ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
Επιλέξτε σελίδα

Δίαιτα χωρίς γλουτένη

Back Clinic Functional Medicine Δίαιτα χωρίς γλουτένη. Μια δίαιτα χωρίς γλουτένη είναι μια δίαιτα που αποκλείει αυστηρά τη γλουτένη, ένα μείγμα πρωτεϊνών που βρίσκεται στο σιτάρι και τα σχετικά δημητριακά, όπως το κριθάρι, η σίκαλη, η βρώμη και όλα τα είδη και τα υβρίδια τους. Η γλουτένη προκαλεί προβλήματα υγείας σε άτομα με διαταραχές που σχετίζονται με τη γλουτένη, συμπεριλαμβανομένης της κοιλιοκάκης (CD), της ευαισθησίας στη μη κοιλιοκάκη στη γλουτένη (NCGS), της αταξίας στη γλουτένη, της ερπητοειδή δερματίτιδας (DH) και της αλλεργίας στο σιτάρι.

Ωστόσο, η δίαιτα χωρίς γλουτένη έχει αποδειχθεί αποτελεσματική θεραπεία. Αυτή η δίαιτα μπορεί να βελτιώσει τα γαστρεντερικά ή συστηματικά συμπτώματα σε ασθένειες όπως το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η σκλήρυνση κατά πλάκας ή η εντεροπάθεια HIV. Αυτές οι δίαιτες έχουν επίσης προωθηθεί ως εναλλακτική θεραπεία για άτομα με αυτισμό. Ο Δρ Χιμένεθ συζητά τι περιλαμβάνει αυτή η δίαιτα. Τα τρόφιμα που πρέπει να αγοράσετε, τα τρόφιμα που πρέπει να αποφύγετε, τα οφέλη για την υγεία και οι παρενέργειες αυτής της δίαιτας. Για πολλούς, αυτή η δίαιτα κάνει την υγιεινή, θρεπτική και ευκολότερη από ποτέ.


Μπορεί μια δίαιτα χωρίς γλουτένη να ανακουφίσει τον πόνο στις αρθρώσεις;

Μπορεί μια δίαιτα χωρίς γλουτένη να ανακουφίσει τον πόνο στις αρθρώσεις;

Χωρίς γλουτένη: Κατά τη διάρκεια μιας επίσκεψης στον ορθοπεδικό μου, εξομολογήθηκα: «Σταμάτησα να τρώω γλουτένη και αυτό μπορεί να ακούγεται λίγο τρελό, αλλά πολλοί από τους πόνους στις αρθρώσεις μου εξαφανίστηκαν.

Χαμογέλασε πλατιά και είπε: «Δεν είσαι ο πρώτος που το λέει αυτό».

Δείτε�Πώς η γλουτένη μπορεί να προκαλέσει πόνο στις αρθρώσεις

ευρωπαϊκό πρωινό χωρίς γλουτένη

Η διακοπή της γλουτένης μπορεί να είναι δύσκολη, αλλά θα μπορούσε να οδηγήσει σε λιγότερο πόνο στις αρθρώσεις. Μάθετε περισσότερα:�Τι είναι οι αντιφλεγμονώδεις τροφές;

Σταμάτησα να τρώω γλουτένη επειδή δύο φίλοι μου πρότειναν ότι μπορεί να ανακουφίσει κάποια ανεξήγητα συμπτώματα που αντιμετώπιζα, όπως κόπωση και ήπιο πόνο στις αρθρώσεις. Είχα έντονες αμφιβολίες, αλλά ο γιατρός πρωτοβάθμιας περίθαλψής μου και εγώ είχαμε ξεμείνει από ιδέες (περίμενα να δω έναν ειδικό), οπότε σκέφτηκα ότι δεν είχα τίποτα να χάσω.

Δείτε�Ρευματοειδής Αρθρίτιδα και Κόπωση

Μέσα σε μια εβδομάδα μετά τη δίαιτα χωρίς γλουτένη, η κούραση, ο πόνος στις αρθρώσεις και πολλά άλλα συμπτώματα εξαφανίστηκαν.

Η σύνδεση μεταξύ γλουτένης και πόνου στις αρθρώσεις

Αποδεικνύεται ότι οι ερευνητές γνώριζαν από καιρό ότι τα άτομα με αυτοάνοσες μορφές αρθρίτιδας, όπως…ρευματοειδής

χωρίς γλουτένη

αρθρίτιδα και ψωριασική αρθρίτιδαδιατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο για κοιλιοκάκη,1, 2Μια αυτοάνοση διαταραχή που προκαλείται από γλουτένη.

Δείτε�Φλεγμονώδης Αρθρίτιδα

Πιο πρόσφατα, οι ειδικοί της ιατρικής άρχισαν να αναγνωρίζουν τη σχέση μεταξύ γλουτένης και πόνου στις αρθρώσεις που περιγράφεται ως μη παθολογικός (άσχετος με ασθένεια).

Τόσο ο ορθοπεδικός μου όσο και ο πάροχος πρωτοβάθμιας περίθαλψης συμφωνούν ότι η δίαιτά μου χωρίς γλουτένη πιθανότατα διατηρεί τον πόνο στις αρθρώσεις μου και άλλους

συμπτώματα φλεγμονής υπό έλεγχο.

Δείτε�Μια αντιφλεγμονώδης δίαιτα για την αρθρίτιδα

 

Περιμένετε, μην πάτε ακόμα χωρίς γλουτένη

Πριν πετάξετε τα ζυμαρικά και τα δημητριακά σας αναζητώντας ανακούφιση από τον πόνο στις αρθρώσεις, λάβετε υπόψη αυτούς τους παράγοντες:

    • Η χρήση χωρίς γλουτένη δεν είναι για όλους.
      Τα δημητριακά ολικής αλέσεως αποτελούν συνιστώμενο μέρος μιας υγιεινής διατροφής. Καμία έρευνα δεν υποδεικνύει ότι όλοι πρέπει να αρχίσουν να τρώνε δίαιτα χωρίς γλουτένη. Αλλά για άτομα που αντιμετωπίζουν επώδυνη φλεγμονή των αρθρώσεων, η εξάλειψη της γλουτένης και άλλων «προφλεγμονωδών» τροφών μπορεί να είναι μια θεραπευτική προσέγγιση που πρέπει να ληφθεί υπόψη.

