Ομάδα Στάσης Κλινικής Πίσω. Η στάση είναι η θέση στην οποία ένα άτομο κρατά το σώμα του όρθιο ενάντια στη βαρύτητα ενώ στέκεται, κάθεται ή είναι ξαπλωμένο. Μια σωστή στάση αντικατοπτρίζει οπτικά την υγεία ενός ατόμου, διασφαλίζοντας ότι οι αρθρώσεις και οι μύες, καθώς και άλλες δομές του σώματος, λειτουργούν σωστά. Σε μια συλλογή άρθρων, ο Δρ. Alex Jimenez προσδιορίζει τις πιο κοινές επιπτώσεις της ακατάλληλης στάσης, καθώς προσδιορίζει τις συνιστώμενες ενέργειες που πρέπει να κάνει ένα άτομο για να βελτιώσει τη στάση του καθώς και να βελτιώσει τη συνολική του υγεία και ευεξία. Το να κάθεστε ή να στέκεστε λανθασμένα μπορεί να συμβεί ασυνείδητα, αλλά η αναγνώριση του προβλήματος και η διόρθωσή του μπορεί τελικά να βοηθήσει πολλά άτομα να αναπτύξουν πιο υγιεινό τρόπο ζωής. Για περισσότερες πληροφορίες, μη διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί μας στο (915) 850-0900 ή να στείλετε μήνυμα κειμένου για να καλέσετε τον Dr. Jimenez προσωπικά στο (915) 850-0900.
Η εκμάθηση της αιτίας του προβλήματος και του τρόπου αποτελεσματικής διαχείρισής του μπορεί να βοηθήσει τα άτομα που αντιμετωπίζουν σπασμούς στην πλάτη να επιστρέψουν γρήγορα και με ασφάλεια στα προηγούμενα επίπεδα λειτουργίας και δραστηριότητας.
Σπασμός στην πλάτη
Τα άτομα που αντιμετωπίζουν πόνο στην πλάτη ή ισχιαλγία συνήθως περιγράφουν τα συμπτώματα ως σφίξιμο ή σπασμό των μυών της πλάτης. Ένας σπασμός στην πλάτη μπορεί να είναι ήπιος, όπως μια γροθιά που πιέζει στη μία πλευρά της σπονδυλικής στήλης ή ένας έντονος πόνος που εμποδίζει το άτομο να κάθεται, να σταθεί ή να περπατήσει άνετα. Οι σπασμοί του μπάσκου μπορεί να γίνουν σοβαροί, προκαλώντας δυσκολία στη διατήρηση της κανονικής όρθιας στάσης.
Τι είναι Σπασμός
Ο σπασμός στην πλάτη είναι μια ξαφνική έναρξη σφιξίματος των μυών της πλάτης. Μερικές φορές, η αίσθηση σφιξίματος γίνεται τόσο έντονη και σοβαρή που εμποδίζει το άτομο να κινηθεί κανονικά. Μερικά άτομα δυσκολεύονται να λυγίσουν προς τα εμπρός λόγω του πόνου και του σφίξιμο.
Συμπτώματα
Τα περισσότερα επεισόδια διαρκούν αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες. Οι σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να διαρκέσουν περίπου έξι έως οκτώ εβδομάδες, αλλά οι σπασμοί και ο πόνος υποχωρούν σταδιακά, επιτρέποντας στο άτομο να κινηθεί κανονικά και να συνεχίσει την κανονική του δραστηριότητα. Οι κοινές αισθήσεις και συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
Δυσκολία κάμψης.
Μια αίσθηση σφιξίματος στην πλάτη.
Παλμικοί πόνοι και αισθήσεις.
Πόνος στη μία ή και στις δύο πλευρές της πλάτης.
Μερικές φορές, ο σπασμός μπορεί να προκαλέσει ακτινοβόλο πόνο στους γλουτούς και τους γοφούς. Όταν είναι σοβαρό, μπορεί να συνοδεύεται από νευρικό πόνο, μούδιασμα και μυρμήγκιασμα που ακτινοβολεί στο ένα ή και στα δύο πόδια. (Medline Plus. 2022)
Αιτίες
Οι σπασμοί της πλάτης προκαλούνται από σφιχτό μυϊκό ιστό, ο οποίος συχνά προκύπτει από κάποια μηχανική καταπόνηση. Το στρες κάνει τον μυϊκό ιστό κοντά στη σπονδυλική στήλη να τραβιέται ανώμαλα. Ως αποτέλεσμα του τραβήγματος, οι μυϊκές ίνες γίνονται τεντωμένες και επώδυνες. Οι μηχανικές αιτίες των σπασμών στην πλάτη μπορεί να περιλαμβάνουν: (Εγχειρίδιο Merck, 2022)
Κακή στάση καθιστή και/ή όρθιας στάσης.
Επαναλαμβανόμενος τραυματισμός κατάχρησης.
Οσφυϊκές καταπονήσεις.
Κήλες οσφυϊκού δίσκου.
Οστεοαρθρίτιδα της μέσης.
Σπονδυλολίσθηση – μετατόπιση σπονδύλων εκτός θέσης, συμπεριλαμβανομένης της αντιολίσθησης και της οπισθολίσθησης.
Σπονδυλική στένωση
Όλα αυτά μπορούν να ασκήσουν αυξημένη πίεση στις ανατομικές δομές στη σπονδυλική στήλη. Οι μύες της κάτω πλάτης κοντά σε αυτές τις δομές μπορεί να οδηγήσουν σε προστατευτικό σπασμό που μπορεί επίσης να προκαλέσει μια αίσθηση σφιξίματος και οδυνηρή στην πλάτη. Άλλες μη μηχανικές αιτίες των σπασμών της μέσης περιλαμβάνουν: (Εγχειρίδιο Merck, 2022)
Τα άτομα μπορούν να σταματήσουν το κάπνισμα, να αρχίσουν να ασκούνται ή να συμμετέχουν σε θετικές δραστηριότητες για να βοηθήσουν στη διαχείριση του άγχους. Τα άτομα που αντιμετωπίζουν σπασμούς στην πλάτη μπορεί να χρειαστεί να επισκεφτούν έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για σωστή διάγνωση και θεραπεία.
Θεραπεία
Η θεραπεία για τους σπασμούς της πλάτης μπορεί να περιλαμβάνει οικιακές θεραπείες ή θεραπείες από ιατρούς. Οι θεραπείες έχουν σχεδιαστεί για να ανακουφίζουν τους σπασμούς και να διαχειρίζονται τις μηχανικές καταπονήσεις που μπορεί να τους έχουν προκαλέσει. Οι επαγγελματίες γιατροί μπορούν επίσης να δείξουν στρατηγικές για την πρόληψη των σπασμών. Οι θεραπείες στο σπίτι μπορεί να περιλαμβάνουν: (Εγχειρίδιο Merck, 2022)
Εάν οι στρατηγικές αυτοφροντίδας δεν είναι σε θέση να προσφέρουν ανακούφιση, τα άτομα μπορεί να χρειαστεί να επισκεφτούν έναν επαγγελματία ιατρό για θεραπεία. Οι ιατρικές θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν: (Εγχειρίδιο Merck, 2022)
Φυσικοθεραπεία
Χειροπρακτική φροντίδα
Βελονισμός
Μη χειρουργική αποσυμπίεση
Διαδερμική ηλεκτρική νευρομυϊκή διέγερση
Ενέσεις στεροειδών
Η οσφυϊκή χειρουργική είναι μια θεραπεία τελευταίας λύσης.
Τα περισσότερα άτομα είναι σε θέση να διαχειριστούν τα συμπτώματα με φυσικοθεραπεία ή χειροπρακτική, η οποία περιλαμβάνει ασκήσεις εκμάθησης και προσαρμογές στάσης για την ανακούφιση από το σφίξιμο.
