Ομάδα Κεφαλαλγίας & Θεραπείας Back Clinic. Η πιο κοινή αιτία πονοκεφάλων μπορεί να σχετίζεται με επιπλοκές στον αυχένα. Από το να αφιερώνετε υπερβολικό χρόνο κοιτάζοντας από ψηλά έναν φορητό υπολογιστή, τον επιτραπέζιο υπολογιστή, το iPad, ακόμη και από τη συνεχή αποστολή γραπτών μηνυμάτων, μια λανθασμένη στάση για παρατεταμένες χρονικές περιόδους μπορεί να αρχίσει να ασκεί πίεση στον αυχένα και στο άνω μέρος της πλάτης, οδηγώντας σε προβλήματα που θα μπορούσαν να προκαλέσουν πονοκεφάλους. Η πλειονότητα αυτών των τύπων πονοκεφάλων εμφανίζεται λόγω σφίξιμο μεταξύ των ωμοπλάτων, που με τη σειρά του κάνει τους μύες στην κορυφή των ώμων να σφίγγονται και να εκπέμπουν πόνο στο κεφάλι.
Εάν η πηγή των πονοκεφάλων σχετίζεται με μια επιπλοκή της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης ή άλλων περιοχών της σπονδυλικής στήλης και των μυών, η χειροπρακτική φροντίδα, όπως χειροπρακτικές προσαρμογές, χειροκίνητοι χειρισμοί και φυσικοθεραπεία, μπορεί να είναι μια καλή θεραπευτική επιλογή. Επίσης, ένας χειροπράκτης μπορεί συχνά να παρακολουθεί τη χειροπρακτική θεραπεία με μια σειρά ασκήσεων για να βελτιώσει τη στάση του σώματος και να προσφέρει συμβουλές για μελλοντικές βελτιώσεις στον τρόπο ζωής για να αποφευχθούν περαιτέρω επιπλοκές.
Για τα άτομα που υποφέρουν από πονοκεφάλους ημικρανίας, μπορεί η ενσωμάτωση της φυσικοθεραπείας να βοηθήσει στη μείωση του πόνου, στη βελτίωση της κινητικότητας και στη διαχείριση μελλοντικών επιθέσεων;
Ημικρανία Φυσικοθεραπεία
Οι αυχενικοί πονοκέφαλοι ημικρανίας μπορεί να προκαλέσουν πόνο, περιορισμένη κίνηση ή μπερδεμένα συμπτώματα όπως ζάλη ή ναυτία. Μπορεί να προέρχονται από τον αυχένα ή την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης και να ονομάζονται αυχενικοί πονοκέφαλοι. Μια ομάδα φυσικοθεραπείας χειροπρακτικής μπορεί να αξιολογήσει τη σπονδυλική στήλη και να προσφέρει θεραπείες που βοηθούν στη βελτίωση της κινητικότητας και στη μείωση του πόνου. Τα άτομα μπορεί να επωφεληθούν από τη συνεργασία με μια ομάδα φυσικοθεραπείας ημικρανίας για την εκτέλεση θεραπειών για συγκεκριμένες καταστάσεις, ανακουφίζοντας γρήγορα και με ασφάλεια τον πόνο και επιστρέφοντας στο προηγούμενο επίπεδο δραστηριότητάς τους.
Ανατομία Αυχενικής Σπονδυλικής Στήλης
Ο λαιμός αποτελείται από επτά στοιβαγμένους αυχενικούς σπονδύλους. Οι αυχενικοί σπόνδυλοι προστατεύουν το νωτιαίο μυελό και επιτρέπουν στον αυχένα να κινηθεί μέσα από:
Κάμψη
Επέκταση
Περιστροφή
Πλάγια κάμψη
Οι άνω αυχενικοί σπόνδυλοι βοηθούν στη στήριξη του κρανίου. Υπάρχουν αρθρώσεις και στις δύο πλευρές του αυχενικού επιπέδου. Το ένα συνδέεται με το πίσω μέρος του κρανίου και επιτρέπει την κίνηση. Αυτή η υποινιακή περιοχή φιλοξενεί αρκετούς μύες που υποστηρίζουν και κινούν το κεφάλι, με νεύρα που ταξιδεύουν από τον λαιμό μέσω της υποινιακής περιοχής στο κεφάλι. Τα νεύρα και οι μύες σε αυτήν την περιοχή μπορεί να είναι πηγή πόνου στον αυχένα και/ή πονοκεφάλους.
Συμπτώματα
Οι ξαφνικές κινήσεις μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα αυχενικής ημικρανίας ή μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια σταθερών στάσεων του αυχένα. (Σελίδα σελ. 2011) Τα συμπτώματα είναι συχνά θαμπά και μη σφύζοντα και μπορεί να διαρκέσουν αρκετές ώρες έως μέρες. Τα συμπτώματα της αυχενικής ημικρανίας μπορεί να περιλαμβάνουν:
Πόνος και στις δύο πλευρές του πίσω μέρους του κεφαλιού.
Πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού που ακτινοβολεί στον έναν ώμο.
Πόνος στη μία πλευρά του άνω αυχένα που ακτινοβολεί στον κρόταφο, στο μέτωπο ή στο μάτι.
Πόνος στη μία πλευρά του προσώπου ή του μάγουλου.
Μειωμένο εύρος κίνησης στον αυχένα.
Ευαισθησία στο φως ή στον ήχο
Ναυτία
Ζάλη ή ίλιγγος
Διάγνωση
Τα εργαλεία που μπορεί να χρησιμοποιήσει ένας γιατρός μπορεί να περιλαμβάνουν:
ακτινογραφία
MRI
Η αξονική τομογραφία
Η φυσική εξέταση περιλαμβάνει το εύρος κίνησης του αυχένα και την ψηλάφηση του λαιμού και του κρανίου.
Διαγνωστικοί αποκλεισμοί νεύρων και ενέσεις.
Οι μελέτες απεικόνισης αυχένα μπορεί επίσης να δείξουν:
Κάκωση
Διόγκωση ή κήλη δίσκου
Εκφυλισμός δίσκου
Αρθριτικές αλλαγές
Η διάγνωση της αυχενικής κεφαλαλγίας γίνεται συνήθως με μονόπλευρο, μη σφύζοντα πονοκέφαλο και απώλεια του εύρους κίνησης του αυχένα. (Επιτροπή Ταξινόμησης Κεφαλαλγών της Διεθνούς Εταιρείας Κεφαλαλγίας. 2013) Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να παραπέμψει το άτομο σε φυσικοθεραπεία για τη θεραπεία αυχενικών πονοκεφάλων μόλις διαγνωστεί. (Rana MV 2013)
Φυσική Θεραπεία
Όταν επισκέπτονται για πρώτη φορά έναν φυσιοθεραπευτή, θα περάσουν από το ιατρικό ιστορικό και τις παθήσεις και θα τεθούν ερωτήσεις σχετικά με την εμφάνιση του πόνου, τη συμπεριφορά των συμπτωμάτων, τα φάρμακα και τις διαγνωστικές μελέτες. Ο θεραπευτής θα ρωτήσει επίσης για προηγούμενες θεραπείες και θα εξετάσει το ιατρικό και χειρουργικό ιστορικό. Τα στοιχεία της αξιολόγησης μπορεί να περιλαμβάνουν:
Ψηλάφηση του λαιμού και του κρανίου
Μέτρα εύρους κίνησης του λαιμού
Μετρήσεις αντοχής
Αξιολόγηση στάσης του σώματος
Μόλις ολοκληρωθεί η αξιολόγηση, ο θεραπευτής θα συνεργαστεί με το άτομο για να αναπτύξει ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα θεραπείας και στόχους αποκατάστασης. Διατίθενται διάφορες θεραπείες.
Άσκηση
Ασκήσεις για τη βελτίωση της κίνησης του λαιμού και τη μείωση της πίεσης στα αυχενικά νεύρα μπορεί να συνταγογραφούνται και μπορεί να περιλαμβάνουν. (Park, SK et al., 2017)
Περιστροφή τραχήλου
Αυχενική κάμψη
Κάμψη αυχενικής πλευράς
Αυχενική ανάκληση
Ο θεραπευτής θα εκπαιδεύσει το άτομο να κινείται αργά και σταθερά και να αποφεύγει τις ξαφνικές ή σπασμωδικές κινήσεις.
Διόρθωση στάσης σώματος
Εάν υπάρχει στάση κεφαλής προς τα εμπρός, η άνω αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης και η υποινιακή περιοχή θα μπορούσαν να συμπιέσουν τα νεύρα που ταξιδεύουν στο πίσω μέρος του κρανίου. Η διόρθωση της στάσης μπορεί να είναι μια αποτελεσματική στρατηγική για τη θεραπεία και μπορεί να περιλαμβάνει:
Εκτέλεση στοχευμένων ασκήσεων στάσης.