      Δείτε�Τα μυστικά μιας αντιφλεγμονώδους δίαιτας

    • Τα τρόφιμα που φέρουν την ένδειξη «χωρίς γλουτένη» δεν είναι απαραίτητα υγιεινά
      Είναι σχεδόν πάντα καλύτερο να τρώτε ολόκληρα τρόφιμα σε αντίθεση με επεξεργασμένα τρόφιμα που είναι χωρίς γλουτένη, αλλά και πάλι γεμάτα ζάχαρη ή κορεσμένα λίπη. Για παράδειγμα, παραλείψτε τα δημητριακά ζάχαρης χωρίς γλουτένη και φτιάξτε μόνοι σας ένα μπολ με πλιγούρι βρώμης χωρίς γλουτένη ή ένα smoothie φρούτων για πρωινό.
    • Η λήψη μιας δίαιτας χωρίς γλουτένη δεν είναι μαγική σφαίρα.
      Η υιοθέτηση άλλων υγιεινών συνηθειών, όπως ο χρόνος για άσκηση, είναι απαραίτητη για την εξάλειψη του πόνου στις αρθρώσεις.

      Δείτε�Διαχείριση της κόπωσης RA μέσω της διατροφής και της άσκησης

    • Ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να βοηθήσει.Είναι πάντα καλή ιδέα να ενημερώνετε το γιατρό σας για αλλαγές στον τρόπο ζωής, συμπεριλαμβανομένης της αλλαγής στη διατροφή. Ένας γιατρός μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν εγγεγραμμένο διαιτολόγο που μπορεί να σας συστήσει ορισμένα τρόφιμα, βοηθώντας να διασφαλίσετε ότι λαμβάνετε αρκετά θρεπτικά συστατικά και φυτικές ίνες στη δίαιτά σας χωρίς γλουτένη.

Δείτε�Ειδικοί Θεραπείας Αρθρίτιδας

  • Μπορεί να αντιμετωπίσετε απόσυρση γλουτένης.Πολλοί άνθρωποι αναφέρουν ότι τα φλεγμονώδη συμπτώματά τους αρχικά επιδεινώθηκαν μετά την έναρξη της δίαιτας χωρίς γλουτένη. Αυτό το στάδιο απόσυρσης μπορεί να διαρκέσει ημέρες ή ακόμη και εβδομάδες, επομένως μπορεί να μην θέλετε να πάτε χωρίς γλουτένη ακριβώς πριν από ένα μεγάλο γεγονός, όπως διακοπές, διακοπές ή έναρξη μιας νέας δουλειάς.

Καμία μεμονωμένη θεραπεία ή συνήθεια τρόπου ζωής δεν μπορεί να εξαλείψει τα συμπτώματα της αρθρίτιδας, αλλά η μετάβαση χωρίς γλουτένη μπορεί να είναι μια επιλογή που αξίζει να δοκιμάσετε ως μέρος του συνολικού σχεδίου θεραπείας σας.

Με Τζένιφερ Φλιν

Learn More

Κουρκουμάς και κουρκουμίνη για την αρθρίτιδα

Συμπληρώματα Διατροφής για την Αντιμετώπιση της Αρθρίτιδας

αναφορές

  1. Rath, L. The Connection Between Gluten and Arthritis. Το Ίδρυμα Αρθρίτιδας.www.arthritis.org/living-with-arthritis/arthritis-diet/anti-infla…Πρόσβαση στις 20 Αυγούστου 2015.
  2. Barton SH, Murray JA. Κολιοκάκη και αυτοάνοση στο έντερο και αλλού. Gastroenterol Clin North Am. 2008;37(2):411-28, vii.
Βελτίωση του φαγητού με τη διατροφική αλλαγή: Νευροπάθεια γλουτένης

Βελτίωση του φαγητού με τη διατροφική αλλαγή: Νευροπάθεια γλουτένης

Μυϊκές δεσμεύσεις:

Βασικοί όροι ευρετηρίασης:

  • Fasciculation
  • μυώδης
  • Γλουτένη
  • Κοιλιοκάκη
  • Χειροπρακτική
  • Τροφική υπερευαισθησία

Περίληψη
Στόχος: Ο σκοπός αυτής της αναφοράς περιστατικού είναι να περιγράψει έναν ασθενή με χρόνιες, πολλαπλές μυϊκές αποκλίσεις που παρουσιάστηκε σε κλινική διδασκαλίας χειροπρακτικής και υποβλήθηκε σε θεραπεία με διατροφικές τροποποιήσεις.

Κλινικά χαρακτηριστικά: Ένας 28χρονος είχε μυϊκές αποκλίσεις 2 ετών. Οι περικοπές ξεκίνησαν στο μάτι του και προχώρησαν στα χείλη και στα κάτω άκρα. Επιπλέον, είχε γαστρεντερικές ενοχλήσεις και κόπωση. Ο ασθενής είχε προηγουμένως διαγνωστεί ότι είχε αλλεργία στο σιτάρι σε ηλικία 24 ετών, αλλά δεν συμμορφωνόταν με μια δίαιτα χωρίς γλουτένη εκείνη τη στιγμή. Η δοκιμή ευαισθησίας στα τρόφιμα αποκάλυψε ευαισθησία με βάση την ανοσοσφαιρίνη G σε πολλαπλά τρόφιμα, συμπεριλαμβανομένων πολλών διαφορετικών δημητριακών και γαλακτοκομικών προϊόντων. Η λειτουργική διάγνωση ήταν νευροπάθεια γλουτένης.

Παρέμβαση και αποτέλεσμα: Μέσα σε 6 μήνες από τη συμμόρφωση με τους διαιτητικούς περιορισμούς που βασίζονταν στο τεστ ευαισθησίας, οι μυϊκές αποκλίσεις του ασθενούς υποχώρησαν πλήρως. Τα άλλα παράπονα εγκεφαλικής ομίχλης, κόπωσης και γαστρεντερικής δυσφορίας βελτιώθηκαν επίσης.