Πρόληψη
Οι απλές προσαρμογές του τρόπου ζωής μπορεί να έχουν σημαντική επίδραση στους σπασμούς της πλάτης. Τρόποι πρόληψης της οπισθοδρόμησης σπασμούς μπορεί να περιλαμβάνει: (Medline Plus. 2022) (Εγχειρίδιο Merck, 2022)
Διατήρηση ενυδάτωσης όλη την ημέρα.
Τροποποίηση κινήσεων και τεχνικών κάμψης και ανύψωσης.
Εξάσκηση τεχνικών ορθοστατικής διόρθωσης.
Εκτέλεση καθημερινών ασκήσεων διατάσεων και ενδυνάμωσης.
Συμμετοχή σε καρδιαγγειακή άσκηση.
Εκτέλεση διαλογισμού ή άλλων τεχνικών διαχείρισης του στρες.
Bhatia, A., Engle, A., & Cohen, SP (2020). Τρέχοντες και μελλοντικοί φαρμακολογικοί παράγοντες για τη θεραπεία της οσφυαλγίας. Γνώμη εμπειρογνωμόνων για τη φαρμακοθεραπεία, 21(8), 857–861. doi.org/10.1080/14656566.2020.1735353
Για άτομα που αντιμετωπίζουν πόνο στη μέση, θα μπορούσε να είναι το σφίξιμο του τετρακέφαλου μυός που προκαλεί τα συμπτώματα και τα προβλήματα στάσης του σώματος. Μπορεί η γνώση των σημείων σφίξιμο του τετρακέφαλου να βοηθήσει στην πρόληψη του πόνου και στην αποφυγή τραυματισμών;
Σφίξιμο τετρακέφαλου
Οι τετρακέφαλοι μύες βρίσκονται στο μπροστινό μέρος του μηρού. Δυνάμεις που θα μπορούσαν να δημιουργήσουν χρόνιο πόνο και προβλήματα στάσης θα μπορούσαν να συμβαίνουν ταυτόχρονα είναι:
Το σφίξιμο του τετρακέφαλου προκαλεί πόνο στη μέση καθώς η λεκάνη τραβιέται προς τα κάτω.
Ο σφιχτός τετρακέφαλος οδηγεί σε εξασθενημένους μύες των οπίσθιων μηριαίων.
Αυτοί είναι οι αντίπαλοι μύες πίσω από τον μηρό.
Το άγχος και η πίεση στους μηριαίους μηριαίους μπορεί να προκαλέσουν πόνο στην πλάτη και προβλήματα.
Η ευθυγράμμιση της πυέλου επηρεάζεται, προκαλώντας προβλήματα στη στάση του σώματος και αυξημένα συμπτώματα πόνου. (Sai Kripa, Harmanpreet Kaur, 2021)
Το σφίξιμο του τετρακέφαλου τραβά τη λεκάνη προς τα κάτω
Ένας από τους τέσσερις μύες στην ομάδα του τετρακέφαλου:
Ο ορθός μηριαίος προσκολλάται στη λεκάνη στην πρόσθια άνω λαγόνια σπονδυλική στήλη, που είναι το μπροστινό μέρος του οστού του ισχίου.
Ο ορθός μηριαίος είναι ο μόνος μυς στην ομάδα που διασχίζει την άρθρωση του ισχίου, γεγονός που επηρεάζει επίσης την κίνηση.
Όταν οι τετρακέφαλοι, ειδικά ο ορθός μηριαίος, σφίγγουν, τραβούν προς τα κάτω τους γοφούς.
Η λεκάνη γέρνει προς τα κάτω ή προς τα εμπρός, που τεχνικά αναφέρεται ως η πρόσθια κλίση της λεκάνης. (Anita Król et al., 2017)
Η σπονδυλική στήλη βρίσκεται ανάμεσα στη λεκάνη και εάν η λεκάνη γέρνει προς τα εμπρός, η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης αντισταθμίζει με τόξο.
Ένα μεγαλύτερο τόξο στο κάτω μέρος της πλάτης αναφέρεται ως υπερβολική λόρδωση και συχνά προκαλεί σφίξιμο και πόνο στους μύες της πλάτης. (Sean G. Sadler et al., 2017)
Αποζημίωση hamstring
Όταν ο τετρακέφαλος σφίγγεται και η λεκάνη τραβιέται προς τα κάτω, η πλάτη έχει μια μη φυσιολογική ανύψωση. Αυτό θέτει τον οπίσθιο χιόνι σε μια σταθερή έκταση που μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα πόνου.
Η υγιής στάση και ο μυϊκός τόνος των οπίσθιων μηριαίων βοηθούν στη διατήρηση της σωστής θέσης της πυέλου στην πλάτη.
Αυτό είναι σωστό γιατί βοηθά στη διατήρηση μιας άνετης θέσης.
Το σφίξιμο του τετρακέφαλου μπορεί να προκαλέσει μια αντίδραση καθώς η λεκάνη γέρνει προς τα κάτω μπροστά και προς τα πίσω στην πλάτη ενώ τεντώνει υπερβολικά τους μηριαίους μηριαίους.
Ο πόνος και ο πόνος είναι το σύνηθες αποτέλεσμα
Η έλλειψη δύναμης των οπίσθιων μηριαίων και το τέντωμα του τετρακέφαλου μπορεί να προκαλέσει την απώλεια της ικανότητάς τους να υποστηρίζουν τις σωστές θέσεις της πυέλου και της σπονδυλικής στήλης. (Αμερικανικό Συμβούλιο για την Άσκηση. 2015)
Γνωρίζοντας πότε σφίγγουν οι τετρακέφαλοι
Τα άτομα συχνά δεν συνειδητοποιούν ότι ο τετρακέφαλος τους είναι σφιγμένος, ειδικά εκείνοι που περνούν το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας καθισμένοι.
Ο περισσότερος χρόνος που αφιερώνετε σε μια καρέκλα μπορεί να προκαλέσει σταθερή σύσφιξη των μυών του τετρακέφαλου και της πλάτης.
Τα άτομα μπορούν να δοκιμάσουν μερικές δοκιμές στο σπίτι:
Ορθιος
Σπρώξτε τους γοφούς προς τα εμπρός.
Σπρώξτε από τα οστά που κάθονται για να είστε στο σωστό επίπεδο.
Πόσο μπροστά πάνε οι γοφοί;
Τι γίνεται αισθητό;
Ο πόνος μπορεί να υποδηλώνει σφιγμένο τετρακέφαλο.
Σε θέση Lunge
Με το ένα πόδι μπροστά και λυγισμένο μπροστά από το άλλο.
Το πίσω πόδι είναι ίσιο.
Πόσο μπροστά πάει το πόδι;
Τι γίνεται αισθητό;
Πώς αισθάνεται το μπροστινό μέρος του ισχίου στο πίσω πόδι;
Όρθιο λυγισμένο πόδι
Σταθείτε με το μπροστινό πόδι λυγισμένο και το πίσω πόδι ίσιο.
Η ενόχληση στο πίσω πόδι μπορεί να σημαίνει σφιγμένο τετρακέφαλο.
Σε γονατιστή θέση
Λυγίστε την πλάτη
Πιάσε τους αστραγάλους
Τροποποιήστε τη θέση για προσαρμογή για τυχόν πόνους ή προβλήματα στις αρθρώσεις.
Εάν πρέπει να στηριχτείτε ή να τροποποιήσετε τη στάση για να μειώσετε τον πόνο, μπορεί να είναι σφιγμένος τετρακέφαλος.
Η βοήθεια στην κατανόηση της πάθησης μπορεί να βοηθήσει στην επικοινωνία με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης ή/και φυσιοθεραπευτής μπορεί να πραγματοποιήσει μια εξέταση αξιολόγησης της στάσης του σώματος για να το ελέγξει τετρακέφαλο.
