήθως σημαίνει χειρουργική αποκατάσταση και έως και 12 μήνες αποκατάστασης.
Κατά την άρση βαρών, προσπαθήστε να αποφύγετε τις περιστροφικές κινήσεις των γονάτων, σκόπιμα ή τυχαία, υπό υπερβολικό φορτίο.
Οπίσθιος Χιαστός Σύνδεσμος – PCL – Τραυματισμός
Το PCL συνδέει το μηριαίο οστό και την κνήμη σε διαφορετικά σημεία με το ACL.
Ελέγχει οποιαδήποτε προς τα πίσω κίνηση της κνήμης στην άρθρωση.
Οι τραυματισμοί συμβαίνουν περισσότερο με δυνάμεις υψηλής πρόσκρουσης ως αποτέλεσμα ατυχημάτων και μερικές φορές σε δραστηριότητες όπου εμφανίζεται ισχυρό τραύμα στο γόνατο.
Αυτός ο σύνδεσμος διατηρεί το γόνατο από την υπερβολική κάμψη προς τα μέσα/μεσαία.
Οι τραυματισμοί συμβαίνουν ως επί το πλείστον από πρόσκρουση στο εξωτερικό του γόνατος ή από τυχαία δύναμη σωματικού βάρους στο πόδι που λυγίζει σε ασυνήθιστη γωνία.
Αυτός ο σύνδεσμος συνδέει το μικρότερο οστό του κάτω ποδιού/ περόνης με το μηριαίο οστό.
Είναι αντίθετο με το MCL.
Διατηρεί υπερβολική κίνηση προς τα έξω.
Οι τραυματισμοί LCL συμβαίνουν όταν μια δύναμη σπρώχνει το γόνατο προς τα έξω.
Τραυματισμός χόνδρου
Ο χόνδρος εμποδίζει τα οστά να τρίβονται μεταξύ τους και μειώνει τις δυνάμεις πρόσκρουσης.
Οι μηνίσκοι του γόνατος είναι χόνδροι που μαλακώνουν τις αρθρώσεις του γόνατος μέσα και έξω.
Άλλοι τύποι χόνδρων προστατεύουν τα οστά του μηρού και της κνήμης.
Όταν ο χόνδρος σχιστεί ή καταστραφεί, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
τενοντίτιδα
Οι επιβαρυμένοι και υπερβολικά χρησιμοποιημένοι τένοντες γονάτων μπορεί να οδηγήσουν σε τραυματισμούς στο γόνατο κατά την άρση βαρών.
Ένας σχετικός τραυματισμός γνωστός ως σύνδρομο λαγονοκνημιαίας ζώνης/ΙΤΒ προκαλεί πόνο στο εξωτερικό του γόνατος, συνήθως σε δρομείς, αλλά μπορεί να προκύψει από υπερβολική χρήση.
Η ξεκούραση, οι διατάσεις, η φυσικοθεραπεία και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι ένα κοινό σχέδιο θεραπείας.
Η κατάσταση προκαλεί φθορά του χόνδρου και τρίψιμο των οστών μεταξύ τους, με αποτέλεσμα πόνο και δυσκαμψία.
Πρόληψη
Τα άτομα μπορούν να ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο τραυματισμών και πόνου στο γόνατο κατά την άρση βαρών ακολουθώντας τις συστάσεις του γιατρού τους και των προσωπικών προπονητών τους.
Τα άτομα με υπάρχοντα τραυματισμό στο γόνατο θα πρέπει να ακολουθούν τις συστάσεις του γιατρού ή του φυσιοθεραπευτή τους.
Ένα μανίκι γονάτων μπορεί να κρατήσει τους μύες και τις αρθρώσεις ασφαλείς, παρέχοντας προστασία και υποστήριξη.
Το τέντωμα των μυών των ποδιών και των γονάτων μπορεί να διατηρήσει την ευλυγισία των αρθρώσεων.
Αποφύγετε τις ξαφνικές πλευρικές κινήσεις.
Οι πιθανές συστάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:
Αποφυγή ορισμένων ασκήσεων
Οι ασκήσεις απομόνωσης όπως οι μπούκλες των ποδιών, η ορθοστασία ή σε έναν πάγκο, καθώς και η χρήση του μηχανήματος επέκτασης ποδιών, μπορούν να καταπονήσουν το γόνατο.