Συμπεράσματα: Αυτή η αναφορά περιγράφει τη βελτίωση των χρόνιων, ευρέως διαδεδομένων μυϊκών δεσμίδων και διάφορα άλλα συστηματικά συμπτώματα με διατροφικές αλλαγές. Υπάρχει ισχυρή υποψία ότι αυτή η περίπτωση αντιπροσωπεύει μια νευροπάθεια γλουτένης, αν και δεν πραγματοποιήθηκε ειδικά τεστ για κοιλιοκάκη.

Εισαγωγή:Μυϊκές δεσμεύσεις

μυϊκές δεσμεύσεις αλεύρι σίτουΥπάρχουν 3 γνωστοί τύποι αρνητικών αντιδράσεων στις πρωτεΐνες σίτου, γνωστές συλλογικά ως αντιδραστικότητα πρωτεΐνης σίτου: αλλεργία στο σιτάρι (WA), ευαισθησία στη γλουτένη (GS) και κοιλιοκάκη (CD). Από τα 3, μόνο το CD είναι γνωστό ότι περιλαμβάνει αυτοάνοση αντιδραστικότητα, δημιουργία αντισωμάτων και βλάβη του εντερικού βλεννογόνου. Η αλλεργία στο σιτάρι περιλαμβάνει την απελευθέρωση ισταμίνης μέσω διασύνδεσης ανοσοσφαιρίνης (Ig) Ε με πεπτίδια γλουτένης και εμφανίζεται εντός ωρών μετά την κατάποση πρωτεϊνών σίτου. Η ευαισθησία στη γλουτένη θεωρείται διάγνωση αποκλεισμού. οι πάσχοντες βελτιώνονται συμπτωματικά με μια δίαιτα χωρίς γλουτένη (GFD) αλλά δεν εκφράζουν αντισώματα ή αντιδραστικότητα IgE.1

Ο αναφερόμενος επιπολασμός του WA είναι μεταβλητός. Ο επιπολασμός κυμαίνεται από 0.4% έως 9% του πληθυσμού.2,3 Ο επιπολασμός της ΓΣ είναι κάπως δύσκολο να προσδιοριστεί, καθώς δεν έχει τυπικό ορισμό και αποτελεί διάγνωση αποκλεισμού. Ο επιπολασμός ευαισθησίας στη γλουτένη 0.55% βασίζεται σε δεδομένα της Εθνικής Έρευνας για την Υγεία και τη Διατροφή από το 2009 έως το 2010.4 Σε μια μελέτη του 2011, αναφέρθηκε επιπολασμός GS 10% στον πληθυσμό των ΗΠΑ.5 Σε αντίθεση με τα παραπάνω 2 παραδείγματα, το CD είναι καλά ορίζεται. Μια μελέτη του 2012 που εξέτασε δείγματα ορού από 7798 ασθενείς στη βάση δεδομένων National Health and Nutrition Examination Survey από το 2009 έως το 2010 βρήκε συνολικό επιπολασμό 0.71% στις Ηνωμένες Πολιτείες.6

Οι νευρολογικές εκδηλώσεις που σχετίζονται με αρνητικές αντιδράσεις στις πρωτεΐνες σίτου έχουν τεκμηριωθεί καλά. Ήδη από το 1908, η «περιφερική νευρίτιδα» πιστευόταν ότι σχετίζεται με CD.7 Μια ανασκόπηση όλων των δημοσιευμένων μελετών για αυτό το θέμα από το 1964 έως το 2000 έδειξε ότι οι πιο συχνές νευρολογικές εκδηλώσεις που σχετίζονται με το GS ήταν η αταξία (35%), η περιφερική νευροπάθεια. (35%) και μυοπάθεια (16%). 8 Οι πονοκέφαλοι, η παραισθησία, η υποαντανακλαστικότητα, η αδυναμία και η μείωση της αίσθησης δόνησης αναφέρθηκαν ότι ήταν πιο διαδεδομένα σε ασθενείς με CD έναντι των μαρτύρων.9 Αυτά τα ίδια συμπτώματα ήταν πιο διαδεδομένα σε ασθενείς με CD που δεν ακολουθούσαν αυστηρά GFD έναντι εκείνων που συμμορφώνονταν με GFD.

Προς το παρόν, δεν υπάρχουν αναφορές περιπτώσεων που να περιγράφουν τη χειροπρακτική αντιμετώπιση ασθενών με νευροπάθεια γλουτένης. Επομένως, ο σκοπός αυτής της μελέτης περίπτωσης είναι να περιγράψει μια παρουσίαση ύποπτου από τον ασθενή νευροπάθεια γλουτένης και ένα πρωτόκολλο θεραπείας με διατροφικές τροποποιήσεις.

Υπόθεση Έκθεση

μυϊκές συστολέςΈνας 28χρονος άνδρας παρουσιάστηκε σε κλινική διδασκαλίας χειροπρακτικής με παράπονα για συνεχείς μυϊκές αποκλίσεις διάρκειας 2 ετών. Οι μυϊκές αποκλίσεις αρχικά ξεκίνησαν στο αριστερό μάτι και παρέμειναν εκεί για περίπου 6 μήνες. Στη συνέχεια, ο ασθενής παρατήρησε ότι οι δεσμίδες άρχισαν να μετακινούνται σε άλλες περιοχές του σώματός του. Πρώτα μετακινήθηκαν στο δεξί μάτι, ακολουθούμενο από τα χείλη, και στη συνέχεια στις γάμπες, τους τετρακέφαλους και τους γλουτιαίους μύες. Η σύσπαση μπορεί μερικές φορές να συμβεί σε έναν μόνο μυ ή μπορεί να περιλαμβάνει όλους τους παραπάνω μύες ταυτόχρονα. Μαζί με τις συσπάσεις, αναφέρει ένα συνεχές αίσθημα «βουητό» ή «σέρνεται» στα πόδια του. Δεν υπήρχε νόημα κατά τη διάρκεια της ημέρας ή της νύχτας να σταματήσουν οι συσπάσεις.