Κατανόηση του ακαδημαϊκού πόνου στη μέση: επιπτώσεις και χειροπρακτικές λύσεις
αναφορές
Kripa, S., Kaur, H. (2021). Προσδιορισμός των σχέσεων μεταξύ στάσης και πόνου σε ασθενείς με πόνο στη μέση: μια αφηγηματική ανασκόπηση. Δελτίο Σχολής Φυσικοθεραπείας, 26(34). doi.org/doi: 10.1186/s43161-021-00052-w
Król, A., Polak, M., Szczygieł, E., Wójcik, P., & Gleb, K. (2017). Σχέση μηχανικών παραγόντων και κλίσης της πυέλου σε ενήλικες με και χωρίς οσφυαλγία. Journal of back and musculoskeletal rehabilitation, 30(4), 699-705. doi.org/10.3233/BMR-140177
Sadler, SG, Spink, MJ, Ho, A., De Jonge, XJ, & Chuter, VH (2017). Ο περιορισμός στο εύρος κίνησης της πλάγιας κάμψης, η οσφυϊκή λόρδωση και η ευκαμψία των οπίσθιων μηριαίων προβλέπουν την ανάπτυξη οσφυαλγίας: μια συστηματική ανασκόπηση προοπτικών μελετών κοόρτης. BMC μυοσκελετικές διαταραχές, 18(1), 179. doi.org/10.1186/s12891-017-1534-0
Για άτομα που αντιμετωπίζουν πόνο στον αυχένα ή το χέρι και συμπτώματα κεφαλαλγίας ημικρανίας, θα μπορούσε να είναι ένας τραυματισμός του μυϊκού κεφαλιού του σπληνιού. Μπορεί η γνώση των αιτιών και των συμπτωμάτων να βοηθήσει τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να αναπτύξουν ένα αποτελεσματικό σχέδιο θεραπείας;
Splenius Capitis Muscles
Ο splenius capitis είναι ένας βαθύς μυς που βρίσκεται στο άνω μέρος της πλάτης. Μαζί με τον σπληνικό τράχηλο, περιλαμβάνει το επιφανειακό στρώμα - ένα από τα τρία - των εγγενών μυών της πλάτης. Το splenius capitis συνεργάζεται με τον splenius cervicis, έναν μικρότερο μυ που βρίσκεται κάτω από αυτόν, για να βοηθήσει στην περιστροφή του λαιμού και στη μείωση του πηγουνιού στο στήθος, γνωστό ως κάμψη. Η διατήρηση μιας υγιούς στάσης είναι σημαντική γιατί βοηθά να διατηρείται το κεφάλι σε ουδέτερη θέση.
Ξεκινώντας από τη μέση γραμμή της σπονδυλικής στήλης από το C3 έως το T3, η σπληνοειδής κεφαλή εκτείνεται στα επίπεδα μεταξύ του 7ου αυχενικού σπονδύλου έως του 3ου ή 4ου θωρακικού σπονδύλου, τα οποία ποικίλλουν για διαφορετικά άτομα.
Τα ενθέματα μυών στο αυχενικός σύνδεσμος, που είναι ένας ισχυρός σύνδεσμος του λαιμού.
Ο σπληνικός μυς της κεφαλής στρέφεται προς τα πάνω και προς τα έξω, προσκολλάται στο κρανίο.
Το splenius capitis και ο τράχηλος καλύπτουν τους κατακόρυφους παρασπονδυλίους, οι οποίοι είναι βαθύτεροι και αποτελούν το ενδιάμεσο στρώμα των εγγενών μυών της πλάτης.
Οι σπληνικοί μύες μοιάζουν με επίδεσμο για τους παρασπονδυλίους και τους κάθετους μύες που αποτελούν το βαθύτερο στρώμα.
Οι σπληνικοί μύες συγκρατούν αυτά τα βαθύτερα στρώματα στη σωστή θέση.
Αυτοί οι μύες ξεκινούν από το κέντρο της σπονδυλικής στήλης και μαζί σχηματίζουν ένα σχήμα V.
Οι πλευρές του V είναι παχιές και η κεντρική εσοχή είναι ρηχή.
Πόνος
Είναι σύνηθες για τα άτομα να βιώνουν πόνο που σχετίζεται με τραυματισμό του σπληνικού κεφαλιού. Αυτός ο τύπος πόνου είναι γνωστός ως σύνδρομο splenius capitis. (Ernest E, Ernest M. 2011)
Συμπτώματα
Ένας πονοκέφαλος που προέρχεται από τραυματισμό συχνά μιμείται έναν πονοκέφαλο ημικρανίας. Τα συμπτώματα του συνδρόμου σπληνιοκεφαλής περιλαμβάνουν:Ernest E, Ernest M. 2011)
Συνιστάται να επικοινωνήσετε με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα που επηρεάζουν τις καθημερινές δραστηριότητες ή την ποιότητα ζωής. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα:
Τα πρωτόκολλα θεραπείας και οι προσεγγίσεις για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την αποκατάσταση της λειτουργίας μπορεί να περιλαμβάνουν μία ή συνδυασμό θεραπειών που περιλαμβάνουν:
Το σύνδρομο ορθοστατικής ταχυκαρδίας είναι μια ιατρική κατάσταση που προκαλεί ζάλη και αίσθημα παλμών μετά την ορθοστασία. Μπορούν οι προσαρμογές του τρόπου ζωής και οι διεπιστημονικές στρατηγικές να βοηθήσουν στη μείωση και τη διαχείριση των συμπτωμάτων;
Το σύνδρομο ορθοστατικής ταχυκαρδίας, ή POTS, είναι μια κατάσταση που ποικίλλει σε βαρύτητα από σχετικά ήπια έως ανίκανη. Με ΓΛΑΣΤΡΕΣ:
Ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται δραματικά με τη θέση του σώματος.
Αυτή η κατάσταση επηρεάζει συχνά νεαρά άτομα.
Τα περισσότερα άτομα με σύνδρομο ορθοστατικής ταχυκαρδίας είναι γυναίκες μεταξύ 13 και 50 ετών.
Μερικά άτομα έχουν οικογενειακό ιστορικό POTS. Μερικά άτομα αναφέρουν ότι το POTS ξεκίνησε μετά από μια ασθένεια ή στρεσογόνο παράγοντα και άλλοι αναφέρουν ότι ξεκίνησε σταδιακά.
Συνήθως λύνεται με την πάροδο του χρόνου.
Η θεραπεία μπορεί να είναι ευεργετική.
Η διάγνωση βασίζεται στην αξιολόγηση της αρτηριακής πίεσης και του σφυγμού/καρδίου.
Συμπτώματα
Το σύνδρομο ορθοστατικής ταχυκαρδίας μπορεί να επηρεάσει νεαρά άτομα που κατά τα άλλα είναι υγιή και μπορεί να ξεκινήσει ξαφνικά. Συμβαίνει συνήθως μεταξύ 15 και 50 ετών και οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να το αναπτύξουν από τους άνδρες. Τα άτομα μπορεί να εμφανίσουν διάφορα συμπτώματα μέσα σε λίγα λεπτά από την όρθια στάση από ξαπλωμένη ή καθιστή θέση. Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανίζονται τακτικά και καθημερινά. Τα πιο κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν: (Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας. Εθνικό Κέντρο Προώθησης Μεταφραστικών Επιστημών. Κέντρο Πληροφόρησης Γενετικών και Σπάνιων Παθήσεων. 2023)
Ανησυχία
Ζαλάδα
Μια αίσθηση ότι πρόκειται να λιποθυμήσεις.
Αίσθημα παλμών – αίσθηση γρήγορου ή ακανόνιστου καρδιακού ρυθμού.
Ζαλάδα
πονοκέφαλοι
Θολή όραση
Τα πόδια γίνονται κοκκινωπό-μωβ.
Αδυναμία
Σεισμικές δονήσεις
Κούραση
Προβλήματα ύπνου
Πρόβλημα συγκέντρωσης/εγκεφαλική ομίχλη.