Προπόνηση βαθιάς κατάληψης
Η έρευνα δείχνει ότι το βαθύ squat μπορεί να προστατεύσει από τραυματισμό στο κάτω πόδι εάν το γόνατο είναι υγιές. Ωστόσο, αυτό γίνεται με την κατάλληλη τεχνική, υπό την επίβλεψη ειδικού και με σταδιακή προοδευτική επιβάρυνση. (Hagen Hartmann et al, 2013)
Τα άτομα θα πρέπει να μιλήσουν με το γιατρό τους πριν ξεκινήσουν μια νέα ρουτίνα άσκησης. Ένας personal trainer μπορεί να παρέχει εκπαίδευση στην εκμάθηση της σωστής τεχνικής και της φόρμας άρσης βαρών.
Πώς έσκισα το ACL μου Μέρος 2
αναφορές
Aasa, U., Svartholm, I., Andersson, F., & Berglund, L. (2017). Τραυματισμοί μεταξύ αρσιβαριστών και αρσιβαριστών: μια συστηματική ανασκόπηση. Βρετανικό περιοδικό αθλητικής ιατρικής, 51(4), 211–219. doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037
Hartmann, H., Wirth, K., & Klusemann, M. (2013). Ανάλυση της φόρτισης στην άρθρωση του γόνατος και στη σπονδυλική στήλη με αλλαγές στο βάθος του οκλαδόν και στο φορτίο βάρους. Αθλητική ιατρική (Auckland, NZ), 43(10), 993–1008. doi.org/10.1007/s40279-013-0073-6
Mellinger, S., & Neurohr, GA (2019). Επιλογές θεραπείας βασισμένες σε τεκμήρια για κοινούς τραυματισμούς στο γόνατο σε δρομείς. Annals of translational medicine, 7(Suppl 7), S249. doi.org/10.21037/atm.2019.04.08
Driban, JB, Hootman, JM, Sitler, MR, Harris, KP, & Cattano, NM (2017). Η συμμετοχή σε ορισμένα αθλήματα σχετίζεται με την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος; Μια συστηματική ανασκόπηση. Journal of athletic training, 52(6), 497–506. doi.org/10.4085/1062-6050-50.2.08
Άτομα που ασκούν βαριά άσκηση μπορεί να αναπτύξουν κράμπες λόγω της υπερέντασης. Μπορεί η γνώση των αιτιών και των συμπτωμάτων να βοηθήσει στην αποφυγή μελλοντικών επεισοδίων;
Θερμικές Κράμπες
Οι θερμικές κράμπες μπορεί να αναπτυχθούν κατά τη διάρκεια της άσκησης από υπερπροσπάθεια ή παρατεταμένη έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες. Οι μυϊκές κράμπες, οι σπασμοί και ο πόνος μπορεί να κυμαίνονται από ήπιες έως σοβαρές.
Μυϊκές κράμπες και αφυδάτωση
Οι θερμικές κράμπες συχνά αναπτύσσονται λόγω αφυδάτωσης και απώλειας ηλεκτρολυτών. (Robert Gauer, Bryce K. Meyers 2019) Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
Οι ηλεκτρολύτες όπως το νάτριο, το ασβέστιο και το μαγνήσιο είναι σημαντικοί για τη σωστή λειτουργία των μυών, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς. Ο πρωταρχικός ρόλος της εφίδρωσης είναι να ρυθμίζει τη θερμοκρασία του σώματος. (MedlinePlus. 2015) Ο ιδρώτας είναι κυρίως νερό, ηλεκτρολύτες και νάτριο. Η υπερβολική εφίδρωση από τη σωματική δραστηριότητα και την άσκηση ή ένα ζεστό περιβάλλον μπορεί να προκαλέσει ανισορροπίες ηλεκτρολυτών που οδηγούν σε κράμπες, σπασμούς και άλλα συμπτώματα.