Ο ασθενής αρχικά απέδωσε τη μυϊκή σύσπαση στην πρόσληψη καφεΐνης (20 ουγκιές καφέ την ημέρα) και στο άγχος από το σχολείο. Ο ασθενής αρνείται τη χρήση παράνομων ναρκωτικών, καπνού ή οποιουδήποτε συνταγογραφούμενου φαρμάκου, αλλά πίνει αλκοόλ (κυρίως μπύρα) με μέτρο. Ο ασθενής έκανε δίαιτα πλούσια σε κρέατα, φρούτα, λαχανικά και ζυμαρικά. Οκτώ μήνες μετά την έναρξη των αρχικών δεσμίδων, ο ασθενής άρχισε να αντιμετωπίζει γαστρεντερική δυσφορία (GI). Τα συμπτώματα περιελάμβαναν δυσκοιλιότητα και φούσκωμα μετά τα γεύματα. Άρχισε επίσης να βιώνει αυτό που περιγράφει ως «ομίχλη του εγκεφάλου», έλλειψη συγκέντρωσης και ένα γενικό αίσθημα κόπωσης. Ο ασθενής παρατήρησε ότι όταν οι μυϊκές αποκλίσεις ήταν στο χειρότερο σημείο τους, τα γαστρεντερικά συμπτώματά του αντίστοιχα επιδεινώθηκαν. Σε αυτό το σημείο, ο ασθενής έβαλε τον εαυτό του σε μια αυστηρή GFD. και μέσα σε 2 μήνες, τα συμπτώματα άρχισαν να μειώνονται αλλά ποτέ δεν έπαψαν εντελώς. Τα συμπτώματα του γαστρεντερικού συστήματος βελτιώθηκαν, αλλά παρόλα αυτά παρουσίαζε φούσκωμα. Η διατροφή του ασθενούς αποτελούνταν κυρίως από κρέατα, φρούτα, λαχανικά, δημητριακά χωρίς γλουτένη, αυγά και γαλακτοκομικά.

Στην ηλικία των 24 ετών, ο ασθενής διαγνώστηκε με WA μετά από επίσκεψη στον γιατρό του για αλλεργίες. Η δοκιμή ορού αποκάλυψε αυξημένα αντισώματα IgE κατά του σίτου και ο ασθενής συμβουλεύτηκε να τηρήσει μια αυστηρή GFD. Ο ασθενής παραδέχεται ότι δεν ακολούθησε GFD έως ότου οι δεσμεύσεις του κορυφώθηκαν τον Δεκέμβριο του 2011. Τον Ιούλιο του 2012, η ​​εργασία αίματος αξιολογήθηκε για τα επίπεδα της κινάσης της κρεατίνης, της κινάσης της κρεατίνης MB και της γαλακτικής αφυδρογονάσης για να διερευνηθεί η πιθανή μυϊκή διάσπαση. Όλες οι τιμές ήταν εντός φυσιολογικών ορίων. Τον Σεπτέμβριο του 2012, ο ασθενής υποβλήθηκε για άλλη μια φορά σε τεστ τροφικής αλλεργίας (US Biotek, Seattle, WA). Βρέθηκαν σοβαρά αυξημένα επίπεδα αντισωμάτων IgG έναντι του αγελαδινού γάλακτος, ορού γάλακτος, ασπράδι αυγού κοτόπουλου, ασπράδι αυγού πάπιας, κρόκος αυγού κοτόπουλου, κρόκος αυγού πάπιας, κριθαριού, γλιαδίνης σίτου, γλουτένης σίτου, σίκαλης, ξανθού και ολικής αλέσεως (Πίνακας 1) . Δεδομένων των αποτελεσμάτων του πίνακα τροφικών αλλεργιών, στον ασθενή προτάθηκε να αφαιρέσει αυτή τη λίστα τροφών από τη διατροφή του. Μέσα σε 6 μήνες από τη συμμόρφωση με τις διατροφικές αλλαγές, οι μυϊκές αποκλίσεις του ασθενούς υποχώρησαν πλήρως. Ο ασθενής παρουσίασε επίσης πολύ λιγότερη γαστρεντερική δυσφορία, κόπωση και έλλειψη συγκέντρωσης.

μυϊκές συστολέςΕρωτήσεις - Συζήτηση

μυϊκές δεσμεύσεις καρβέλι πρωτεΐνης σίτουΟι συγγραφείς δεν μπόρεσαν να βρουν καμία δημοσιευμένη περιπτωσιολογική μελέτη που να σχετίζεται με μια παρουσίαση όπως αυτή που περιγράφεται εδώ. Πιστεύουμε ότι αυτή είναι μια μοναδική παρουσίαση της αντιδραστικότητας της πρωτεΐνης σίτου και ως εκ τούτου αντιπροσωπεύει μια συμβολή στο σύνολο των γνώσεων σε αυτόν τον τομέα.

Αυτή η περίπτωση απεικονίζει μια ασυνήθιστη παρουσίαση μιας ευρέως διαδεδομένης αισθητικοκινητικής νευροπάθειας που φαινόταν να ανταποκρίνεται σε διατροφικές αλλαγές. Αν και αυτή η παρουσίαση είναι σύμφωνη με τη νευροπάθεια γλουτένης, δεν διερευνήθηκε η διάγνωση του CD. Δεδομένου ότι ο ασθενής είχε τόσο γαστρεντερικό όσο και νευρολογικά συμπτώματα, η πιθανότητα νευροπάθεια γλουτένης είναι πολύ υψηλό.

Υπάρχουν 3 μορφές αντιδραστικότητας πρωτεΐνης σίτου. Επειδή υπήρχε επιβεβαίωση των WA και GS, αποφασίστηκε ότι η δοκιμή για CD ήταν περιττή. Η θεραπεία και για τις 3 μορφές είναι πανομοιότυπη: GFD.