Χρησιμοποιώντας ένα υποστηρικτικό μαξιλάρι αυχένα για ύπνο.
Χρήση οσφυϊκής υποστήριξης όταν κάθεστε.
Η κινησιολογική ταινία μπορεί να βοηθήσει στην αύξηση της απτικής επίγνωσης της θέσης της πλάτης και του αυχένα και στη βελτίωση της συνολικής στάσης του σώματος.
Ζέστη/Πάγος
Μπορεί να εφαρμοστεί θερμότητα ή πάγος στο λαιμό και το κρανίο για να μειώσει τον πόνο και τη φλεγμονή.
Η θερμότητα μπορεί να βοηθήσει στη χαλάρωση των σφιγμένων μυών και στη βελτίωση της κυκλοφορίας και μπορεί να χρησιμοποιηθεί πριν από την εκτέλεση διατάσεων στον αυχένα.
Massage
Εάν οι σφιγμένοι μύες περιορίζουν την κίνηση του αυχένα και προκαλούν πόνο στο κεφάλι, ένα μασάζ μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της κινητικότητας.
Μια ειδική τεχνική που ονομάζεται υποινιακή απελευθέρωση χαλαρώνει τους μύες που συνδέουν το κρανίο στο λαιμό για βελτιωμένη κίνηση και μειωμένο ερεθισμό των νεύρων.
Χειροκίνητη και Μηχανική Έλξη
Μέρος του σχεδίου φυσικοθεραπείας ημικρανίας μπορεί να περιλαμβάνει μηχανική ή χειροκίνητη έλξη για την αποσυμπίεση των δίσκων και των αρθρώσεων του αυχένα, τη βελτίωση της κίνησης στον αυχένα και τη μείωση του πόνου.
Οι κινητοποιήσεις των αρθρώσεων μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη βελτίωση της κίνησης του αυχένα και τη διαχείριση του πόνου. (Paquin, JP 2021)
Ηλεκτρική διέγερση
Ηλεκτρική διέγερση, όπως ηλεκτροβελονισμός ή διαδερμική νευρομυϊκή ηλεκτρική διέγερση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί στους μύες του λαιμού για τη μείωση του πόνου και τη βελτίωση των συμπτωμάτων κεφαλαλγίας.
Διάρκεια Θεραπείας
Οι περισσότερες συνεδρίες φυσικοθεραπείας ημικρανίας για αυχενικούς πονοκεφάλους διαρκούν περίπου τέσσερις έως έξι εβδομάδες. Τα άτομα μπορεί να βιώσουν ανακούφιση εντός λίγων ημερών από την έναρξη της θεραπείας ή τα συμπτώματα μπορεί να εμφανίζονται και να φεύγουν σε διαφορετικές φάσεις για εβδομάδες. Κάποιοι βιώνουν συνεχόμενο πόνο από ημικρανία για μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας και χρησιμοποιούν τεχνικές που έμαθαν για να βοηθήσουν στον έλεγχο των συμπτωμάτων.
Η κλινική Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine ειδικεύεται σε προοδευτικές θεραπείες και διαδικασίες λειτουργικής αποκατάστασης που επικεντρώνονται στην αποκατάσταση των φυσιολογικών λειτουργιών του σώματος μετά από τραύματα και τραυματισμούς μαλακών ιστών. Χρησιμοποιούμε Εξειδικευμένα Πρωτόκολλα Χειροπρακτικής, Προγράμματα Ευεξίας, Λειτουργική και ολοκληρωμένη Διατροφή, Εκγύμναση Ευελιξίας και Κινητικότητας και Συστήματα Αποκατάστασης για όλες τις ηλικίες. Τα φυσικά μας προγράμματα χρησιμοποιούν την ικανότητα του σώματος να επιτυγχάνει συγκεκριμένους μετρούμενους στόχους. Συνεργαστήκαμε με τους κορυφαίους γιατρούς, θεραπευτές και εκπαιδευτές της πόλης για να παρέχουμε θεραπείες υψηλής ποιότητας που δίνουν τη δυνατότητα στους ασθενείς μας να διατηρήσουν τον πιο υγιεινό τρόπο ζωής και να ζήσουν μια λειτουργική ζωή με περισσότερη ενέργεια, θετική στάση, καλύτερο ύπνο και λιγότερο πόνο .
Χειροπρακτική Φροντίδα για Ημικρανίες
αναφορές
Σελίδα Π. (2011). Αυχενικοί πονοκέφαλοι: μια τεκμηριωμένη προσέγγιση στην κλινική διαχείριση. Διεθνές περιοδικό αθλητικής φυσικής θεραπείας, 6(3), 254–266.
Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) (2013). The International Classification of Headache Disorders, 3η έκδοση (έκδοση beta). Cephalalgia : an international journal of headache, 33(9), 629–808. doi.org/10.1177/0333102413485658
Rana MV (2013). Αντιμετώπιση και αντιμετώπιση της κεφαλαλγίας αυχενικής προέλευσης. Οι Ιατρικές κλινικές της Βόρειας Αμερικής, 97(2), 267–280. doi.org/10.1016/j.mcna.2012.11.003
Park, SK, Yang, DJ, Kim, JH, Kang, DH, Park, SH, & Yoon, JH (2017). Επιδράσεις του τραχήλου της μήτρας και των ασκήσεων κρανιοαυχενικής κάμψης στα χαρακτηριστικά και τη στάση του τραχήλου της μήτρας των μυών ασθενών με αυχενική κεφαλαλγία. Journal of Physicotherapy Science, 29(10), 1836–1840. doi.org/10.1589/jpts.29.1836
Paquin, JP, Tousignant-Laflamme, Y., & Dumas, JP (2021). Επιδράσεις της κινητοποίησης SNAG σε συνδυασμό με μια άσκηση self-SNAG στο σπίτι για τη θεραπεία της αυχενικής κεφαλαλγίας: μια πιλοτική μελέτη. The Journal of manual & manipulative therapy, 29(4), 244-254. doi.org/10.1080/10669817.2020.1864960
Για άτομα που υποφέρουν από πόνο στον αυχένα και πονοκεφάλους, μπορεί η θεραπεία με κρανιοϊερό μασάζ κεφαλής να προσφέρει ανακούφιση;
Κρανιοακρυλική θεραπεία
Η κρανιοϊερή θεραπεία είναι ένα απαλό μασάζ για την απελευθέρωση της περιτονίας ή της τάσης του δικτύου συνδετικού ιστού. Η θεραπεία δεν είναι νέα, αλλά έχει κερδίσει νέα προσοχή λόγω του ενδιαφέροντος του κοινού για φυσικές θεραπείες και θεραπείες πόνου. Οι μελέτες είναι περιορισμένες, αλλά η κλινική έρευνα βρίσκεται σε εξέλιξη για να διαπιστωθεί εάν η θεραπεία μπορεί να γίνει μια κύρια θεραπευτική επιλογή. Η θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων διαφόρων παθήσεων και καταστάσεων υγείας, όπως:
Με την ανακούφιση από τη συμπίεση στο κάτω μέρος της πλάτης, στο κεφάλι και στη σπονδυλική στήλη, η κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού αποκαθίσταται και οι ρυθμοί του σώματος μέσα στο νευρικό σύστημα επαναφέρονται. Αυτό παρέχει ανακούφιση από τον πόνο, μειώνει το άγχος και βελτιώνει τη συνολική ευεξία.
Θεραπεία για την ανακούφιση των παρενεργειών της θεραπείας του καρκίνου.
Οι περιοχές εστίασης είναι εκείνες κατά μήκος της περιτονίας, του συνδετικού ιστού που συγκρατεί τα όργανα, τα αιμοφόρα αγγεία, τα οστά, τις νευρικές ίνες και τους μύες στη θέση τους. Δουλεύοντας αυτόν τον ιστό μέσω μασάζ ήπιας πίεσης, οι ασκούμενοι βοηθούν να ηρεμήσουν την απόκριση πάλης ή φυγής χαλαρώνοντας το συμπαθητικό νευρικό σύστημα. Τα συμπτώματα θα καθορίσουν ποιες περιοχές του σώματος απαιτούν κρανιοϊερή θεραπεία. Σε άτομα με πονοκεφάλους θα γίνει μασάζ κεφαλής ή λαιμού. Άλλες περιοχές που εμπλέκονται στην κρανιοϊερή θεραπεία περιλαμβάνουν:Heidemarie Haller, Gustav Dobos και Holger Cramer, 2021)
Πίσω
Γύρω από τη σπονδυλική στήλη.
Άλλες περιοχές όπως οι αρθρώσεις ή οι μύες.
Η πίεση που ασκείται κατά τη διάρκεια της κρανιοϊερής θεραπείας είναι ελαφριά και δεν είναι ίδια με ένα βαθύ μασάζ ιστού.