Τα άτομα μπορεί επίσης να εμφανίσουν επαναλαμβανόμενα επεισόδια λιποθυμίας, συνήθως χωρίς καμία σκανδάλη/α εκτός από την όρθια στάση.
Τα άτομα μπορούν να εμφανίσουν οποιονδήποτε συνδυασμό αυτών των συμπτωμάτων.
Μερικές φορές, τα άτομα δεν μπορούν να χειριστούν τα αθλήματα ή την άσκηση και μπορεί να αισθάνονται ζάλη και ζάλη ως απόκριση σε ήπια ή μέτρια σωματική δραστηριότητα, η οποία μπορεί να περιγραφεί ως δυσανεξία στην άσκηση.
Συνοδευτικά εφέ
Το σύνδρομο ορθοστατικής ταχυκαρδίας μπορεί να συσχετιστεί με άλλες δυσαυτονομίες ή σύνδρομα του νευρικού συστήματος, όπως η νευροκαρδιογενής συγκοπή.
Τα άτομα συχνά διαγιγνώσκονται με άλλες καταστάσεις όπως:
Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης
Ehlers-Danlos σύνδρομο
Ινομυαλγία
Ημικρανίες
Άλλες αυτοάνοσες καταστάσεις.
Καταστάσεις του εντέρου.
Αιτίες
Συνήθως, η όρθια στάση προκαλεί το αίμα να τρέχει από τον κορμό προς τα πόδια. Η ξαφνική αλλαγή σημαίνει ότι είναι διαθέσιμο λιγότερο αίμα για να αντλήσει η καρδιά. Για να αντισταθμιστεί, το αυτόνομο νευρικό σύστημα στέλνει σήματα στα αιμοφόρα αγγεία να συστέλλονται για να ωθήσουν περισσότερο αίμα στην καρδιά και να διατηρήσουν την αρτηριακή πίεση και έναν φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό. Τα περισσότερα άτομα δεν παρουσιάζουν σημαντικές αλλαγές στην αρτηριακή πίεση ή τον παλμό όταν στέκονται όρθιοι. Μερικές φορές, το σώμα δεν μπορεί να εκτελέσει σωστά αυτή τη λειτουργία.
If Η αρτηριακή πίεση πέφτει από την ορθοστασία και προκαλεί συμπτώματα όπως η ελαφρότητα, είναι γνωστή ως ορθοστατική υπόταση.
Εάν η Η αρτηριακή πίεση παραμένει φυσιολογική, αλλά ο καρδιακός ρυθμός γίνεται πιο γρήγορος, είναι ΠΟΤΣ.
Οι ακριβείς παράγοντες που προκαλούν το σύνδρομο ορθοστατικής ταχυκαρδίας είναι διαφορετικοί σε άτομα, αλλά σχετίζονται με αλλαγές σε:
Το αυτόνομο νευρικό σύστημα, τα επίπεδα ορμονών των επινεφριδίων, ο συνολικός όγκος αίματος και η κακή ανοχή στην άσκηση. (Robert S. Sheldon et al., 2015)
Αυτόνομο νευρικό σύστημα
Το αυτόνομο νευρικό σύστημα ελέγχει την αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό, που είναι οι περιοχές του νευρικού συστήματος που διαχειρίζονται τις εσωτερικές σωματικές λειτουργίες όπως η πέψη, η αναπνοή και ο καρδιακός ρυθμός. Είναι φυσιολογικό η αρτηριακή πίεση να πέφτει ελαφρά και ο καρδιακός ρυθμός να επιταχύνεται λίγο όταν στέκεστε. Με τα POTS, αυτές οι αλλαγές είναι πιο έντονες.
Το POTS θεωρείται είδος δυσαυτονομίας, που είναι μειωμένη ρύθμιση του αυτόνομου νευρικού συστήματος.
Αρκετά άλλα σύνδρομα πιστεύεται επίσης ότι σχετίζονται με τη δυσαυτονομία, όπως η ινομυαλγία, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου και το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης.
Δεν είναι σαφές γιατί αναπτύσσεται το σύνδρομο ή οποιοσδήποτε από τους άλλους τύπους δυσαυτονομίας, αλλά φαίνεται να υπάρχει μια οικογενειακή προδιάθεση.
Μερικές φορές το πρώτο επεισόδιο του POTS εκδηλώνεται μετά από ένα συμβάν υγείας όπως:
Εγκυμοσύνη
Οξεία μολυσματική ασθένεια, για παράδειγμα, σοβαρή περίπτωση γρίπης.
Ένα επεισόδιο τραύματος ή διάσεισης.
Μεγάλη χειρουργική επέμβαση
Διάγνωση
Η διαγνωστική αξιολόγηση θα περιλαμβάνει ιατρικό ιστορικό, φυσική εξέταση και διαγνωστικές εξετάσεις.
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα μετρήσει την αρτηριακή πίεση και τον σφυγμό τουλάχιστον δύο φορές. Μια φορά ξαπλωμένη και μια όρθια.
Οι μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης και ο ρυθμός του σφυγμού σε ξαπλωμένη, καθιστή και όρθια στάση είναι ζωτικής σημασίας για την ορθοστατική λειτουργία.
Συνήθως, η όρθια στάση αυξάνει τον καρδιακό ρυθμό κατά 10 παλμούς ανά λεπτό ή λιγότερο.
Με το POTS, ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται κατά 30 παλμούς ανά λεπτό, ενώ η αρτηριακή πίεση παραμένει αμετάβλητη. (Dysautonomia International. 2019)
Ο καρδιακός ρυθμός παραμένει αυξημένος για περισσότερα από μερικά δευτερόλεπτα κατά την ορθοστασία/συνήθως 10 λεπτά ή περισσότερο.
Τα συμπτώματα συμβαίνουν συχνά.
Διαρκεί περισσότερο από μερικές ημέρες.
Αλλαγές παλμών θέσης δεν είναι η μόνη διαγνωστική σκέψη για το σύνδρομο ορθοστατικής ταχυκαρδίας, καθώς τα άτομα μπορούν να βιώσουν αυτή την αλλαγή με άλλες καταστάσεις.
Κατά τη διάρκεια αυτής της δοκιμής, η αρτηριακή πίεση και ο σφυγμός μετρώνται πολλές φορές όταν ξαπλώνετε σε ένα τραπέζι και όταν το τραπέζι μετακινείται σε όρθια θέση.
διαφορική διάγνωση
Υπάρχουν διάφορες αιτίες δυσαυτονομίας, συγκοπής και ορθοστατικής υπότασης.
Καθ' όλη τη διάρκεια της αξιολόγησης, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να εξετάσει άλλες καταστάσεις, όπως αφυδάτωση, απορρόφηση από την παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι και διαβητική νευροπάθεια.
Φάρμακα όπως τα διουρητικά ή τα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση μπορεί να προκαλέσουν παρόμοια αποτελέσματα.
Θεραπεία
Για τη διαχείριση των POTS χρησιμοποιούνται διάφορες προσεγγίσεις και τα άτομα μπορεί να απαιτούν μια διεπιστημονική προσέγγιση. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας συμβουλεύσει να ελέγχετε τακτικά την αρτηριακή πίεση και τον σφυγμό στο σπίτι για να συζητήσετε τα αποτελέσματα όταν πηγαίνετε για ιατρικές εξετάσεις.
Υγρά και δίαιτα
Η κατανάλωση υγρών χωρίς καφεΐνη μπορεί να κρατήσει το σώμα ενυδατωμένο.
Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να υπολογίσει τη σωστή ποσότητα υγρών που χρειάζονται κάθε μέρα.
Η αφυδάτωση κατά τη διάρκεια της νύχτας είναι συχνή, επομένως είναι ιδιαίτερα σημαντικό να πίνετε υγρά πρώτα το πρωί, κατά προτίμηση πριν σηκωθείτε από το κρεβάτι και όρθιοι.