Η παθοφυσιολογία της νευροπάθειας της γλουτένης είναι ένα θέμα που χρήζει περαιτέρω διερεύνησης. Οι περισσότεροι συγγραφείς συμφωνούν ότι περιλαμβάνει έναν ανοσολογικό μηχανισμό, πιθανώς μια άμεση ή έμμεση νευροτοξική δράση των αντισωμάτων αντιγλιαδίνης. Οι 9,10 Briani et al 11 βρήκαν αντισώματα κατά των γαγγλιακών και/ή των μυϊκών υποδοχέων ακετυλοχολίνης σε 6 από τους 70 ασθενείς με CD. Οι Alaedini et al12 βρήκαν θετικότητα αντισώματος κατά των γαγγλιοσιδίων σε 6 από τους 27 ασθενείς με CD και πρότειναν ότι η παρουσία αυτών των αντισωμάτων μπορεί να συνδέεται με νευροπάθεια γλουτένης.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι τόσο τα γαλακτοκομικά όσο και τα αυγά έδειξαν υψηλές αποκρίσεις στον πίνακα ευαισθησίας στα τρόφιμα. Μετά από ανασκόπηση της βιβλιογραφίας, δεν μπόρεσαν να εντοπιστούν μελέτες που να συνδέουν κανένα από τα δύο τρόφιμα με νευρομυϊκά συμπτώματα, σύμφωνα με αυτά που παρουσιάζονται εδώ. Ως εκ τούτου, είναι απίθανο ένα τρόφιμο εκτός από τη γλουτένη να ευθύνεται για τις μυϊκές συστολές που περιγράφονται σε αυτήν την περίπτωση. Τα άλλα συμπτώματα που περιγράφονται (κόπωση, εγκεφαλική ομίχλη, γαστρεντερική δυσφορία) σίγουρα μπορεί να σχετίζονται με οποιονδήποτε αριθμό τροφικών αλλεργιών/ευαισθησίας.

Περιορισμοί

Ένας περιορισμός σε αυτή την περίπτωση είναι η αποτυχία επιβεβαίωσης του CD. Όλα τα συμπτώματα και οι ανταποκρίσεις στη διατροφική αλλαγή δείχνουν αυτό ως μια πιθανή πιθανότητα, αλλά δεν μπορούμε να επιβεβαιώσουμε αυτή τη διάγνωση. Είναι επίσης πιθανό η συμπτωματική ανταπόκριση να μην οφείλεται άμεσα σε διατροφική αλλαγή αλλά σε κάποια άλλη άγνωστη μεταβλητή. Τεκμηριώθηκε η ευαισθησία σε τρόφιμα εκτός από τη γλουτένη, συμπεριλαμβανομένων των αντιδράσεων στα γαλακτοκομικά και τα αυγά. Αυτές οι τροφικές ευαισθησίες μπορεί να συνέβαλαν σε ορισμένα από τα συμπτώματα που υπάρχουν σε αυτήν την περίπτωση. Όπως είναι η φύση των αναφορών περιπτώσεων, αυτά τα αποτελέσματα δεν μπορούν απαραίτητα να γενικευθούν σε άλλους ασθενείς με παρόμοια συμπτώματα.

Συμπέρασμα: Μυϊκές δεσμεύσεις

Αυτή η αναφορά περιγράφει τη βελτίωση των χρόνιων, ευρέως διαδεδομένων μυϊκών δεσμίδων και διάφορα άλλα συστηματικά συμπτώματα με τη διατροφική αλλαγή. Υπάρχει ισχυρή υποψία ότι αυτή η υπόθεση αντιπροσωπεύει μία από τις νευροπάθεια γλουτένης, αν και δεν πραγματοποιήθηκε δοκιμή για CD ειδικά.

Brian Anderson DC, CCN, MPHa,?, Adam Pitsinger DCb

Παρακολούθηση Κλινικός, Εθνικό Πανεπιστήμιο Επιστημών Υγείας, Lombard, IL Χειροπράκτης, Ιδιωτικό Ιατρείο, Polaris, OH

Αναγνώριση

Αυτή η αναφορά περίπτωσης υποβάλλεται ως μερική εκπλήρωση των απαιτήσεων για το πτυχίο Master of Science in Advanced Clinical Practice στο Lincoln College of Post-Professional, Graduate, and Continuing Education στο Εθνικό Πανεπιστήμιο Επιστημών Υγείας.

Πηγές χρηματοδότησης και σύγκρουση συμφερόντων

Δεν αναφέρθηκαν πηγές χρηματοδότησης ή σύγκρουση συμφερόντων για αυτήν τη μελέτη.