Εφαρμόζεται ελαφριά πίεση στον προσβεβλημένο ιστό της περιτονίας για να βοηθήσει στην επαναφορά ορισμένων ρυθμών του σώματος που θα μπορούσαν να παίξουν ρόλο στον πόνο και άλλα συμπτώματα. (Heidemarie Haller, Gustav Dobos και Holger Cramer, 2021)
Παρασυμπαθητικό και Συμπαθητικό Νευρικό Σύστημα
Το παρασυμπαθητικό και το συμπαθητικό νευρικό σύστημα ελέγχουν διάφορες αντιδράσεις του σώματος.
Το παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα υποστηρίζει τη σωστή ανάπαυση και τις πεπτικές λειτουργίες και το συμπαθητικό νευρικό σύστημα ρυθμίζει την απόκριση μάχης ή φυγής του σώματος. (Κλινική Κλίβελαντ. 2022)
Τεχνικές Θεραπείας
Οι τεχνικές μασάζ που χρησιμοποιούνται στην κρανιοϊερή θεραπεία βασίζονται στη χαμηλή πίεση που προορίζεται να είναι όσο το δυνατόν πιο ήπια. Τα άκρα των δακτύλων χρησιμοποιούνται συχνά για να αποφευχθεί η υπερβολική πίεση. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης επεξεργάζονται τις περιοχές μεταξύ του κρανίου και του πυθμένα της σπονδυλικής στήλης για να εντοπίσουν και να επαναφέρουν τις ανισορροπίες εντός του σώματος και του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Εάν υπάρχει ανισορροπία στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, ο θεραπευτής μασάζ θα επανατοποθετήσει το άτομο ή θα πιέσει την περιοχή για να απελευθερώσει ή/και να αυξήσει την κυκλοφορία. Οι τεχνικές λειτουργούν για να βελτιώσουν την ικανότητα του σώματος να ρυθμίζει τις φυσιολογικές αποκρίσεις. (Heidemarie Haller et al., 2019) Κατά τη διάρκεια και μετά τη συνεδρία, τα άτομα μπορεί να βιώσουν διαφορετικές αισθήσεις, όπως: (Σύλλογος Βιοδυναμικής Κρανιοϊερής Θεραπείας Βόρειας Αμερικής, 2024)
Χαλάρωση.
Νιώθετε σαν να βρίσκεστε σε κατάσταση διαλογισμού.
Υπνηλία.
Ενεργοποιημένος.
Νιώθοντας μια αίσθηση ζεστασιάς.
Βαθύτερη αναπνοή.
Νιώθοντας το σώμα να είναι πιο ίσιο και ψηλότερο.
Άτομα που δεν πρέπει να λάβουν κρανιοϊερή θεραπεία
Η κρανιοϊερή θεραπεία θεωρείται ασφαλής. Ωστόσο, ορισμένα άτομα θα πρέπει να το αποφεύγουν ή να συμβουλεύονται έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν το δοκιμάσουν. Εκείνοι που συνιστάται να μην λαμβάνουν τη θεραπεία περιλαμβάνουν άτομα με τις ακόλουθες παθήσεις ή διαταραχές:
Διάσειση ή άλλες εγκεφαλικές κακώσεις.
Θρόμβοι αίματος.
Οίδημα του εγκεφάλου.
Ανεύρυσμα εγκεφάλου – μια διόγκωση γεμάτη αίμα σε ένα αιμοφόρο αγγείο μέσα ή γύρω από τον εγκέφαλο.
Καταστάσεις που προκαλούν συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
Θεραπεία
Η κρανιοϊερή θεραπεία προσφέρεται από πολλούς παρόχους υγειονομικής περίθαλψης, όπως:
Αυτοί οι επαγγελματίες ξέρουν πώς να εκτελούν σωστά την τεχνική μασάζ.
Τάσεις πονοκεφάλου
αναφορές
Haller, H., Lauche, R., Sundberg, T., Dobos, G., & Cramer, H. (2019). Κρανιοϊερή θεραπεία για χρόνιο πόνο: συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων δοκιμών. BMC μυοσκελετικές διαταραχές, 21(1), 1. doi.org/10.1186/s12891-019-3017-y
Haller, H., Dobos, G., & Cramer, H. (2021). Η χρήση και τα οφέλη της Κρανιοϊερής Θεραπείας στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας: Μια προοπτική μελέτη κοόρτης. Συμπληρωματικές θεραπείες στην ιατρική, 58, 102702. doi.org/10.1016/j.ctim.2021.102702
Μπορούν τα άτομα που αντιμετωπίζουν πονοκεφάλους να βρουν την ανακούφιση που αναζητούν από τον βελονισμό για να μειώσουν τα συμπτώματα που μοιάζουν με πόνο;
Εισαγωγή
Ως μέρος του μυοσκελετικού συστήματος, ο λαιμός είναι μέρος των άνω τμημάτων του σώματος και επιτρέπει στο κεφάλι να κινείται με πλήρεις περιστροφές χωρίς πόνο και ενόχληση. Οι γύρω μύες, οι σύνδεσμοι και οι τένοντες βοηθούν στην προστασία της αυχενικής σπονδυλικής στήλης και έχουν μια φανταστική σχέση με τους ώμους. Ωστόσο, η περιοχή του λαιμού μπορεί να υποκύψει σε τραυματισμούς, οδηγώντας σε συμπτώματα που μοιάζουν με πόνο που μπορεί να προκαλέσουν πόνο και δυσφορία στις άνω περιοχές. Ένα από τα συμπτώματα που μοιάζει με πόνο που σχετίζεται με τον πόνο στον αυχένα είναι οι πονοκέφαλοι. Οι πονοκέφαλοι μπορεί να ποικίλλουν σε οξεία έως χρόνια στάδια, καθώς επηρεάζουν πολλά άτομα και τους διάφορους παράγοντες που σχετίζονται με αυτά. Όταν αρχίσουν να δημιουργούνται πονοκέφαλοι, πολλά άτομα θα εξετάσουν πολλαπλές θεραπείες για να μειώσουν τα συμπτώματα που μοιάζουν με πόνο που σχετίζονται με τους πονοκεφάλους και να έχουν την ανακούφιση που τους αξίζει. Το σημερινό άρθρο εξετάζει τους διάφορους παράγοντες που σχετίζονται με τους πονοκεφάλους, πώς οι πονοκέφαλοι προκαλούν αλληλοεπικαλυπτόμενα προφίλ κινδύνου με πόνο στον αυχένα και πώς θεραπείες όπως ο βελονισμός μπορούν να μειώσουν τους πονοκεφάλους. Μιλάμε με πιστοποιημένους ιατρούς που ενοποιούν τις πληροφορίες των ασθενών μας για να παρέχουν θεραπείες όπως ο βελονισμός για την ελαχιστοποίηση των πονοκεφάλων. Επίσης, ενημερώνουμε και καθοδηγούμε τους ασθενείς για το πώς ο βελονισμός μπορεί να ωφελήσει πολλά άτομα που αντιμετωπίζουν πόνο στον αυχένα που σχετίζεται με πονοκεφάλους. Ενθαρρύνουμε τους ασθενείς μας να κάνουν περίπλοκες και σημαντικές ερωτήσεις στους συνδεδεμένους ιατρούς τους σχετικά με τα συμπτώματά τους που μοιάζουν με πόνο και σχετίζονται με πονοκεφάλους και πόνο στον αυχένα. Ο Dr. Jimenez, DC, περιλαμβάνει αυτές τις πληροφορίες ως ακαδημαϊκή υπηρεσία. Αποποίηση ευθυνών.
Οι διάφοροι παράγοντες που συσχετίζουν τους πονοκεφάλους
Έχετε βιώσει ένταση στο πίσω μέρος του λαιμού σας μετά από μια κουραστική μέρα; Αισθάνεστε έναν θαμπό πόνο αφού κοιτάτε την οθόνη του υπολογιστή ή του τηλεφώνου; Ή νιώθετε ένα σφυροκόπημα ότι πρέπει να ξαπλώσετε για λίγα λεπτά; Πολλά από αυτά τα σενάρια που μοιάζουν με πόνο σχετίζονται με πονοκεφάλους που επηρεάζουν πολλά άτομα από καιρό σε καιρό. Οι πονοκέφαλοι συσχετίζονται με διάφορα βιοχημικά και μεταβολικά προφίλ κινδύνου ή αλλαγές που προκαλούν κεντρική ευαισθητοποίηση και νευρωνική δυσλειτουργία. (Walling, 2020) Αυτό προκαλεί σε πολλά άτομα να αναπτύξουν συμπτώματα που μοιάζουν με οξύ ή χρόνιο πόνο που επηρεάζουν το κεφάλι τους και διάφορες θέσεις γύρω από το πρόσωπο και την περιοχή του λαιμού. Μερικοί από τους πολλούς παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη πονοκεφάλων περιλαμβάνουν:
στρες
Αλλεργίες
Ένταση
Αδυναμία ύπνου
Έλλειψη νερού και τροφής
Τραυματικοί τραυματισμοί
Φωτεινά στροβοσκοπικά φώτα
Επιπλέον, άλλοι παράγοντες όπως η παχυσαρκία μπορούν να γίνουν ισχυρός παράγοντας κινδύνου για δευτερογενείς πονοκεφάλους όπως οι ημικρανίες να έχουν συμπτώματα ενδοκρανιακής υπέρτασης που επηρεάζουν το σώμα. (Fortini & Felsenfeld Junior, 2022) Αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει στην ανάπτυξη πόνου στον αυχένα που προκαλείται από πονοκεφάλους.