Αιτίες και Δραστηριότητες
Οι θερμικές κράμπες επηρεάζουν συχνότερα άτομα που ιδρώνουν υπερβολικά κατά τη διάρκεια έντονης δραστηριότητας ή εκτίθενται σε υψηλές θερμοκρασίες για παρατεταμένες περιόδους. Το σώμα και τα όργανα πρέπει να κρυώσουν, γεγονός που προκαλεί παραγωγή ιδρώτα. Ωστόσο, η υπερβολική εφίδρωση μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση και εξάντληση ηλεκτρολυτών. (Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών. 2022)
Ηλικία – Τα παιδιά και οι ενήλικες 65 ετών και άνω έχουν τον υψηλότερο κίνδυνο.
Υπερβολικός ιδρώτας.
Δίαιτα χαμηλή σε νάτριο.
Προϋπάρχουσες ιατρικές παθήσεις – οι καρδιακές παθήσεις, ο σακχαρώδης διαβήτης και η παχυσαρκία είναι καταστάσεις που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο μυϊκής κράμπας.
Φάρμακα – η αρτηριακή πίεση, τα διουρητικά και τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να επηρεάσουν την ισορροπία των ηλεκτρολυτών και την ενυδάτωση.
Κατανάλωση αλκοόλ.
Αυτοφροντίδα
Εάν αρχίσουν κράμπες θερμότητας, σταματήστε αμέσως τη δραστηριότητα και αναζητήστε ένα δροσερό περιβάλλον. Ενυδατώστε το σώμα για να αναπληρώσετε την απώλεια υγρών. Το να παραμένετε ενυδατωμένοι και να πίνετε τακτικά υγρά κατά τη διάρκεια έντονης δραστηριότητας ή σε ζεστό περιβάλλον μπορεί να σας βοηθήσει να αποτρέψετε το σώμα από κράμπες. Παραδείγματα ποτών που αυξάνουν τους ηλεκτρολύτες περιλαμβάνουν:
Η απαλή πίεση και το μασάζ στους μύες που έχουν προσβληθεί μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου και των σπασμών. Καθώς τα συμπτώματα υποχωρούν, συνιστάται να μην επιστρέψετε στην έντονη δραστηριότητα πολύ σύντομα, επειδή η πρόσθετη προσπάθεια μπορεί σταδιακά να οδηγήσει σε θερμοπληξία ή θερμική εξάντληση. (Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών. 2021) Η θερμοπληξία και η θερμική εξάντληση είναι δύο ασθένειες που σχετίζονται με τη ζέστη. (Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών. 2022)
Θερμοπληξία είναι όταν το σώμα χάνει την ικανότητα να ρυθμίζει τη θερμοκρασία και μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνα υψηλές θερμοκρασίες.
Εξάντληση θερμότητας είναι η αντίδραση του οργανισμού στην υπερβολική απώλεια υγρών και ηλεκτρολυτών.
Η πλειονότητα των θερμικών κράμπες αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια δραστηριοτήτων λόγω της καταπόνησης και της εφίδρωσης, προκαλώντας την απώλεια περισσότερων ηλεκτρολυτών και την αφυδάτωση του σώματος.
Τα συμπτώματα μπορεί επίσης να αναπτυχθούν λεπτά έως ώρες μετά τη διακοπή της δραστηριότητας.
Διάρκεια
Οι περισσότερες μυϊκές κράμπες που σχετίζονται με τη θερμότητα θα υποχωρήσουν με ξεκούραση και ενυδάτωση εντός 30-60 λεπτών.
Εάν οι μυϊκές κράμπες ή οι σπασμοί δεν υποχωρήσουν μέσα σε μία ώρα, αναζητήστε επαγγελματική ιατρική βοήθεια.
Για άτομα με καρδιακές παθήσεις ή σε δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο που εμφανίζουν θερμικές κράμπες, ανεξάρτητα από τη διάρκεια, είναι απαραίτητη η ιατρική βοήθεια για να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχουν επιπλοκές.