αναφορές:
1. Sapone Α, Bai J, Ciacci C, et αϊ. Φάσμα που σχετίζεται με τη γλουτένη
διαταραχές: συναίνεση σχετικά με τη νέα ονοματολογία και ταξινόμηση.
BMC Med 2012; 10:13.
2. Matricardi PM, Bockelbrink Α, Beyer Κ, et al. Πρωτοβάθμια έναντι
δευτερογενής ευαισθητοποίηση ανοσοσφαιρίνης Ε στη σόγια και στο σιτάρι
η κοόρτη Πολυκεντρική Μελέτη Αλλεργίας. Clin Exp αλλεργία
2008; 38: 493 500.
3. Vierk KA, Koehler KM, Fein SB, Street DA. Επιπολασμός των
αυτοαναφερόμενη τροφική αλλεργία σε Αμερικανούς ενήλικες και χρήση τροφής
ετικέτες. J Allergy Clin Immunol 2007; 119:1504-10.
4. DiGiacomo DV. Επιπολασμός και χαρακτηριστικά μη κοιλιοκάκης
ευαισθησία στη γλουτένη στις Ηνωμένες Πολιτείες: αποτελέσματα από το
συνεχής Εθνική Έρευνα Εξέτασης Υγείας και Διατροφής
2009-2010. Παρουσιάστηκε στο: 2012 American College of
Ετήσια Επιστημονική Συνάντηση Γαστρεντερολογίας; 19-24 Οκτωβρίου, Λας
Βέγκας. 2012.
5. Sapone A, Lammers KM, Casolaro V. Divergence of gut
διαπερατότητα και έκφραση του ανοσοποιητικού γονιδίου του βλεννογόνου σε δύο
Καταστάσεις που σχετίζονται με τη γλουτένη: κοιλιοκάκη και ευαισθησία στη γλουτένη.
BMC Med 2011; 9:23.
6. Rubio-Tapia A, Ludvigsson JF, Brantner TL, Murray JA,
Έβερχαρτ JE. Ο επιπολασμός της κοιλιοκάκης στις Ηνωμένες Πολιτείες
κράτη. Am J Gastroenterol 2012 Oct;107(10):1538~44.
7. Χατζηβασιλείου Μ, Grunewald RA, Davies-Jones GAB. Γλουτένη
ευαισθησία ως νευρολογική ασθένεια. J Neurol Neurosurg
Psychiatr 2002; 72:560�3.
8. Hadjivassiliou M, Chattopadhyay A, Grunewald R, et al.
Μυοπάθεια που σχετίζεται με ευαισθησία στη γλουτένη. Μυϊκό νεύρο
2007; 35: 443 50.
9. Cicarelli G, Della Rocca G, Amboni C, et αϊ. Κλινική και
νευρολογικές ανωμαλίες στην κοιλιοκάκη των ενηλίκων. Neurol Sci
2003; 24: 311 7.
10. Χατζηβασιλείου Μ, Grunewald RA, Kandler RH. Νευροπόθεια
σχετίζεται με την ευαισθησία στη γλουτένη. J Neurol Neurosurg
Psychiatry 2006;77:1262�6.
11. Briani C, Doria A, Ruggero S, et al. Αντισώματα στους μυς και
γαγγλιακοί υποδοχείς ακετυλοχολίνης στην κοιλιοκάκη. Αυτοανοσία
2008;41(1):100�4.
12. Alaedini Α, Green PH, Sander HW, et al. Γαγγλιοσίδη αντιδραστική
αντισώματα στη νευροπάθεια που σχετίζεται με κοιλιοκάκη.
J Neuroimmunol 2002;127(1�2):145�8.

Χωρίς γλουτένη: Πλεονεκτήματα, μειονεκτήματα και κρυμμένοι κίνδυνοι

Χωρίς γλουτένη: Πλεονεκτήματα, μειονεκτήματα και κρυμμένοι κίνδυνοι

Όλο και περισσότεροι άνθρωποι ακολουθούν μια δίαιτα χωρίς γλουτένη, αλλά αν δεν έχουν ιατρικούς λόγους να το κάνουν, θα μπορούσαν στην πραγματικότητα να διακινδυνεύσουν την υγεία τους, λέει ένας κορυφαίος ειδικός.

«Τα στοιχεία αυξάνονται κατά των οφελών για την υγεία από μια δίαιτα χωρίς γλουτένη για αυτούς τους ανθρώπους χωρίς ιατρικό λόγο», λέει ο John Douillard. Newsmax Υγεία.

Η γλουτένη είναι μια φυσική πρωτεΐνη που υπάρχει στους κόκκους των δημητριακών, ειδικά στο σιτάρι, που είναι υπεύθυνη για την ελαστική υφή της ζύμης.

Παραδοσιακά, η γλουτένη θεωρούνταν αβλαβής, εκτός εάν καταναλωθεί από άτομα με κοιλιοκάκη, των οποίων το πεπτικό σύστημα δεν μπορεί να τη διαχειριστεί.

Πρόσφατα, όμως, η ιδέα της κατανάλωσης χωρίς γλουτένη επικράτησε και ο αριθμός των ανθρώπων που ακολουθούσαν μια τέτοια δίαιτα τριπλασιάστηκε την πενταετία μεταξύ 2009 και 2014, ενώ ο αριθμός των ατόμων με κοιλιοκάκη παρέμεινε σταθερός, δείχνει έρευνα.

Από την άλλη πλευρά, ένα ζευγάρι μεγάλων μελετών, που δημοσιεύθηκαν τους τελευταίους μήνες, έχει βρει ότι όσοι τρώνε λίγη γλουτένη κινδυνεύουν να αναπτύξουν στεφανιαία νόσο, καθώς και διαβήτη.

Ο Douillard είναι χειροπράκτης, πιστοποιημένος επαγγελματίας εθισμού και συγγραφέας του «Eat Wheat», μαζί με έξι προηγούμενα βιβλία υγείας.

Ένας ειδικός στον τομέα της φυσικής υγείας, είναι επίσης πρώην διευθυντής ανάπτυξης παικτών και σύμβουλος διατροφής για την ομάδα Νιου Τζέρσεϊ Νετς ΝΒΑ. Έχει εμφανιστεί και στο Ο Δρ, και εμφανίζεται σε πολλές εθνικές εκδόσεις.

Ακολουθούν αποσπάσματα από την πρόσφατη συνέντευξή του Newsmax Υγεία.

Ε: Πώς σας ενδιέφερε η γλουτένη;

A: Οι άνθρωποι έρχονταν σε μένα με πεπτικά προβλήματα και τους έλεγα να φύγουν από το σιτάρι και θα ένιωθαν καλύτερα για λίγο, αλλά μετά από λίγο, τα προβλήματά τους θα επέστρεφαν. Το ίδιο συνέβη με τα γαλακτοκομικά ή τους ξηρούς καρπούς. Το πρόβλημα δεν ήταν πραγματικά αυτά τα συγκεκριμένα τρόφιμα. Όμως, καθώς το ιατρικό επάγγελμα άρχισε να κάνει ιατρικές συστάσεις για να ξεφορτωθεί το σιτάρι, οι άνθρωποι άρχισαν να το αντιμετωπίζουν σαν δηλητήριο.

Ε: Ποιος δεν πρέπει να τρώει γλουτένη;

A: Τα άτομα με κοιλιοκάκη δεν πρέπει να τρώνε σιτάρι, αλλά αυτό είναι μόνο περίπου το 1 τοις εκατό με 3 τοις εκατό του πληθυσμού. Μπορεί επίσης να υπάρχουν εκείνοι που δεν έχουν κοιλιοκάκη, αλλά λένε ότι είναι ευαίσθητοι σε αυτήν, επομένως μπορεί να έχουν δίκιο να την αποφύγουν. Αλλά αυτό είναι περίπου 2 τοις εκατό έως 13 τοις εκατό του πληθυσμού. Αυτό αφήνει το ένα τρίτο του πληθυσμού που απέκλεισε τη γλουτένη από τη διατροφή του να έχει την εσφαλμένη αντίληψη ότι είναι ανθυγιεινή. Είναι αυτοί που χάνουν τα οφέλη του σιταριού.