Πονοκέφαλοι & Πόνοι στον Αυχένα
Όταν πρόκειται για πονοκεφάλους που σχετίζονται με πόνο στον αυχένα, πολλά άτομα θα βιώσουν ένταση και πόνο στους γύρω μύες και τα συνεχιζόμενα συμπτώματα. Ο πόνος στον αυχένα μπορεί να προκαλέσει αλληλεπικαλυπτόμενα προφίλ κινδύνου σε μύες, συνδέσμους, αρθρώσεις όψεων και σπλαχνικές δομές του λαιμού που μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη πονοκεφάλου ή να γίνει σύμπτωμα που συνυπάρχει με διαταραχή του αυχένα. (Vicente et al., 2023) Επιπλέον, ο πόνος στον αυχένα και οι πονοκέφαλοι συνδέονται στενά καθώς ο μυϊκός πόνος παίζει ρόλο στην ανάπτυξη του πονοκεφάλου καθώς παρέχουν αρνητικές συνέπειες στην κοινωνική τους ζωή. Οι πονοκέφαλοι μπορεί να εμποδίσουν την ικανότητα του ατόμου να συγκεντρωθεί, ενώ ο πόνος στον αυχένα προκαλεί περιορισμένη κινητικότητα και δυσκαμψία. (Rodriguez-Almagro et al., 2020)
Επισκόπηση κεφαλαλγιών έντασης - βίντεο
Βελονισμός που μειώνει τους πονοκεφάλους
Όταν τα άτομα αντιμετωπίζουν πονοκεφάλους, πολλοί θα ενσωματώσουν σπιτικές θεραπείες για να μειώσουν την ένταση που βιώνουν από τους διάφορους παράγοντες. Αυτό μπορεί να προσφέρει προσωρινή ανακούφιση για τον μετριασμό των επιπτώσεων των συμπτωμάτων που μοιάζουν με πόνο που σχετίζονται με τους πονοκεφάλους. Ωστόσο, όταν ο πόνος από τους πονοκεφάλους γίνεται αφόρητος με τον πόνο στον αυχένα στο μείγμα, τότε οι μη χειρουργικές θεραπείες θα μπορούσαν να είναι η απάντηση. Οι μη χειρουργικές θεραπείες είναι αποτελεσματικές στον πόνο που προκαλείται από πονοκεφάλους και προσαρμόζονται στον πόνο του ατόμου. Για παράδειγμα, ο βελονισμός θα μπορούσε να βοηθήσει με πονοκεφάλους και πόνους στον αυχένα. Ο βελονισμός είναι μια από τις παλαιότερες μορφές μη χειρουργικών θεραπειών. Οι άρτια εκπαιδευμένοι επαγγελματίες χρησιμοποιούν συμπαγείς λεπτές βελόνες που τοποθετούνται σε διάφορα σημεία βελονισμού του σώματος για να αποκαταστήσουν τη ροή ενέργειας και να μειώσουν τον πόνο που σχετίζεται με πονοκεφάλους. (Turkistani et al., 2021)
Ο βελονισμός μπορεί ακόμη και να βοηθήσει στη μείωση της συχνότητας και της διάρκειας των πονοκεφάλων, ενώ διαταράσσει τα σήματα πόνου και να βοηθήσει στην παροχή εικόνας για τα θετικά αποτελέσματα της μείωσης του πόνου. (Li et αϊ., 2020) Όταν οι άνθρωποι αρχίσουν να ενσωματώνουν τον βελονισμό ως μέρος του σχεδίου θεραπείας υγείας και ευεξίας, θα αισθανθούν τους πονοκεφάλους τους να μειώνονται και την κινητικότητα του αυχένα τους να επανέρχεται στο φυσιολογικό. Μέσω της διαδοχικής θεραπείας, θα αισθανθούν πολύ καλύτερα και θα συνειδητοποιήσουν περισσότερο τους διάφορους παράγοντες που σχετίζονται με την παραγωγή πονοκεφάλου, ενώ θα κάνουν μικρές αλλαγές για να μειώσουν τις πιθανότητές τους να επιστρέψουν.
αναφορές
Fortini, I., & Felsenfeld Junior, BD (2022). Πονοκέφαλοι και παχυσαρκία. Arq Neuropsiquiatr, 80(5 Suppl 1), 204-213. doi.org/10.1590/0004-282X-ANP-2022-S106
Li, YX, Xiao, XL, Zhong, DL, Luo, LJ, Yang, H., Zhou, J., He, MX, Shi, LH, Li, J., Zheng, H., & Jin, RJ (2020 ). Αποτελεσματικότητα και ασφάλεια του βελονισμού για την ημικρανία: μια επισκόπηση των συστηματικών ανασκοπήσεων. Διαχείριση Πόνου, 2020 3825617. doi.org/10.1155/2020/3825617
Rodriguez-Almagro, D., Achalandabaso-Ochoa, A., Molina-Ortega, FJ, Obrero-Gaitan, E., Ibanez-Vera, AJ, & Lomas-Vega, R. (2020). Δραστηριότητες που προκαλούν πόνο και αστάθεια στον αυχένα και η σχέση τους με την παρουσία, την ένταση, τη συχνότητα και την αναπηρία των πονοκεφάλων. Brain Sci, 10(7). doi.org/10.3390/brainsci10070425
Turkistani, A., Shah, A., Jose, AM, Melo, JP, Luenam, K., Ananias, P., Yaqub, S., & Mohammed, L. (2021). Αποτελεσματικότητα της χειρωνακτικής θεραπείας και του βελονισμού σε κεφαλαλγία τάσεως: Μια συστηματική ανασκόπηση. Cureus, 13(8), e17601. doi.org/10.7759/cureus.17601
Vicente, BN, Oliveira, R., Martins, IP, & Gil-Gouveia, R. (2023). Κρανιακά αυτόνομα συμπτώματα και πόνος στον αυχένα στη διαφορική διάγνωση της ημικρανίας. Διαγνωστικά (Βασιλεία), 13(4). doi.org/10.3390/diagnostics13040590
Walling, A. (2020). Συχνοί Πονοκέφαλοι: Αξιολόγηση και Διαχείριση. Αμερικανός Οικογενειακός Ιατρός, 101(7), 419-428. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32227826
Για άτομα που επηρεάζονται από πονοκεφάλους που εμφανίζονται 15 ή περισσότερες ημέρες το μήνα για περισσότερους από τρεις μήνες, μπορεί η γνώση των σημείων και των συμπτωμάτων να βοηθήσει τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να βοηθήσουν στη θεραπεία και την πρόληψη των χρόνιων πονοκεφάλων τάσης;
Χρόνιοι πονοκέφαλοι έντασης
Τα περισσότερα άτομα έχουν βιώσει πονοκέφαλο τύπου τάσης. Ο πόνος συνήθως περιγράφεται ως ένα θαμπό σφίξιμο ή πίεση και στις δύο πλευρές του κεφαλιού, όπως η ύπαρξη μιας ζώνης σύσφιξης γύρω από το κεφάλι. Μερικά άτομα βιώνουν συχνά αυτούς τους πονοκεφάλους, μια κατάσταση γνωστή ως χρόνιοι πονοκέφαλοι τάσης. Οι χρόνιοι πονοκέφαλοι τάσης είναι ασυνήθιστοι, αλλά μπορεί να είναι εξουθενωτικοί, καθώς μπορούν να επηρεάσουν την υγιή ποιότητα ζωής και την καθημερινή ζωή.
Οι πονοκέφαλοι έντασης προκαλούνται συνήθως από στρες, άγχος, αφυδάτωση, νηστεία ή έλλειψη ύπνου και συνήθως υποχωρούν με φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή. (Κλινική Κλίβελαντ. 2023)
Αυτή είναι μια πρωτογενής διαταραχή πονοκεφάλου που επηρεάζει περίπου το 3% του πληθυσμού.
Οι χρόνιοι πονοκέφαλοι τάσης μπορεί να εμφανιστούν καθημερινά και να επηρεάσουν αρνητικά την ποιότητα ζωής και την καθημερινή λειτουργία. (Κλινική Κλίβελαντ. 2023)
Συμπτώματα
Οι πονοκέφαλοι έντασης μπορούν να αναφερθούν ως πονοκεφάλους στρες or πονοκεφάλους συστολής μυών.