Άσκηση και φυσική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει το σώμα να μάθει να προσαρμόζεται σε όρθια θέση.
Επειδή μπορεί να είναι δύσκολη η άσκηση όταν αντιμετωπίζετε POTS, μπορεί να απαιτείται ένα στοχευμένο πρόγραμμα άσκησης υπό επίβλεψη.
Ένα πρόγραμμα άσκησης μπορεί να ξεκινήσει με κολύμπι ή χρήση κωπηλατικών μηχανών, που δεν απαιτούν όρθια στάση. (Dysautonomia International. 2019)
Μετά από έναν ή δύο μήνες, μπορεί να προστεθεί περπάτημα, τρέξιμο ή ποδήλατο.
Μελέτες έχουν δείξει ότι τα άτομα με POTS, κατά μέσο όρο, έχουν μικρότερους καρδιακούς θαλάμους από τα άτομα που δεν έχουν την πάθηση.
Η τακτική αερόβια άσκηση έχει αποδειχθεί ότι αυξάνει το μέγεθος του καρδιακού θαλάμου, επιβραδύνει τον καρδιακό ρυθμό και βελτιώνει τα συμπτώματα. (Qi Fu, Benjamin D. Levine. 2018)
Τα άτομα πρέπει να συνεχίσουν ένα πρόγραμμα άσκησης μακροπρόθεσμα για να μην επανεμφανιστούν τα συμπτώματα.
Φάρμακο
Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη διαχείριση του POTS περιλαμβάνουν τη μιδονδρίνη, τους β-αναστολείς, την πυριδοστιγμίνη - Μεστινόν και τη φλουδροκορτιζόνη. (Dysautonomia International. 2019)
Το Ivabradine, που χρησιμοποιείται για την καρδιακή πάθηση της φλεβοκομβικής ταχυκαρδίας, έχει επίσης χρησιμοποιηθεί αποτελεσματικά σε ορισμένα άτομα.
Συντηρητικές παρεμβάσεις
Άλλοι τρόποι για την πρόληψη των συμπτωμάτων περιλαμβάνουν:
Κοιμηθείτε σε θέση κεφαλιού ανυψώνοντας το κεφάλι του κρεβατιού από το έδαφος 4 έως 6 ίντσες χρησιμοποιώντας ένα ρυθμιζόμενο κρεβάτι, ξύλινα κομμάτια ή ανυψωτικά.
Αυτό αυξάνει τον όγκο του αίματος στην κυκλοφορία.
Το να φοράτε κάλτσες συμπίεσης για να αποτρέψετε τη ροή υπερβολικού αίματος στα πόδια όταν στέκεστε μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή της ορθοστατικής υπότασης. (Dysautonomia International. 2019)
Καταπολέμηση της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας
αναφορές
Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας. Εθνικό Κέντρο Προώθησης Μεταφραστικών Επιστημών. Κέντρο Πληροφόρησης Γενετικών και Σπάνιων Παθήσεων (GARD). (2023). Σύνδρομο ορθοστατικής ταχυκαρδίας.
Sheldon, R. S., Grubb, B. P., 2nd, Olshansky, B., Shen, W. K., Calkins, H., Brignole, M., Raj, S. R., Krahn, A. D., Morillo, C. A., Stewart, J. M., Sutton, R., Sandroni, P., Friday, K. J., Hachul, D. T., Cohen, M. I., Lau, D. H., Mayuga, K. A., Moak, J. P., Sandhu, R. K., & Kanjwal, K. (2015). Δήλωση συναίνεσης εμπειρογνωμόνων της κοινωνίας του καρδιακού ρυθμού του 2015 σχετικά με τη διάγνωση και τη θεραπεία του συνδρόμου ορθοστατικής ταχυκαρδίας, της ακατάλληλης φλεβοκομβικής ταχυκαρδίας και της αγγειοκολπικής συγκοπής. Καρδιακός ρυθμός, 12(6), e41–e63. doi.org/10.1016/j.hrthm.2015.03.029
Fu, Q., & Levine, B. D. (2018). Άσκηση και μη φαρμακολογική αντιμετώπιση POTS. Αυτόνομη νευροεπιστήμη: βασική και κλινική, 215, 20–27. doi.org/10.1016/j.autneu.2018.07.001
Για άτομα που εργάζονται σε γραφείο ή σταθμό εργασίας όπου η πλειονότητα της εργασίας γίνεται σε καθιστή θέση και αυξάνει τον κίνδυνο για διάφορα προβλήματα υγείας, μπορεί η χρήση ενός όρθιου γραφείου να βοηθήσει στην πρόληψη μυοσκελετικών προβλημάτων και να βελτιώσει τη βραχυπρόθεσμη και μακροπρόθεσμη ευεξία;
Γραφεία βάσης
Πάνω από το 80% των εργασιών γίνονται σε καθιστή θέση. Τα γραφεία στήριξης έχουν αποδειχθεί ότι βοηθούν. (Allene L. Gremaud et al., 2018) Ένα ρυθμιζόμενο γραφείο βάσης προορίζεται να είναι το ύψος της στάσης ενός ατόμου. Μερικά γραφεία μπορούν να κατέβουν για χρήση ενώ κάθεστε. Αυτά τα γραφεία μπορούν να βελτιώσουν:
ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ
Πόνος πλάτης
Ενέργεια
Συγκέντρωση
Τα άτομα που είναι λιγότερο καθιστικά μπορεί να εμφανίσουν μειωμένη κατάθλιψη, άγχος και κίνδυνο χρόνιας νόσου.
Βελτιώστε τη στάση του σώματος και μειώστε τον πόνο στην πλάτη
Το να κάθεστε για παρατεταμένες περιόδους μπορεί να προκαλέσει κόπωση και σωματική δυσφορία. Τα συμπτώματα και οι αισθήσεις του πόνου στην πλάτη είναι κοινά, ειδικά όταν ασκείτε ανθυγιεινές στάσεις, αντιμετωπίζετε ήδη υπάρχοντα προβλήματα στην πλάτη ή χρησιμοποιείτε μη εργονομικό στήσιμο γραφείου. Αντί να κάθεστε ή να στέκεστε μόνο για όλη την εργάσιμη ημέρα, η εναλλαγή μεταξύ καθίσματος και ορθοστασίας είναι πολύ πιο υγιεινή. Η τακτική άσκηση σε καθιστή και όρθια στάση μειώνει την κούραση του σώματος και την ενόχληση στο κάτω μέρος της πλάτης. (Alicia A. Thorp et al., 2014) (Grant T. Ognibene et al., 2016)
Αυξάνει τα Επίπεδα Ενέργειας
Το παρατεταμένο κάθισμα συσχετίζεται με την κούραση, τη μειωμένη ενέργεια και την παραγωγικότητα. Ένα καθιστικό γραφείο μπορεί να προσφέρει οφέλη όπως αυξημένα επίπεδα παραγωγικότητας. Οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι τα γραφεία με καθιστή θέση θα μπορούσαν να βελτιώσουν τη γενική υγεία και την παραγωγικότητα των υπαλλήλων γραφείου. Τα άτομα στη μελέτη ανέφεραν:
Σύμφωνα με το CDC, έξι στα 10 άτομα στις ΗΠΑ έχουν τουλάχιστον μία χρόνια ασθένεια, όπως διαβήτη, καρδιακή νόσο, εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρκίνο. Οι χρόνιες ασθένειες είναι η κύρια αιτία θανάτου και αναπηρίας, καθώς και η κύρια αιτία του κόστους υγειονομικής περίθαλψης. (Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών. 2023) Ενώ απαιτείται περαιτέρω έρευνα για να διαπιστωθεί εάν τα όρθια θρανία μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο χρόνιας νόσου, μια μελέτη προσπάθησε να ποσοτικοποιήσει τη σχέση μεταξύ της καθιστικής ζωής και του κινδύνου χρόνιας νόσου ή θανάτου. Οι ερευνητές ανέφεραν ότι η καθιστική ζωή για παρατεταμένες περιόδους συνδέθηκε ανεξάρτητα με αρνητικά αποτελέσματα για την υγεία ανεξάρτητα από τη φυσική δραστηριότητα. (Aviroop Biswas et al., 2015)
Βελτιωμένη νοητική εστίαση
Το να κάθεστε για παρατεταμένες περιόδους επιβραδύνει την κυκλοφορία του αίματος. Αυτή η μειωμένη ροή αίματος στον εγκέφαλο μειώνει τη γνωστική λειτουργία και αυξάνει τον κίνδυνο νευροεκφυλιστικών καταστάσεων. Μια μελέτη επιβεβαίωσε ότι τα υγιή άτομα που εργάζονταν σε παρατεταμένη καθιστή θέση είχαν μειωμένη ροή αίματος στον εγκέφαλο. Η μελέτη διαπίστωσε ότι οι συχνοί, σύντομοι περίπατοι θα μπορούσαν να βοηθήσουν στην αποφυγή αυτού. (Sophie E. Carter et al., 2018) Η ορθοστασία αυξάνει την κυκλοφορία του αίματος και του οξυγόνου. Αυτό βελτιώνει τη γνωστική λειτουργία, η οποία βοηθά επίσης στη βελτίωση της εστίασης και της συγκέντρωσης.