Ε: Πώς έπιασε η ιδέα ότι η γλουτένη είναι κακή;

A: Αρχικά, τα άτομα με κοιλιοκάκη ειπώθηκαν να αποφεύγουν τη γλουτένη, αλλά η ιδέα έπιασε ότι ήταν καλό και για άλλους ανθρώπους, και τώρα το χωρίς γλουτένη έχει γίνει τσιτάτο και έχει εξελιχθεί σε βιομηχανία 16 δισεκατομμυρίων δολαρίων. Τοποθετούνται ακόμη και "χωρίς γλουτένη" σε τρόφιμα που δεν είχαν ποτέ γλουτένη, όπως το γιαούρτι.

Ε: Ποιο είναι το πρόβλημα με τη γλουτένη;

A: Οι άνθρωποι που διαδίδουν μια δίαιτα χωρίς γλουτένη υποστηρίζουν ότι δεν είμαστε γενετικά ικανοί να τρώμε γλουτένη, αλλά αυτό είναι λάθος. Το Πανεπιστήμιο της Γιούτα έκανε μια μελέτη που βρήκε στοιχεία σιταριού και κριθαριού στα δόντια αρχαίων ανθρώπων πριν από 3 ½ εκατομμύρια χρόνια. Η δίαιτα Paleo λέει να αποφεύγετε τα δημητριακά, αλλά αν μιλήσετε με ανθρωπολόγους, θα ανακαλύψετε ότι δεν υπάρχει τίποτα Paleo σε αυτό. Οι αρχαίοι άνθρωποι μάζευαν μούρα σιταριού για να τους τροφοδοτήσουν για όλη την ημέρα. Οι περισσότεροι ειδικοί συμφωνούν ότι δεν αρχίσαμε να μαγειρεύουμε μόνοι μας το κρέας πριν από 500,000 χρόνια, επομένως είχαμε σιτάρι στα δόντια μας εκατομμύρια χρόνια πριν.

Ε: Τι χάνουν τα άτομα χωρίς γλουτένη;

A: Εκτός από νέες μελέτες που δείχνουν ότι το σιτάρι μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο διαβήτη και καρδιακών παθήσεων, το σιτάρι είναι ένα φυσικό προβιοτικό και οι άνθρωποι που δεν το τρώνε έχουν λιγότερα καλά μικρόβια στο μικροβίωμα τους και περισσότερα κακά. Είναι επίσης πιο πιθανό να έχουν ασθενέστερο ανοσοποιητικό σύστημα, επειδή η έρευνα διαπιστώνει ότι η κατανάλωση του δύσπεπτου μέρους του σιταριού βοηθά στην ενδυνάμωση και την ενδυνάμωσή του. Επιπλέον, τα άτομα που ακολουθούν τη δίαιτα MIND και τη μεσογειακή δίαιτα, που επιτρέπουν τα δημητριακά ολικής αλέσεως, μειώνουν τον κίνδυνο της νόσου του Αλτσχάιμερ.

Ε: Αν δεν είναι γλουτένη, ποιο είναι το πρόβλημα με τον τρόπο που τρώμε;

A: Το πρόβλημα είναι η εξάρτησή μας από τα επεξεργασμένα τρόφιμα. Μια μελέτη έδειξε ότι η εξάρτησή μας από τα επεξεργασμένα τρόφιμα αυξάνει το μεταβολικό σύνδρομο (την κατάσταση που αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων και διαβήτη) κατά 141 τοις εκατό. Από την άλλη πλευρά, η κατανάλωση ολόκληρων κερδών και ολικής αλέσεως μείωσε κατά 38 τοις εκατό. Είναι λοιπόν τα επεξεργασμένα τρόφιμα που πρέπει να αφαιρέσουμε από τη διατροφή μας.

Ακολουθούν οι 5 συμβουλές του Douillard για να αφομοιώσετε τη γλουτένη πιο εύκολα:

1. Επιλέξτε ψωμί με μόνο αυτά τα συστατικά: Βιολογικό σιτάρι ολικής αλέσεως, νερό, αλάτι και ένα βιολογικό ορεκτικό.

2. Τα βλαστημένα μουσκεμένα ψωμιά που βρίσκονται συνήθως στο τμήμα του ψυγείου είναι πολύ πιο εύκολο στην πέψη.

3. Αποφύγετε οποιοδήποτε ψωμί ή οποιαδήποτε συσκευασμένη τροφή με μαγειρεμένα ή ζεσταμένα φυτικά έλαια. Αυτά είναι συντηρητικά και δύσπεπτα.

4. Σκεφτείτε την εποχιακή διατροφή. Τρώτε περισσότερα δημητριακά το φθινόπωρο όταν συγκομίζονται και λιγότερο την άνοιξη και το καλοκαίρι.

5. Ξεκινήστε τη μέρα σας με ένα ρόφημα παντζαριού, μήλου και σέλινου για να ενισχύσετε την πεπτική σας δύναμη και να καρυκεύσετε το φαγητό σας με μπαχαρικά όπως: τζίντζερ, κύμινο, κόλιανδρο, μάραθο και κάρδαμο.

Οι δίαιτες χωρίς γλουτένη θα μπορούσαν να αυξήσουν τον κίνδυνο στεφανιαίας νόσου, λέει η μελέτη

Οι δίαιτες χωρίς γλουτένη θα μπορούσαν να αυξήσουν τον κίνδυνο στεφανιαίας νόσου, λέει η μελέτη

Μια νέα μελέτη ανακάλυψα ότι δίαιτες χωρίς γλουτένη θα μπορούσε να αυξάνουν τον καρδιαγγειακό κίνδυνο σε ανθρώπους χωρίς κοιλιοκάκη. Η μελέτη υποστηρίζει ότι οι δίαιτες χωρίς γλουτένη σε άτομα χωρίς κοιλιοκάκη δεν συνδέονται με κίνδυνο στεφανιαίας νόσου, αλλά τέτοιες δίαιτες έχουν ως αποτέλεσμα χαμηλή πρόσληψη δημητριακών ολικής αλέσεως, τα οποία συνδέονται με καρδιαγγειακά οφέλη.