Μπορούν να εμφανιστούν με θαμπό, πονεμένο πόνο και να περιλαμβάνουν σφίξιμο ή πίεση στο μέτωπο, στα πλάγια ή στο πίσω μέρος του κεφαλιού. (Κλινική Κλίβελαντ. 2023)
Επιπλέον, ορισμένα άτομα εμφανίζουν ευαισθησία στο τριχωτό της κεφαλής, το λαιμό και τους ώμους.
Οι χρόνιοι πονοκέφαλοι τάσης πραγματοποιούνται 15 ή περισσότερες ημέρες το μήνα κατά μέσο όρο για περισσότερους από τρεις μήνες.
Ο πονοκέφαλος μπορεί να διαρκέσει αρκετές ώρες ή να είναι συνεχής για αρκετές ημέρες.
Αιτίες
Οι πονοκέφαλοι έντασης προκαλούνται συνήθως από σφιγμένους μύες στους ώμους, τον αυχένα, τη γνάθο και το τριχωτό της κεφαλής.
Το τρίξιμο των δοντιών/βρουξισμός και το σφίξιμο της γνάθου μπορούν επίσης να συμβάλουν στην πάθηση.
Οι πονοκέφαλοι μπορούν να προκληθούν από το στρες, την κατάθλιψη ή το άγχος και είναι πιο συχνοί σε άτομα που:
Τα άτομα που αντιμετωπίζουν πονοκεφάλους που παρεμβαίνουν στην καθημερινή ζωή ή χρειάζονται να λαμβάνουν φάρμακα περισσότερες από δύο φορές την εβδομάδα συνιστάται να συμβουλευτούν έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Πριν από το ραντεβού, μπορεί να είναι χρήσιμο να κρατήσετε ένα ημερολόγιο πονοκέφαλου:
Καταγράψτε τις ημέρες
Φορές
Περιγραφή του πόνου, της έντασης και άλλων συμπτωμάτων.
Μερικές ερωτήσεις που μπορεί να κάνει ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης περιλαμβάνουν:
Είναι ο πόνος παλλόμενος, οξύς ή διαπεραστικός ή είναι συνεχής και θαμπό;
Πού είναι ο πιο έντονος πόνος;
Είναι σε όλο το κεφάλι, στη μία πλευρά, στο μέτωπο ή πίσω από τα μάτια;
Οι πονοκέφαλοι επηρεάζουν τον ύπνο;
Είναι δύσκολη ή αδύνατη η εργασία ή η εκτέλεση εργασιών;
Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πιθανότατα θα είναι σε θέση να διαγνώσει την πάθηση με βάση μόνο τα συμπτώματα. Ωστόσο, εάν το μοτίβο κεφαλαλγίας είναι μοναδικό ή διαφορετικό, ο πάροχος μπορεί να παραγγείλει απεικονιστικές εξετάσεις, όπως μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία, για να αποκλείσει άλλες διαγνώσεις. Οι χρόνιοι πονοκέφαλοι τάσης μπορούν να συγχέονται με άλλες χρόνιες καθημερινές διαταραχές κεφαλαλγίας όπως η χρόνια ημικρανία, η συνεχής ημικράνια, η δυσλειτουργία της κροταφογναθικής άρθρωσης/TMJ ή οι αθροιστικές κεφαλαλγίες. (Φαγιάζ Αχμέντ. 2012)
Θεραπεία
Η φαρμακολογική θεραπεία για τους χρόνιους πονοκεφάλους τάσης συνήθως περιλαμβάνει προληπτική φαρμακευτική αγωγή.
Η αμιτριπτυλίνη είναι ένα φάρμακο που έχει βρεθεί ότι είναι ευεργετικό στην πρόληψη της χρόνιας κεφαλαλγίας τάσης.
Ένα τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό είναι ένα ηρεμιστικό φάρμακο και συνήθως λαμβάνεται πριν από τον ύπνο. (Jeffrey L. Jackson et al., 2017)
Σύμφωνα με μια μετα-ανάλυση 22 δημοσιευμένων μελετών στο Journal of General Internal Medicine, αυτά τα φάρμακα είναι ανώτερα από το εικονικό φάρμακο στη μείωση της συχνότητας των πονοκεφάλων, με κατά μέσο όρο 4.8 λιγότερες ημέρες πονοκεφάλου ανά μήνα.
Πρόσθετα προληπτικά φάρμακα μπορεί να περιλαμβάνουν άλλα αντικαταθλιπτικά όπως:
Remeron – μιρταζαπίνη.
Αντισπασμωδικά φάρμακα – όπως το Neurontin – gabapentin ή το Topamax – τοπιραμάτη.
Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει φάρμακα για τη θεραπεία επεισοδίων κεφαλαλγίας, τα οποία περιλαμβάνουν:
Συνταγογραφούμενα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένης της ακεταμινοφαίνης, της ναπροξένης, της ινδομεθακίνης ή της κετορολάκης.
Οπιούχα
μυοχαλαρωτικά
Βενζοδιαζεπίνες – Valium
Μη Φαρμακευτική Θεραπεία
Οι συμπεριφορικές θεραπείες χρησιμοποιούνται μερικές φορές μόνες τους ή σε συνδυασμό με φάρμακα για την πρόληψη και τη διαχείριση των χρόνιων πονοκεφάλων τάσης. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:
Βελονισμός
Μια εναλλακτική θεραπεία που περιλαμβάνει τη χρήση βελόνων για την τόνωση συγκεκριμένων σημείων στο σώμα που πιστεύεται ότι συνδέονται με ορισμένες οδούς/μεσημβρινούς που μεταφέρουν ζωτική ενέργεια/chi σε όλο το σώμα.
Βιοανάδραση
Στην Ηλεκτρομυογραφία – ΗΜΓ βιοανάδραση, τα ηλεκτρόδια τοποθετούνται στο τριχωτό της κεφαλής, στο λαιμό και στο πάνω μέρος του σώματος για να ανιχνεύσουν τη συστολή των μυών.
Η διαδικασία μπορεί να είναι δαπανηρή και χρονοβόρα, και υπάρχουν λίγα στοιχεία που να υποστηρίζουν την αποτελεσματικότητά της.
Φυσική Θεραπεία
Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να ασκήσει δύσκαμπτους και σφιχτούς μύες.
Εκπαιδεύστε τα άτομα σε διατάσεις και στοχευμένες ασκήσεις για τη χαλάρωση των σφιγμένων μυών της κεφαλής και του λαιμού.
Γνωσιακή Συμπεριφορική Θεραπεία/CBT
Περιλαμβάνει την εκμάθηση πώς να αναγνωρίζετε τα αίτια του πονοκεφάλου και να αντιμετωπίζετε με λιγότερο αγχωτικό και πιο προσαρμοστικό τρόπο.
Οι ειδικοί στον πονοκέφαλο συχνά συνιστούν CBT εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή κατά την ανάπτυξη ενός σχεδίου θεραπείας. (Katrin Probyn et al., 2017)
Η εκπαίδευση/θεραπεία με το τρίξιμο των δοντιών και το σφίξιμο των γνάθων μπορεί να βοηθήσει όταν συνεισφέρουν.
Η τακτική άσκηση, καθώς και η υγιεινή υγιεινή του ύπνου, μπορεί να είναι ευεργετική για την πρόληψη.
Συμπληρώματα
Μερικά άτομα με χρόνιους πονοκεφάλους τάσης μπορεί να βρουν ανακούφιση χρησιμοποιώντας συμπληρώματα. Η Αμερικανική Ακαδημία Νευρολογίας και η Αμερικανική Εταιρεία Κεφαλαλγίας αναφέρουν ότι τα ακόλουθα συμπληρώματα μπορούν να είναι αποτελεσματικά: (Εθνικό Κέντρο Συμπληρωματικής και Ολοκληρωμένης Υγείας. 2021)
Butterbur
Feverfew
Μαγνήσιο
Ριβοφλαβίνη
Εάν οι πονοκέφαλοι εμφανιστούν ξαφνικά, προκαλούν ξύπνημα από τον ύπνο ή διαρκούν για μέρες, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να αποκλείσετε τυχόν υποκείμενες αιτίες και να αναπτύξετε εξατομικευμένο σχέδιο θεραπείας.