Μείωση κατάθλιψης και άγχους
Ο σύγχρονος τρόπος ζωής συνήθως περιέχει μεγάλες ποσότητες καθιστικής συμπεριφοράς.
Ωστόσο, υπάρχει ένα μικρό ποσό σχετικά με τους κινδύνους ψυχικής υγείας από την παρατεταμένη καθιστική συμπεριφορά. Έχουν γίνει μερικές μελέτες με στόχο τη βελτίωση της κατανόησης του κοινού. Μια μελέτη επικεντρώθηκε σε μια ομάδα ηλικιωμένων ενηλίκων, με τους οποίους αναφέρουν οι ίδιοι τις καθιστικές συνήθειες που περιλάμβαναν τηλεόραση, διαδίκτυο και χρόνο ανάγνωσης. Αυτές οι πληροφορίες συγκρίθηκαν με την ατομική τους βαθμολογία στο Κέντρο Επιδημιολογικών Μελετών Κατάθλιψη κλίμακα. (Μαρκ Χάμερ, Εμμανουήλ Σταματάκης. 2014)
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι ορισμένες καθιστικές συμπεριφορές είναι πιο επιβλαβείς για την ψυχική υγεία από άλλες.
Η παρακολούθηση τηλεόρασης, για παράδειγμα, είχε ως αποτέλεσμα αυξημένα συμπτώματα κατάθλιψης και μειωμένη γνωστική λειτουργία. (Μαρκ Χάμερ, Εμμανουήλ Σταματάκης. 2014)
Η χρήση του Διαδικτύου είχε το αντίθετο αποτέλεσμα, μειώνοντας τα συμπτώματα κατάθλιψης και αυξάνοντας τη γνωστική λειτουργία.
Οι ερευνητές θεωρούν ότι τα αποτελέσματα προέρχονται από τα αντικρουόμενα περιβαλλοντικά και κοινωνικά πλαίσια στα οποία συμβαίνουν. (Μαρκ Χάμερ, Εμμανουήλ Σταματάκης. 2014)
Μια άλλη μελέτη εξέτασε την πιθανή συσχέτιση μεταξύ της καθιστικής συμπεριφοράς και του άγχους.
Η ενσωμάτωση ενός όρθιου γραφείου στο χώρο εργασίας μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των αρνητικών επιπτώσεων της καθιστικής συμπεριφοράς, οδηγώντας σε βελτιωμένη παραγωγικότητα, βελτιωμένη ψυχική και σωματική υγεία και ένα υγιές περιβάλλον εργασίας για άτομα που δουλειά πολλές ώρες σε γραφείο ή σταθμό εργασίας.
Κατανόηση του ακαδημαϊκού πόνου στη μέση: επιπτώσεις και χειροπρακτικές λύσεις
αναφορές
Gremaud, AL, Carr, LJ, Simmering, JE, Evans, NJ, Cremer, JF, Segre, AM, Polgreen, LA, & Polgreen, PM (2018). Η χρήση επιταχυνσιόμετρου παιχνιδιών αυξάνει τα επίπεδα φυσικής δραστηριότητας των υπαλλήλων γραφείου που κάνουν καθιστική ζωή. Journal of the American Heart Association, 7(13), e007735. doi.org/10.1161/JAHA.117.007735
Thorp, AA, Kingwell, BA, Owen, N., & Dunstan, DW (2014). Η διάσπαση του χρόνου εργασίας στο χώρο εργασίας με διαλείπουσες περιόδους ορθοστασίας βελτιώνει την κόπωση και τη μυοσκελετική δυσφορία σε υπέρβαρους/παχύσαρκους εργαζόμενους γραφείου. Ιατρική της εργασίας και του περιβάλλοντος, 71(11), 765–771. doi.org/10.1136/oemed-2014-102348
Ognibene, GT, Torres, W., von Eyben, R., & Horst, KC (2016). Επίδραση ενός σταθμού εργασίας με καθιστή στάση στον χρόνιο πόνο στην πλάτη: Αποτελέσματα μιας τυχαιοποιημένης δοκιμής. Journal of Occupational and Περιβαλλοντική Ιατρική, 58(3), 287–293. doi.org/10.1097/JOM.0000000000000615
Ma, J., Ma, D., Li, Z., & Kim, H. (2021). Επιπτώσεις μιας παρέμβασης καθιστικού γραφείου στο χώρο εργασίας στην υγεία και την παραγωγικότητα. Διεθνές περιοδικό περιβαλλοντικής έρευνας και δημόσιας υγείας, 18(21), 11604. doi.org/10.3390/ijerph182111604
Biswas, A., Oh, PI, Faulkner, GE, Bajaj, RR, Silver, MA, Mitchell, MS, & Alter, DA (2015). Η καθιστική ζωή και η συσχέτισή της με τον κίνδυνο εμφάνισης ασθένειας, θνησιμότητας και νοσηλείας σε ενήλικες: συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. Annals of interior medicine, 162(2), 123–132. doi.org/10.7326/M14-1651
Carter, SE, Draijer, R., Holder, SM, Brown, L., Thijssen, DHJ, & Hopkins, ND (2018). Τα τακτικά διαλείμματα πεζοπορίας αποτρέπουν τη μείωση της εγκεφαλικής αιματικής ροής που σχετίζεται με το παρατεταμένο κάθισμα. Journal of εφαρμοσμένης φυσιολογίας (Bethesda, Md.: 1985), 125(3), 790-798. doi.org/10.1152/japplphysiol.00310.2018
Hamer, M., & Stamatakis, E. (2014). Προοπτική μελέτη της καθιστικής συμπεριφοράς, του κινδύνου κατάθλιψης και της γνωστικής εξασθένησης. Ιατρική και επιστήμη στον αθλητισμό και την άσκηση, 46(4), 718–723. doi.org/10.1249/MSS.0000000000000156
Teychenne, M., Costigan, SA, & Parker, K. (2015). Η συσχέτιση μεταξύ της καθιστικής συμπεριφοράς και του κινδύνου άγχους: μια συστηματική ανασκόπηση. BMC δημόσια υγεία, 15, 513. doi.org/10.1186/s12889-015-1843-x
Πολλά άτομα αποδίδουν σε κάποιο βαθμό τον πόνο στον αυχένα ή την πλάτη τους στην ανθυγιεινή στάση του σώματος. Μπορεί η γνώση των αιτιών και των υποκείμενων παραγόντων να βοηθήσει στην προσαρμογή του τρόπου ζωής και στην αναζήτηση ιατρικής θεραπείας αποκατάστασης;
Αιτίες ανθυγιεινής στάσης
Πολλοί παράγοντες μπορούν να αναγκάσουν τα άτομα να ασκούν τακτικά ανθυγιεινές στάσεις.