Τα διαστρέμματα και τα εξαρθρήματα των δακτύλων είναι συνήθεις τραυματισμοί των χεριών που μπορεί να συμβούν κατά τη διάρκεια εργασίας, σωματικών/αθλητικών δραστηριοτήτων ή σε τροχαία σύγκρουση και ατυχήματα. Μπορεί η αναγνώριση των συμπτωμάτων να βοηθήσει στην ανάπτυξη μιας αποτελεσματικής θεραπευτικής στρατηγικής;
Διαστρέμματα και εξαρθρήματα δακτύλων
Τα διαστρέμματα και τα εξαρθρήματα των δακτύλων είναι συνήθεις τραυματισμοί του χεριού που προκαλούν πόνο και πρήξιμο.
Ένα διάστρεμμα συμβαίνει όταν ο ιστός των δακτύλων που υποστηρίζει μια άρθρωση τεντώνεται πέρα από τα όριά του με τρόπο που πιέζει τους συνδέσμους και τους τένοντες.
Ο ιστός των συνδέσμων μπορεί να σχιστεί μερικώς ή πλήρως. Εάν η ζημιά είναι αρκετά μεγάλη, η άρθρωση διαλύεται.
Αυτό είναι ένα εξάρθρημα - Ένα εξάρθρημα συμβαίνει όταν η άρθρωση στο δάκτυλο μετατοπίζεται από την κανονική της θέση.
Και οι δύο τραυματισμοί μπορούν να προκαλέσουν πόνο και ακαμψία στο δάχτυλο και στο χέρι.
Διαστρέμματα
Τα διαστρέμματα των δακτύλων μπορεί να συμβούν κάθε φορά που το δάχτυλο λυγίζει με άβολο ή ασυνήθιστο τρόπο. Αυτό μπορεί να συμβεί από πτώση στο χέρι ή τραυματισμό όταν ασχολείστε με σωματικές δραστηριότητες όπως αθλήματα ή δουλειές του σπιτιού. Διαστρέμματα μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε από τις αρθρώσεις της άρθρωσης του δακτύλου. Ωστόσο, πιο συχνά, η άρθρωση στη μέση του δακτύλου υφίσταται διάστρεμμα. Είναι γνωστή ως η εγγύς μεσοφαλαγγική άρθρωση ή PIP. (John Elfar, Tobias Mann. 2013) Τα συμπτώματα ενός διαστρέμματος δακτύλου μπορεί να περιλαμβάνουν:
Τα άτομα ενθαρρύνονται να μην κινούν το τραυματισμένο δάκτυλο κατά την ανάκαμψη και την επούλωση. Μπορεί να είναι δύσκολο να γίνει, αλλά η χρήση νάρθηκα μπορεί να βοηθήσει.
Οι νάρθηκες είναι στηρίγματα που κατασκευάζονται συνήθως από αφρό και εύκαμπτο μέταλλο.
Ένα διάστρεμμα δάχτυλο μπορεί επίσης να κολληθεί με ταινία σε ένα από τα δάχτυλα δίπλα του ενώ βρίσκεται σε ανάκαμψη, γνωστό ως buddy-taping.
Ο νάρθηκας ενός διαστρέμματος δακτύλου ενώ ασχολείστε με δραστηριότητες μπορεί να προστατεύσει το χέρι από επιδείνωση ή περαιτέρω τραυματισμό.
Ένας τραυματισμός που είναι γνωστός ως «αντίχειρας του παιγνιδιού» είναι ένας πιο σοβαρός τύπος διαστρέμματος.
Ο τραυματισμός των συνδέσμων στην άρθρωση του αντίχειρα μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στο τσίμπημα και το πιάσιμο.
Αυτός ο τραυματισμός πρέπει συχνά να κολλιέται με ταινία ή νάρθηκες για σημαντικό χρονικό διάστημα για πλήρη αποκατάσταση και μπορεί να απαιτήσει χειρουργική επέμβαση. (Chen-Yu Hung, Matthew Varacallo, Ke-Vin Chang. 2023)
Άλλες θεραπείες για να βοηθήσετε ένα διάστρεμμα δακτύλου περιλαμβάνουν:
Ανυψώστε το χέρι εάν πρήζεται και έχει φλεγμονή.
Απαλές ασκήσεις/κινήσεις των δακτύλων για την πρόληψη της δυσκαμψίας.
Πάγωμα του τραυματισμένου δακτύλου.
Πάρτε ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο.