Ahmed F. (2012). Διαταραχές κεφαλαλγίας: διαφοροποίηση και διαχείριση των κοινών υποτύπων. British journal of pain, 6(3), 124–132. doi.org/10.1177/2049463712459691
Jackson, JL, Mancuso, JM, Nickoloff, S., Bernstein, R., & Kay, C. (2017). Τρικυκλικά και Τετρακυκλικά Αντικαταθλιπτικά για την Πρόληψη της Συχνής Επεισοδιακής ή Χρόνιας Κεφαλαλγίας Εντατικού Τύπου σε Ενήλικες: Συστηματική Ανασκόπηση και Μετα-Ανάλυση. Journal of general interior medicine, 32(12), 1351–1358. doi.org/10.1007/s11606-017-4121-z
Probyn, K., Bowers, H., Mistry, D., Caldwell, F., Underwood, M., Patel, S., Sandhu, HK, Matharu, M., Pincus, T., & CHESS team. (2017). Μη φαρμακολογική αυτοδιαχείριση για άτομα που ζουν με ημικρανία ή κεφαλαλγία τύπου τάσης: μια συστηματική ανασκόπηση που περιλαμβάνει ανάλυση των στοιχείων παρέμβασης. BMJ ανοιχτό, 7(8), e016670. doi.org/10.1136/bmjopen-2017-016670
Τα άτομα που αντιμετωπίζουν πονοκεφάλους στην κορυφή του κεφαλιού μπορεί να προκληθούν από διαφορετικούς παράγοντες. Μπορεί η αναγνώριση του τι προκαλεί πόνο ή πίεση να βοηθήσει στην πρόληψη αυτού του τύπου κεφαλαλγίας και οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης να αναπτύξουν αποτελεσματικά σχέδια θεραπείας;
Πονοκέφαλος στην κορυφή του κεφαλιού
Διάφοροι παράγοντες θα μπορούσαν να προκαλέσουν πονοκέφαλο στην κορυφή του κεφαλιού. κοινές αιτίες περιλαμβάνουν:
στρες
Προβλήματα ύπνου
Καταπόνηση των ματιών
Απόσυρση καφεΐνης
Οδοντικά προβλήματα
Οι ορμονικές αλλαγές
Κατανάλωση αλκοόλ
Αιτίες
Πολλές αιτίες έχουν να κάνουν με υποκείμενα προβλήματα που συμβαίνουν σε άλλα μέρη του σώματος.
στρες
Το άγχος είναι μια κοινή αιτία πονοκεφάλων, συμπεριλαμβανομένου ενός στην κορυφή του κεφαλιού.
Οι ερευνητές δεν γνωρίζουν ακριβώς πώς το άγχος προκαλεί πονοκεφάλους, αλλά πιστεύουν ότι προκαλεί σύσφιξη των μυών στο πίσω μέρος του κεφαλιού ή του λαιμού, που
τραβάει τους ιστούς προς τα κάτω, με αποτέλεσμα πόνο ή πίεση στο τριχωτό της κεφαλής και/ή στην περιοχή του μετώπου.
Αυτά ονομάζονται επίσης πονοκεφάλους έντασης.
Οι πονοκέφαλοι που προκαλούνται από το άγχος γενικά αισθάνονται σαν βαρετή πίεση παρά σαν παλλόμενος πόνος.
Προβλήματα ύπνου
Η έλλειψη ύπνου μπορεί να προκαλέσει πονοκέφαλο στην κορυφή του κεφαλιού.
Όταν το μυαλό και το σώμα δεν κοιμούνται σωστά, μπορεί να επηρεάσει τις λειτουργίες του σώματος όπως η θερμοκρασία, η πείνα και οι κύκλοι ύπνου-αφύπνισης, που μπορεί να οδηγήσουν σε πονοκεφάλους.
Είναι σύνηθες να αισθάνεστε περισσότερο άγχος όταν στερείται ύπνου, κάτι που μπορεί να προκαλέσει ή να επιδεινώσει πονοκέφαλο και άλλα συμπτώματα.
Καταπόνηση των ματιών
Μπορεί να εμφανίσετε πονοκέφαλο στην κορυφή του κεφαλιού σας αφού έχετε διαβάσει, παρακολουθήσει ή εστιάσει με άλλο τρόπο σε κάτι για λίγο.
Με την πάροδο του χρόνου, οι μύες των ματιών σας κουράζονται και πρέπει να εργαστούν πιο σκληρά, προκαλώντας τη συστολή τους.
Αυτοί οι σπασμοί μπορεί να οδηγήσουν σε πονοκεφάλους. Ο στραβισμός μπορεί να κάνει τις μυϊκές συσπάσεις ακόμα χειρότερες.
Απόσυρση καφεΐνης
Τα άτομα μπορεί να αισθανθούν πόνο στην κορυφή του κεφαλιού τους εάν παραλείψουν τον κανονικό καφέ τους.
Η τακτική κατανάλωση καφεΐνης μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα εξάρτησης και στέρησης, τα οποία περιλαμβάνουν πονοκεφάλους όταν μειώνεται ή διακόπτεται η πρόσληψη.
Αυτός ο τύπος πονοκεφάλου μπορεί να είναι μέτριος έως σοβαρός και μπορεί να αισθάνεται χειρότερος με τη δραστηριότητα.
Τα περισσότερα άτομα αρχίζουν να αισθάνονται καλύτερα από τη διακοπή της καφεΐνης μετά από μια εβδομάδα. (Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας. 2016)
Οδοντικά προβλήματα
Προβλήματα με τα δόντια όπως ρωγμές, κοιλότητες ή πρόσκρουση μπορεί να ερεθίσουν το τριδύμου νεύρου, που προκαλεί πόνο στο κεφάλι.
Το τρίξιμο των δοντιών μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πονοκεφάλους.
Ορμονικές αλλαγές
Τα άτομα που έχουν χαμηλό επίπεδο θυρεοειδικής ορμόνης μπορεί να εμφανίσουν πονοκεφάλους.
Αυτό μπορεί να οφείλεται σε πολύ μικρό θυρεοειδή ή σε σύμπτωμα της πάθησης.
Όπως οι πονοκέφαλοι που προκαλούνται από το στρες, αυτός ο τύπος είναι γενικά θαμπός και δεν σφύζει.
Μερικές γυναίκες μπορεί να αισθάνονται πόνο στην κορυφή του κεφαλιού τους πριν από την έμμηνο ρύση που προκαλείται από την πτώση των επιπέδων οιστρογόνων.
Αλκοόλ
Μερικά άτομα αναπτύσσουν πονοκέφαλο στην κορυφή του κεφαλιού τους ή αλλού μέσα σε λίγες ώρες μετά την κατανάλωση αλκοόλ.
Αυτό είναι γνωστό ως πονοκέφαλος κοκτέιλ.
Οι πονοκέφαλοι που προκαλούνται από το αλκοόλ συνήθως υποχωρούν εντός 72 ωρών.
Ο μηχανισμός πίσω από αυτόν τον πονοκέφαλο δεν έχει ερευνηθεί πλήρως, αλλά πιστεύεται ότι η διεύρυνση των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο/αγγειοδιαστολή κατά την κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει πόνο στο κεφάλι.
Αυτός ο τύπος πονοκεφάλου είναι διαφορετικός από τον πονοκέφαλο hangover που προέρχεται από υπερκατανάλωση και βασίζεται στην αφυδάτωση και στις τοξικές επιδράσεις του αλκοόλ. (JG Wiese, MG Shlipak, WS Browner. 2000)
Σπάνιες αιτίες
Ο πόνος στην κορυφή του κεφαλιού μπορεί επίσης να οφείλεται σε πιο σοβαρές και σπάνιες αιτίες:
Ογκος στον εγκέφαλο
Οι πονοκέφαλοι είναι ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα των όγκων του εγκεφάλου.
Ο πονοκέφαλος στην κορυφή του κεφαλιού εξαρτάται από τη θέση και το μέγεθος του όγκου. (MedlinePlus. 2021)
Ανεύρυσμα εγκεφάλου
Αυτή είναι μια αδύναμη ή λεπτή περιοχή σε μια εγκεφαλική αρτηρία που διογκώνεται και γεμίζει με αίμα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει μια απειλητική για τη ζωή ρήξη.
Γνωστή και ως εγκεφαλική αιμορραγία, αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει έντονα επώδυνους και γρήγορους πονοκεφάλους.
Η αιμορραγία του εγκεφάλου μπορεί να προκληθεί από τραύμα στο κεφάλι, υψηλή αρτηριακή πίεση, ανεύρυσμα, αιμορραγική διαταραχή ή ηπατική νόσο. (Νέα Υόρκη-Πρεσβυτεριανός. 2023)
Θεραπεία
Η θεραπεία για τη μείωση του πονοκεφάλου στην κορυφή του κεφαλιού περιλαμβάνει:
Τοποθετώντας μια παγοθήκη πάνω από την περιοχή για να μειώσετε τη φλεγμονή.
Κάνοντας οφθαλμολογική εξέταση.
Κάνοντας προσαρμογές στον υγιεινό τρόπο ζωής, όπως πίνοντας περισσότερο νερό κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Λιγότερη πρόσληψη καφεΐνης.
Αλλαγή των προτύπων ύπνου για ένα πιο υγιές, ξεκούραστο μυαλό και σώμα.
Κάντε ένα θεραπευτικό μπάνιο για να χαλαρώσετε το σώμα.
Απαλές ασκήσεις όπως περπάτημα, πιλάτες ή γιόγκα.