Η ανθυγιεινή στάση μπορεί επίσης να προκληθεί από τραυματισμό, ασθένεια ή γενετική.
Ένας συνδυασμός αυτών των παραγόντων είναι επίσης κοινός.
Η εξάσκηση της υγιούς στάσης είναι μια μορφή άσκησης όπου οι μύες υποστηρίζουν τον σκελετό σε σταθερή και αποτελεσματική ευθυγράμμιση που υπάρχει στην ακινησία και την κίνηση.
Τραυματισμός και μυϊκή φύλαξη
Μετά από έναν τραυματισμό, οι μύες μπορεί να σπάσουν για να προστατεύσουν το σώμα και να βοηθήσουν στη σταθεροποίηση των τραυματισμών και την προστασία από περαιτέρω τραυματισμό.
Ωστόσο, οι κινήσεις περιορίζονται και μπορεί να οδηγήσουν σε συμπτώματα πόνου.
Οι παρατεταμένοι μυϊκοί σπασμοί οδηγούν σε εξασθενημένους μύες με την πάροδο του χρόνου.
Η ανισορροπία μεταξύ των μυών που προστατεύουν τον τραυματισμό και αυτών που εξακολουθούν να λειτουργούν κανονικά μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα στάσης.
Η μυοσκελετική θεραπεία με μασάζ, χειροπρακτική και φυσικοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της βέλτιστης λειτουργίας.
Μυϊκή ένταση και αδυναμία
Εάν ορισμένες μυϊκές ομάδες γίνουν αδύναμες ή τεντωμένες, μπορεί να επηρεαστεί η στάση του σώματος και να εμφανιστούν συμπτώματα πόνου.
Η μυϊκή αδυναμία ή ένταση μπορεί να αναπτυχθεί όταν τα άτομα κρατούν μια παρατεταμένη στάση μέρα με τη μέρα ή όταν εκτελούν εργασίες ρουτίνας και δουλειές με τρόπο που ασκεί ένταση στους μύες ή τους χρησιμοποιεί με μη ισορροπημένο τρόπο.
Μια μελέτη διαπίστωσε πώς η μυϊκή ένταση, η δύναμη και η ευλυγισία επηρεάζουν τη στάση του σώματος. Dariusz Czaprowski, et al., 2018)
Η επανεκπαίδευση στάσης και οι προσαρμογές φυσικοθεραπείας μπορούν να βοηθήσουν στην ενίσχυση των μυών και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του πόνου.
Καθημερινές συνήθειες
Καθώς τα άτομα βρίσκουν τρόπους να αντιμετωπίσουν τους μυϊκούς σπασμούς, την αδυναμία, την ένταση ή/και τις ανισορροπίες, το μυαλό και το σώμα μπορούν να ξεχάσουν και να εγκαταλείψουν την υγιή στάση του σώματος.
Στη συνέχεια, το σώμα αρχίζει να αντισταθμίζει χρησιμοποιώντας εναλλακτικές, άβολες και αντιπαραγωγικές μυϊκές συσπάσεις και τεντώματα που θέτουν σε κίνδυνο την ευθυγράμμιση του σώματος και της σπονδυλικής στήλης.
Χρήση της τεχνολογίας
Τεχνολογία – είτε κάθεστε σε ένα γραφείο/σταθμό εργασίας, είτε χρησιμοποιείτε tablet ή κινητό τηλέφωνο, είτε εργάζεστε με πολλές συσκευές, μπορεί σταδιακά να μετακινήσετε το σώμα εκτός ευθυγράμμισης. (Παρίσα Νετζάτη κ.ά., 2015)
Τα άτομα που κοιτάζουν συνεχώς προς τα κάτω το τηλέφωνό τους μπορεί να εμφανίσουν λαιμό κειμένου, μια κατάσταση κατά την οποία ο λαιμός κρατιέται σε κάμψη ή με μεγάλη κλίση προς τα εμπρός, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πόνο.
Ψυχική στάση και άγχος
Τα άτομα που βρίσκονται υπό στρες ή βιώνουν στρεσογόνες καταστάσεις μπορεί να αρχίσουν να έχουν προβλήματα στάσης. (Shwetha Nair et al., 2015)
Το άγχος μπορεί να συμβάλει στην υπερβολική συστολή των μυών, η οποία μπορεί να προκαλέσει μυϊκή ένταση, ρηχή αναπνοή, προβλήματα στάσης και συμπτώματα πόνου.
Η επίγνωση της θέσης του σώματος και η διόρθωση και προσαρμογή της στάσης μπορεί να βοηθήσει στην εξουδετέρωση του στρες. (Shwetha Nair et al., 2015)
Επιλογή υποδημάτων και φοριούνται
Τα υποδήματα μπορούν να επηρεάσουν τη στάση του σώματος.
Τα ψηλοτάκουνα μετατοπίζουν το βάρος του σώματος προς τα εμπρός, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει κακή ευθυγράμμιση. (Anniele Martins Silva, et al., 2013)
Το να φοράτε το εξωτερικό ή το εσωτερικό των παπουτσιών γρηγορότερα από πράγματα όπως οι συνήθειες αντοχής βάρους θα οδηγήσει σε ανισορροπία των κινητικών δυνάμεων που μεταφράζουν τον αστράγαλο, το γόνατο, το ισχίο και το κάτω μέρος της πλάτης, οδηγώντας σε συμπτώματα πόνου σε οποιαδήποτε ή σε όλες αυτές τις αρθρώσεις.
Κληρονομικότητα και Γενετική
Μερικές φορές η αιτία είναι κληρονομική.
Για παράδειγμα, η νόσος του Scheuermann είναι μια κατάσταση κατά την οποία οι έφηβοι άρρενες αναπτύσσουν μια έντονη καμπύλη κύφωσης στη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. (Nemours. Παιδική Υγεία. 2022)
Συμβουλευτείτε την Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic για αξιολόγηση και αφήστε μας να σας βοηθήσουμε αναπτύσσοντας ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα θεραπείας και αποκατάστασης.
Το μονοπάτι προς τη θεραπεία
αναφορές
Czaprowski, D., Stoliński, Ł., Tyrakowski, M., Kozinoga, M., & Kotwicki, T. (2018). Μη δομικές κακές ευθυγραμμίσεις της στάσης του σώματος στο οβελιαίο επίπεδο. Σκολίωση και διαταραχές της σπονδυλικής στήλης, 13, 6. doi.org/10.1186/s13013-018-0151-5
Nejati, P., Lotfian, S., Moezy, A., & Nejati, M. (2015). Η μελέτη της συσχέτισης μεταξύ της στάσης του κεφαλιού προς τα εμπρός και του πόνου στον αυχένα σε Ιρανούς εργαζόμενους γραφείου. Διεθνές περιοδικό της ιατρικής της εργασίας και της περιβαλλοντικής υγείας, 28(2), 295–303. doi.org/10.13075/ijomeh.1896.00352
Nair, S., Sagar, M., Sollers, J., 3rd, Consedine, N., & Broadbent, E. (2015). Οι πεσμένες και όρθιες στάσεις επηρεάζουν τις αντιδράσεις στο στρες; Μια τυχαιοποιημένη δοκιμή. Ψυχολογία υγείας : επίσημο περιοδικό του Τμήματος Ψυχολογίας Υγείας, Αμερικανική Ψυχολογική Εταιρεία, 34(6), 632–641. doi.org/10.1037/hea0000146
Silva, AM, de Siqueira, GR, & da Silva, GA (2013). Επιπτώσεις των ψηλοτάκουνων παπουτσιών στη στάση του σώματος των εφήβων. Revista paulista de pediatria : orgao oficial da Sociedade de Pediatria de Sao Paulo, 31(2), 265–271. doi.org/10.1590/s0103-05822013000200020
Για τα ηλικιωμένα άτομα που αντιμετωπίζουν προβλήματα στάσης του σώματος, πέφτουν, ξαπλώνουν και πόνο στο πάνω μέρος της πλάτης, θα μπορούσε η προσθήκη ασκήσεων στα πλευρά των πλευρών να βοηθήσει στην ανακούφιση και στην πρόληψη της επιδείνωσης της κατάστασης;
Βελτιωμένη στάση σώματος
Είναι σύνηθες να συσχετίζεται η κατεστραμμένη στάση του άνω μέρους της πλάτης με την ηλικία, αλλά άλλοι παράγοντες μπορούν επίσης να συμβάλουν στα προβλήματα. (Justyna Drzał-Grabiec, et al., 2013) Ο κλωβός των πλευρών και η λεκάνη είναι σημαντικά για τη δομή του σώματος και αποτελούν μεγάλο μέρος του πυρήνα. Εάν αυτές οι δομές των οστών δεν ευθυγραμμιστούν λόγω ανθυγιεινής στάσης, οι μύες που προσκολλώνται σε αυτές γίνονται σφιγμένοι, αδύναμοι ή και τα δύο, και οι γύρω μύες πρέπει να αντισταθμίσουν, προκαλώντας επιδείνωση της κατάστασης και περαιτέρω τραυματισμό.