Οι ερευνητές λένε ότι οι δίαιτες χωρίς γλουτένη σε άτομα χωρίς κοιλιοκάκη δεν πρέπει να ενθαρρύνονται, καθώς οι άνθρωποι θα μπορούσαν να χάσουν τα οφέλη των δημητριακών ολικής αλέσεως.

Οι ερευνητές λένε ότι οι δίαιτες χωρίς γλουτένη σε άτομα χωρίς κοιλιοκάκη δεν πρέπει να ενθαρρύνονται. Πίστωση εικόνας: iStock.com / Everyday Health

Τα άτομα με κοιλιοκάκη, από την άλλη πλευρά, συνήθως πρέπει να ακολουθούν δίαιτες χωρίς γλουτένη επειδή η πρωτεΐνη που βρίσκεται στο σιτάρι, το κριθάρι και τη σίκαλη μπορεί να τους προκαλέσει να αναπτύξουν γαστρεντερικά προβλήματα.

Οι δίαιτες χωρίς γλουτένη δεν πρέπει να ενθαρρύνονται σε άτομα χωρίς κοιλιοκάκη

Η μελέτη δημοσιεύτηκε στο BMJ στις 2 Μαΐου και οι ερευνητές παρατήρησαν ότι η διακοπή της γλουτένης, εκτός εάν είναι ιατρικά απαραίτητο, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών προβλημάτων ενός ατόμου. Οι ερευνητές ανέλυσαν δεδομένα από 64,714 γυναίκες και 45,303 άνδρες που εργάζονταν στον κλάδο της υγείας, καθένας από τους οποίους δεν είχε ιστορικό καρδιακών παθήσεων.

Ζητήθηκε από τα άτομα να συμπληρώσουν ένα λεπτομερές ερωτηματολόγιο τροφίμων το 1986 και τους ζητήθηκε να το ενημερώνουν κάθε τέσσερα χρόνια μέχρι το 2010. Οι επιστήμονες σημείωσαν ότι δεν είδαν σημαντική σχέση μεταξύ της πρόσληψης γλουτένης και του κινδύνου καρδιακών παθήσεων.

�Η μακροχρόνια διαιτητική πρόσληψη γλουτένης δεν συσχετίστηκε με κίνδυνο στεφανιαίας νόσου. Ωστόσο, η αποφυγή της γλουτένης μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη κατανάλωση ωφέλιμων δημητριακών ολικής αλέσεως, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει τον καρδιαγγειακό κίνδυνο», έγραψαν οι ερευνητές στη μελέτη.

Η γλουτένη είναι μια πρωτεΐνη αποθήκευσης που βρίσκεται στο σιτάρι, τη σίκαλη και το κριθάρι και είναι γνωστό ότι προκαλεί φλεγμονή και εντερική βλάβη σε άτομα με κοιλιοκάκη. Σύμφωνα με τους ερευνητές, η κοιλιοκάκη είναι παρούσα στο 0.7% του πληθυσμού των ΗΠΑ και επειδή σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο στεφανιαίας νόσου, συνιστάται στους ασθενείς να στραφούν σε δίαιτα χωρίς γλουτένη.

Η γλουτένη είναι μια πρωτεΐνη αποθήκευσης που βρίσκεται στο σιτάρι, τη σίκαλη και το κριθάρι και είναι γνωστό ότι προκαλεί φλεγμονή και εντερική βλάβη σε άτομα με κοιλιοκάκη. Πίστωση εικόνας: Thankheavens.com.auΗ γλουτένη είναι μια πρωτεΐνη αποθήκευσης που βρίσκεται στο σιτάρι, τη σίκαλη και το κριθάρι και είναι γνωστό ότι προκαλεί φλεγμονή και εντερική βλάβη σε άτομα με κοιλιοκάκη. Πίστωση εικόνας: Thankheavens.com.au

Η μελέτη υποστηρίζει ότι επί του παρόντος πολλοί άνθρωποι μειώνουν τη γλουτένη στη διατροφή τους επειδή πιστεύουν ότι θα οδηγήσει σε γενικά οφέλη για την υγεία. Μια εθνική έρευνα έδειξε ότι το 2013 σχεδόν το 30 τοις εκατό των ενηλίκων στις ΗΠΑ ανέφεραν ότι έκοβαν ή μείωναν την πρόσληψη γλουτένης. Ωστόσο, οι ερευνητές σημείωσαν ότι παρά την αυξανόμενη τάση στον περιορισμό της γλουτένης, καμία μελέτη δεν έχει συνδέσει τη γλουτένη με τον κίνδυνο στεφανιαίας νόσου σε άτομα χωρίς κοιλιοκάκη.

«Αν και τα άτομα με και χωρίς κοιλιοκάκη μπορεί να αποφεύγουν τη γλουτένη λόγω μιας συμπτωματικής απόκρισης σε αυτή τη διατροφική πρωτεΐνη, αυτά τα ευρήματα δεν υποστηρίζουν την προώθηση μιας δίαιτας περιορισμένης γλουτένης με στόχο τη μείωση του κινδύνου στεφανιαίας νόσου», προειδοποίησαν οι ερευνητές.

Οι ερευνητές ολοκλήρωσαν τη μελέτη τους λέγοντας ότι δεν βρήκε στοιχεία για δίαιτες γλουτένης και στεφανιαία νόσο μεταξύ ανδρών και γυναικών επαγγελματιών υγείας που αναλύθηκαν για περισσότερα από 25 χρόνια και ότι απαιτείται περαιτέρω έρευνα για να διερευνηθεί η σχέση μεταξύ γλουτένης και καρδιαγγειακών προβλημάτων, καθώς η μελέτη τους ήταν απλώς παρατηρητική. .

πηγή: Το BMJ