Εξάσκηση σε βαθιά αναπνοή.
Ασκήσεις ενσυνειδητότητας όπως ο διαλογισμός.
Λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων ή ΜΣΑΦ όπως ασπιρίνη, Advil/ibuprofen) ή Aleve/naproxen.
Ανάλογα με την αιτία και τα συμπτώματα, ένας γιατρός μπορεί να προτείνει εξειδικευμένες θεραπευτικές επιλογές όπως:
Ένας επαγγελματίας ιατρός θα είναι σε θέση να βοηθήσει στον εντοπισμό του τύπου του πονοκεφάλου που αντιμετωπίζετε, να προσφέρει επιλογές θεραπείας και να συμβουλεύει πώς να διαχειριστείτε τους πυροδοτητές.
Μπορούν τα πρωτόκολλα θεραπείας της χειροπρακτικής να διαγνώσουν τι προκαλεί πίεση στο κεφάλι σε άτομα και να παρέχουν αποτελεσματική θεραπεία;
Πίεση κεφαλιού
Η πίεση στο κεφάλι μπορεί να έχει διάφορες αιτίες και συμπτώματα που επηρεάζουν διαφορετικές περιοχές ανάλογα με το αν η αιτία είναι πονοκέφαλος, αλλεργίες, τραυματισμοί, ασθένεια ή ασθένεια. Η θέση της πίεσης ή του πόνου μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό της χειροπρακτικής να προσδιορίσει την αιτία.
Ο υποκείμενος παράγοντας συνήθως δεν είναι απειλητικός για τη ζωή, αλλά η πίεση που έχει αυξηθεί μπορεί να είναι αποτέλεσμα σοβαρών καταστάσεων όπως τραυματισμός στο κεφάλι ή όγκος στον εγκέφαλο.
Η χειροπρακτική φροντίδα, η οποία περιλαμβάνει έναν συνδυασμό χειρισμού της σπονδυλικής στήλης, ενεργητικές και παθητικές ασκήσεις και μασάζ, χρησιμοποιείται συχνά για τη διαχείριση και την πρόληψη του πονοκεφάλου. (Moore Craig, et al., 2018)
Η χειροπρακτική θεραπεία αναζητείται συχνά για πονοκεφάλους έντασης και τραχηλογόνους πονοκεφάλους, ημικρανίες και το καθένα ανταποκρίνεται διαφορετικά στη θεραπεία.
Το κεφάλι
Το κεφάλι αποτελείται από ένα πολύπλοκο σύστημα λοβών, κόλπων/καναλιών, αιμοφόρων αγγείων, νεύρων και κοιλιών. (Thau L, et al., 2022)
Η πίεση αυτών των συστημάτων ρυθμίζεται και οποιαδήποτε διαταραχή αυτής της ισορροπίας μπορεί να είναι αισθητή.
Η διάγνωση μπορεί να είναι δύσκολο να καταλάβουμε τι προκαλεί δυσφορία ή πίεση στο κεφάλι.
Ο πόνος, η πίεση, η ευερεθιστότητα και η ναυτία είναι όλα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν με πονοκεφάλους. (Rizzoli P, Mullally W. 2017)
Δυσκαμψία και πίεση στο πίσω μέρος του κεφαλιού και/ή του λαιμού.
Αιτίες Πίεσης
Η βασική αιτία του προβλήματος δεν είναι πάντα ξεκάθαρη. Μπορεί να υπάρχουν διάφορες πιθανές αιτίες.
Η ένταση Πονοκέφαλος
Οι πονοκέφαλοι έντασης είναι οι πιο συνηθισμένοι που αισθάνονται σαν πίεση που πιέζει το κεφάλι. Συνήθως αναπτύσσονται λόγω της σύσφιξης των μυών του τριχωτού της κεφαλής που προκαλείται από:
στρες
Κατάθλιψη
Ανησυχία
Τραυματισμοί στο κεφάλι
Η ασυνήθιστη τοποθέτηση του κεφαλιού ή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους τάσης.
Ένας πονοκέφαλος κόλπων - ρινοκολπίτιδα - προκαλείται από μια ιογενή ή βακτηριακή λοίμωξη στις κοιλότητες των κόλπων. (Αμερικανικό Ίδρυμα Ημικρανίας 2023)
Υπάρχουν κοιλότητες κόλπων σε κάθε πλευρά της μύτης, ανάμεσα στα μάτια, στα μάγουλα και στο μέτωπο.
Οι πονοκέφαλοι ρινικής λοίμωξης είναι εμφανείς από την αποχρωματισμένη ρινική παροχέτευση.
Τα άτομα μπορεί να έχουν πόνο και πίεση στο πρόσωπο, να χάσουν την αίσθηση της όσφρησης ή να έχουν πυρετό. (Αμερικανικό Ίδρυμα Ημικρανίας 2023)
Καταστάσεις αυτιών
Τα αυτιά βοηθούν το σώμα να αισθάνεται την κίνηση και την ισορροπία.
Ένα πρόβλημα στο εσωτερικό αυτί που βοηθά στον έλεγχο της ισορροπίας μπορεί να προκαλέσει έναν τύπο ημικρανίας που είναι γνωστή ως αιθουσαία ημικρανία. (Αμερικανική Ένωση Ομιλίας-Γλώσσας-Ακοής)
Αυτός ο τύπος ημικρανίας δεν εμφανίζεται πάντα με συμπτώματα πόνου.
Προβλήματα με την ισορροπία και αισθήματα ιλίγγου/αίσθησης περιστροφής είναι κοινά με αυτούς τους τύπους ημικρανιών. (Αμερικανικό Ίδρυμα Ημικρανίας)
Μια μόλυνση του αυτιού μπορεί επίσης να προκαλέσει αισθήματα πίεσης στο κεφάλι και/ή πόνο.
Οι λοιμώξεις μπορεί να προκαλέσουν δημιουργία πίεσης στις ευαίσθητες δομές του μέσου και του εσωτερικού αυτιού.
Αυτές οι λοιμώξεις προκαλούνται συνήθως από ιογενείς ασθένειες ή βακτήρια. (FamilyDoctor.org)
Νευρολογικά αίτια
Νευρολογικές παθήσεις και καταστάσεις μπορεί να οδηγήσουν σε αυξημένη πίεση στο κεφάλι.
Τα συμπτώματα του πόνου εξαρτώνται από τη συγκεκριμένη αιτία.
Για παράδειγμα, ένα εγκεφαλικό μπορεί να επηρεάσει ολόκληρο το κεφάλι, ενώ τα μειωμένα επίπεδα εγκεφαλικών υγρών μπορεί να επηρεάσουν μόνο τη βάση του κρανίου.
Η τελευταία κατάσταση είναι γνωστή ως ενδοκρανιακή υπέρταση που σημαίνει αυξημένη πίεση στον εγκέφαλο. (Σχιζοδήμος, Τ et al., 2020)
Εγκεφαλικές λοιμώξεις όπως μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλίτιδα
Θρόμβοι αίματος στον εγκέφαλο
Εγκέφαλοι όγκων
ΑΛΛΑ
Η πίεση του κεφαλιού μπορεί επίσης να συμβεί μόνο σε στιγμές που στέκεστε όρθιοι, όταν σκύβετε για να σηκώσετε ένα αντικείμενο ή με άλλο τρόπο αλλάζετε τη στάση σας με κάποιο τρόπο που επηρεάζεται η αρτηριακή πίεση.
Χειροπρακτική Θεραπεία
Η ομάδα του Injury Medical θα αναπτύξει ένα εξατομικευμένο σχέδιο θεραπείας για να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων πίεσης μέσω μιας διεπιστημονικής προσέγγισης που μπορεί να περιλαμβάνει. (Moore Craig, et al., 2018)
Moore, C., Leaver, A., Sibbritt, D., & Adams, J. (2018). Η διαχείριση των κοινών επαναλαμβανόμενων πονοκεφάλων από χειροπράκτες: μια περιγραφική ανάλυση μιας εθνικά αντιπροσωπευτικής έρευνας. BMC neurology, 18(1), 171. doi.org/10.1186/s12883-018-1173-6
Όταν οι θερμοκρασίες είναι υψηλές το καλοκαίρι, οι πονοκέφαλοι που προκαλούνται από τη ζέστη και οι έντονοι πονοκέφαλοι όπως ημικρανία είναι συνηθισμένοι κατά τους ζεστούς μήνες. Ωστόσο, η ημικρανία που προκαλείται από τη ζέστη δεν είναι ίδια με τον πονοκέφαλο που προκαλείται από τη ζέστη, καθώς και οι δύο έχουν διαφορετικά συμπτώματα. Αυτό που έχουν κοινό είναι ότι και οι δύο ενεργοποιούνται παρεμπιπτόντως ζεστός καιρός επηρεάζει το σώμα. Η κατανόηση των αιτιών και των προειδοποιητικών σημείων ενός πονοκεφάλου θερμότητας μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη και τη θεραπεία δυνητικά επικίνδυνων καταστάσεων που σχετίζονται με τη ζέστη. Η Κλινική Ιατρικής Χειροπρακτικής και Λειτουργικής Ιατρικής Τραυματισμού χρησιμοποιεί διάφορες τεχνικές και θεραπείες προσαρμοσμένες στο άτομο για την ανακούφιση του πόνου και τη βελτίωση της λειτουργίας.