Οι ανθυγιεινές στάσεις μπορεί να προκληθούν από ένα πλευρικό κλουβί που συμπιέζει προς τα κάτω πάνω στο οστό της λεκάνης.
Καθώς το πάνω μέρος της πλάτης πέφτει ή συμπιέζεται, το ύψος μπορεί να αρχίσει να μειώνεται.
Οι ασκήσεις επίγνωσης της στάσης του σώματος μπορούν να βοηθήσουν στην ανύψωση του θώρακα από το οστό της λεκάνης.
Ασκήσεις πλευρών
Αυτή η άσκηση μπορεί να γίνει καθιστή ή όρθια. Μια καθημερινή ρουτίνα μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της στάσης του σώματος και στην ανακούφιση από προβλήματα στην πλάτη και τον πόνο.
Η καθιστή έκδοση βοηθά να διατηρήσετε την εστίαση στη σωστή εκτέλεση της άσκησης.
Η όρθια έκδοση προκαλεί την επίγνωση του σώματος, επιτρέποντας στο άτομο να αισθανθεί πώς οι κινήσεις των πλευρών και του άνω μέρους της πλάτης επηρεάζουν τη στάση της λεκάνης και της πλάτης.
Για να ξεκινήσετε, συνιστάται να ξεκινήσετε σε καθιστή θέση.
Μόλις μάθουν τα βασικά, τότε σίγουρα προχωρήστε στην ορθοστασία.
Άσκηση
Τοποθετήστε τη λεκάνη έτσι ώστε να έχει μια ελαφριά κλίση προς τα εμπρός.
Αυτή η κλίση προς τα εμπρός θα μεγαλώσει ελαφρώς την καμπύλη της πλάτης ενώ ταυτόχρονα θα σφίξει τους μύες της κάτω πλάτης με καλό τρόπο.
Η δημιουργία και η διατήρηση αυτής της καμπύλης στην καθιστή θέση θα πρέπει να είναι φυσικό.
Εισπνεύστε και υπερβάλλετε την ανύψωση του θώρακα προς τα πάνω.
Η εισπνοή προκαλεί ελαφρά επέκταση της σπονδυλικής στήλης και των πλευρών.
Εκπνεύστε και αφήστε το θώρακα και το άνω μέρος της πλάτης να επιστρέψουν στη φυσική τους θέση.
Επαναλάβετε έως και 10 φορές μία ή δύο φορές την ημέρα.
Για αυτήν την άσκηση, χρησιμοποιήστε την αναπνοή για να αναπτύξετε σταδιακά την ανύψωση και τη μεταφορά του θώρακα.
Μην υπερβάλλετε στην επέκταση της σπονδυλικής στήλης.
Αντίθετα, επικεντρωθείτε στο πώς αναπνοήΗ εισπνοή υποστηρίζει την κίνηση των πλευρών και του άνω μέρους της πλάτης και αναπτύσσει τους μύες από εκεί.
Προσπαθήστε να σηκώσετε το θώρακα εξίσου και στις δύο πλευρές όπως το επιτρέπει το σώμα.
Με την εξάσκηση, τα άτομα θα συνειδητοποιήσουν τις αλλαγές στην υγιή στάση και την αυξημένη απόσταση μεταξύ των πλευρών και της λεκάνης.
Καθοδήγηση και παραλλαγή
Εκτελέστε την άσκηση με την πλάτη σε τοίχο για καθοδήγηση στο πάνω μέρος της πλάτης.
Μια άλλη παραλλαγή της άσκησης προπόνησης της στάσης της λεκάνης και του θώρακα είναι να σηκώσετε τα χέρια.
Αυτό θα δημιουργήσει μια διαφορετική προοπτική εκπαίδευσης ευαισθητοποίησης της στάσης του σώματος.
Εστιάστε στην κίνηση του θώρακα όταν σηκώνονται τα χέρια.
Η ανύψωση των χεριών κάνει την άσκηση πιο εύκολη, πιο δύσκολη ή διαφορετική;
Για να βελτιώσετε τη στάση του σώματος, τεντώστε τους θωρακικούς μύες.
Yoga
Τα άτομα που αναζητούν περισσότερους τρόπους για να ενισχύσουν την υγιή στάση του σώματος θα πρέπει να εξετάσουν τη γιόγκα.
Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο International Journal of Yoga προτείνει ότι ένας πολύ καλός τρόπος για να ενεργοποιήσετε τον πυρήνα μπορεί να είναι να συμπεριλάβετε μια ποικιλία στάσεων γιόγκα στη ρουτίνα. (Mrithunjay Rathore et al., 2017) Οι κοιλιακοί μύες προσκολλώνται σε διάφορα σημεία στο θώρακα και παίζουν ρόλο στη στάση, την ευθυγράμμιση και την ισορροπία. Οι ερευνητές εντόπισαν δύο μύες, τους έξω λοξούς και τον εγκάρσιο κοιλιακό, ως κλειδί για μια υγιή ευθυγραμμισμένη στάση.
Δύναμη πυρήνα
αναφορές
Drzał-Grabiec, J., Snela, S., Rykała, J., Podgórska, J., & Banaś, A. (2013). Αλλαγές στη στάση του σώματος των γυναικών που συμβαίνουν με την ηλικία. BMC geriatrics, 13, 108. doi.org/10.1186/1471-2318-13-108
Rathore, M., Trivedi, S., Abraham, J., & Sinha, MB (2017). Ανατομική συσχέτιση της ενεργοποίησης των μυών του πυρήνα σε διαφορετικές στάσεις γιόγκα. International journal of yoga, 10(2), 59–66. doi.org/10.4103/0973-6131.205515
Papegaaij, S., Taube, W., Baudry, S., Otten, E., & Hortobágyi, T. (2014). Η γήρανση προκαλεί αναδιοργάνωση του ελέγχου της στάσης του φλοιού και της σπονδυλικής στήλης. Σύνορα στη νευροεπιστήμη της γήρανσης, 6, 28. doi.org/10.3389/fnagi.2014.00028
Το εργαλείο Find A Practitioner της IFM είναι το μεγαλύτερο δίκτυο παραπομπής στη Functional Medicine, που δημιουργήθηκε για να βοηθήσει τους ασθενείς να εντοπίσουν τους επαγγελματίες της Functional Medicine οπουδήποτε στον κόσμο. Οι IFM Certified Practitioners αναφέρονται πρώτοι στα αποτελέσματα αναζήτησης, δεδομένης της εκτεταμένης εκπαίδευσής τους στη Λειτουργική Ιατρική