Άτομα που δεν έχουν σπασμένα οστά ή εξάρθρωση της άρθρωσης θα μπορούν πιθανώς να κινήσουν το δάχτυλό τους σε περίπου μία εβδομάδα. Ένας γιατρός θα ορίσει ένα χρονοδιάγραμμα για το πότε θα αρχίσει να χρησιμοποιεί το δάχτυλο κανονικά.
Σε άτομα που διαστρέμουν το δάχτυλό τους που αισθάνεται πρησμένο και δύσκαμπτο για περισσότερο από μερικές εβδομάδες συνιστάται να συμβουλευτούν γιατρό ή ειδικό.
Τα διαστρέμματα του αντίχειρα και τα διαστρέμματα των δακτύλων στα παιδιά μπορεί να χρειαστεί νάρθηκα ή ταινία για μεγαλύτερες περιόδους, καθώς ο σύνδεσμος δεν είναι πλήρως αναπτυγμένος ή τόσο δυνατός, γεγονός που θα μπορούσε να οδηγήσει σε ρήξη.
εξαρθρώσεις
Το εξάρθρημα του δακτύλου είναι ένας πιο σοβαρός τραυματισμός που περιλαμβάνει τον σύνδεσμο, την κάψουλα της άρθρωσης, τον χόνδρο και άλλους ιστούς που προκαλεί κακή ευθυγράμμιση του δακτύλου. Οι σύνδεσμοι και η κάψουλα της άρθρωσης σχίζονται όταν μια άρθρωση εξαρθρώνεται. Η άρθρωση πρέπει να επαναρυθμιστεί, η οποία μπορεί να είναι μια απλή διαδικασία, ή σε σοβαρές περιπτώσεις, οι ασθενείς μπορεί να χρειαστεί να τεθούν υπό αναισθησία ή να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση για τη σωστή επαναφορά της άρθρωσης.
Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι τένοντες ή άλλοι ιστοί μπορεί να εμποδίζουν την άρθρωση να μπει στη θέση της.
Η επαναφορά του δακτύλου στη σωστή θέση είναι γνωστή ως «μείωση». Μόλις μειωθεί, το δάκτυλο χρειάζεται νάρθηκα.
Τα άτομα χρειάζονται επίσης ακτινογραφία για να διασφαλίσουν ότι η άρθρωση είναι σωστά ευθυγραμμισμένη και ότι τα οστά δεν έσπασαν ή σπασμένα όταν υπέστησαν τον τραυματισμό. (James R. Borchers, Thomas M. Best. 2012)
Μετά την επαναφορά, η φροντίδα ενός εξαρθρωμένου δακτύλου είναι βασικά η ίδια με ένα διάστρεμμα δακτύλου. Χρησιμοποιώντας πάγο στο δάχτυλο, κρατώντας το χέρι αυξημένο για να μειώσει το πρήξιμο.
Η Χειροπρακτική Προσέγγιση για τη Βελτίωση της Υγείας
αναφορές
Elfar, J., & Mann, T. (2013). Κάταγμα-εξαρθρήματα της εγγύς μεσοφαλαγγικής άρθρωσης. The Journal of the American Academy of Orthopedic Surgeons, 21(2), 88–98. doi.org/10.5435/JAAOS-21-02-88
OrthoInfo από την Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών. (2022) Κατάγματα χεριών.
Hung, CY, Varacallo, M., & Chang, KV (2023). Θηροφύλακας αντίχειρας. Στο StatPearls. StatPearls Publishing.
OrthoInfo από την Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών. (2022) Κατάγματα δακτύλων.
Borchers, JR, & Best, TM (2012). Συνηθισμένα κατάγματα και εξαρθρήματα των δακτύλων. Αμερικανός οικογενειακός γιατρός, 85(8), 805–810.
Το εργαλείο Find A Practitioner της IFM είναι το μεγαλύτερο δίκτυο παραπομπής στη Functional Medicine, που δημιουργήθηκε για να βοηθήσει τους ασθενείς να εντοπίσουν τους επαγγελματίες της Functional Medicine οπουδήποτε στον κόσμο. Οι IFM Certified Practitioners αναφέρονται πρώτοι στα αποτελέσματα αναζήτησης, δεδομένης της εκτεταμένης εκπαίδευσής τους στη Λειτουργική Ιατρική