Πονοκέφαλοι που προκαλούνται από τη θερμότητα
πονοκέφαλοι και οι ημικρανίες είναι συχνές, επηρεάζοντας το 20 τοις εκατό των γυναικών και σχεδόν το 10 τοις εκατό των ανδρών. Η αύξηση της συχνότητας μπορεί να προκληθεί από
Αφυδάτωση.
Περιβαλλοντικοί παράγοντες.
Εξάντληση θερμότητας.
Θερμοπληξία.
Ένας πονοκέφαλος που προκαλείται από τη θερμότητα μπορεί να αισθάνεται σαν έναν θαμπό παλλόμενο πόνο γύρω από τους κροτάφους ή στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Ανάλογα με την αιτία, ένας πονοκέφαλος που προκαλείται από τη θερμότητα μπορεί να κλιμακωθεί σε έναν πιο έντονο εσωτερικό πόνο.
Αιτίες
Ένας πονοκέφαλος που προκαλείται από τη θερμότητα μπορεί να μην προκαλείται από τον ζεστό καιρό αλλά από το πώς το σώμα ανταποκρίνεται στη ζέστη. Οι παράγοντες που προκαλούν πονοκεφάλους και ημικρανία που σχετίζονται με τον καιρό περιλαμβάνουν:
Οι καιρικές συνθήκες μπορούν επίσης να προκαλέσουν αλλαγές επίπεδα σεροτονίνης.
Οι ορμονικές διακυμάνσεις είναι κοινές αιτίες ημικρανίας που μπορούν επίσης να προκαλέσουν πονοκεφάλους.
Αφυδάτωση – μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους και ημικρανία.
Όταν εκτίθεται σε υψηλότερες θερμοκρασίες, το σώμα χρειάζεται περισσότερο νερό για να αντισταθμίσει το χαμένο νερό καθώς το χρησιμοποιεί και το ιδρώνει. Η παρατεταμένη έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες θέτει το σώμα σε κίνδυνο εξάντληση θερμότητας, ένα από τα στάδια της θερμοπληξίας, με πονοκεφάλους ως σύμπτωμα θερμικής εξάντλησης. Κάθε φορά που το σώμα εκτίθεται σε υψηλές θερμοκρασίες ή περνά για αρκετή ώρα έξω στον καυτό ήλιο και μετά εμφανίζεται πονοκέφαλος, είναι πιθανή μια θερμοπληξία.
Συμπτώματα κεφαλαλγίας θερμότητας
Τα συμπτώματα ενός πονοκεφάλου που προκαλείται από τη θερμότητα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την κατάσταση. Εάν ο πονοκέφαλος προκαλείται από θερμική εξάντληση, το σώμα θα έχει συμπτώματα θερμικής εξάντλησης και πόνο στο κεφάλι. Τα συμπτώματα θερμικής εξάντλησης περιλαμβάνουν:
Ζάλη.
Μυϊκές κράμπες ή σφίξιμο.
Ναυτία.
Λιποθυμία.
Μια ακραία δίψα που δεν φεύγει.
Εάν ο πονοκέφαλος ή η ημικρανία σχετίζεται με έκθεση σε θερμότητα αλλά δεν συνδέεται με θερμική εξάντληση, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Μια παλλόμενη, θαμπή αίσθηση στο κεφάλι.
Αφυδάτωση.
Κούραση.
Ευαισθησία στο φως.
Ανακούφιση
Τα άτομα μπορούν να είναι προληπτικά όσον αφορά την πρόληψη.
Εάν είναι δυνατόν, περιορίστε τον χρόνο έξω, προστατέψτε τα μάτια με γυαλιά ηλίου και φορέστε καπέλο με γείσο όταν μένετε σε εξωτερικό χώρο.
Ασκηθείτε σε εσωτερικούς χώρους σε κλιματιζόμενο περιβάλλον, εάν μπορείτε.
Αυξήστε την κατανάλωση νερού καθώς ανεβαίνουν οι θερμοκρασίες και αξιοποιήστε το υγιεινά αθλητικά ποτά για την αναπλήρωση των ηλεκτρολυτών.
Ακεταμινοφαίνη και ιβουπροφαίνη χωρίς ιατρική συνταγή.
Χειροπρακτική Φροντίδα
Η χειροπρακτική θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:
Η κρανιοτραχηλική κινητοποίηση περιλαμβάνει ήπια χειροπρακτική πίεση στον αυχένα για προσαρμογή των αρθρώσεων.
Ο χειρισμός της σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνει την εφαρμογή περισσότερης δύναμης και πίεσης σε ορισμένα σημεία κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης.
Το νευρομυϊκό μασάζ περιλαμβάνει το ζύμωμα των αρθρώσεων και των μυών και ανακουφίζει από τον πόνο απελευθερώνοντας την πίεση από τα συμπιεσμένα νεύρα.
Το μασάζ μυοπεριτονιακής απελευθέρωσης στοχεύει στους ιστούς που συνδέουν και υποστηρίζουν τους μύες και εστιάζει σε σημεία ενεργοποίησης στην πλάτη και στον αυχένα ή στο κεφάλι για να χαλαρώσει τους μύες και να βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος.
Οι θεραπείες σημείων ενεργοποίησης στοχεύουν σε τεταμένες περιοχές για να βοηθήσουν στη χαλάρωση των μυών ενώ βελτιώνουν τη ροή του αίματος και ανακουφίζουν από το στρες.
Θεραπεία έλξης.
Θεραπεία αποσυμπίεσης.
Ασκήσεις σχεδιασμένες ειδικά για τη μείωση του πόνου.
Από τη φλεγμονή στη θεραπεία
αναφορές
Bryans, Roland, et al. «Οδηγίες βασισμένες σε στοιχεία για τη χειροπρακτική θεραπεία ενηλίκων με πονοκέφαλο». Journal of Manipulative and physiological therapeutics vol. 34,5 (2011): 274-89. doi:10.1016/j.jmpt.2011.04.008
Demont, Anthony, et al. «Αποτελεσματικότητα των φυσικοθεραπευτικών παρεμβάσεων για τη διαχείριση ενηλίκων με αυχενική κεφαλαλγία: Συστηματική ανασκόπηση και μετα-αναλύσεις». PM & R: the journal of Injury, Function, and Rehabilitation vol. 15,5 (2023): 613-628. doi:10.1002/pmrj.12856
Di Lorenzo, C et al. «Διαταραχές θερμικού στρες και πονοκέφαλος: μια περίπτωση νέας καθημερινής επίμονης κεφαλαλγίας που οφείλεται σε θερμοπληξία». BMJ case report vol. 2009 (2009): bcr08.2008.0700. doi:10.1136/bcr.08.2008.0700
Fernández-de-Las-Peñas, César και María L Cuadrado. «Φυσικοθεραπεία για πονοκεφάλους». Cephalalgia: an international journal of Headache vol. 36,12 (2016): 1134-1142. doi: 10.1177/0333102415596445
Swanson JW. (2018). Ημικρανίες: Προκαλούνται από τις καιρικές αλλαγές; mayoclinic.org/diseases-conditions/migraine-headache/expert-answers/migraine-headache/faq-20058505
Victoria Espí-López, Gemma, et al. «Αποτελεσματικότητα της Φυσικής Θεραπείας σε Ασθενείς με Κεφαλαλγία τύπου τάσεως: Ανασκόπηση βιβλιογραφίας». Journal of the Japanese Physical Therapy Association = Rigaku ryoho vol. 17,1 (2014): 31-38. doi:10.1298/jjpta.Vol17_005
Whalen, John, et al. "Μια σύντομη ανασκόπηση της θεραπείας των πονοκεφάλων με τη χρήση οστεοπαθητικής χειρουργικής θεραπείας." Τρέχουσες αναφορές πόνου και κεφαλαλγίας τόμ. 22,12 82. 5 Οκτ. 2018, doi:10.1007/s11916-018-0736-y
Το εργαλείο Find A Practitioner της IFM είναι το μεγαλύτερο δίκτυο παραπομπής στη Functional Medicine, που δημιουργήθηκε για να βοηθήσει τους ασθενείς να εντοπίσουν τους επαγγελματίες της Functional Medicine οπουδήποτε στον κόσμο. Οι IFM Certified Practitioners αναφέρονται πρώτοι στα αποτελέσματα αναζήτησης, δεδομένης της εκτεταμένης εκπαίδευσής τους στη Λειτουργική Ιατρική
